社交恐惧症指对社交场合存在恐惧、忧虑等心理,属于恐惧症的一种。
临床上将其分为广泛型社交恐惧症、特定型社交恐惧,发病原因尚不明确,通常与遗传因素、社会心理因素、生物学因素等有关。患者的典型表现为在社交场所出现焦虑、紧张、恐惧等心理,部分可出现心跳加速、肌肉抽搐、脸红等躯体症状,常主动回避社交。若不及时治疗,可能影响患者的社会功能,导致生活质量下降。
社交恐惧症通常会出现社交恐惧、情感障碍、回避社交等症状,部分可出现躯体症状。
1.社交恐惧
患者对社交活动存在恐惧心理,在社交场合会出现紧张、害怕、尴尬等情绪。
2.情感障碍
情绪高涨或低落,伴有思维迟缓、动作缓慢或思维奔放、语言动作增多等表现。
3.回避社交
部分严重者由于过度恐惧会回避社交,避免与他人接触。
4.躯体症状
由于精神紧张,部分患者可出现心跳较快、吞咽困难、肢体震颤等表现。
社交恐惧症病因尚不明确,发病可能与遗传因素、生物学因素、社会心理因素有关。
1.遗传因素
若父母、兄弟等直系亲属患有社交恐惧症,则自身患病风险高于正常人。
2.生物学因素
由于去甲肾上腺素系统功能异常,或机体对5-羟色胺敏感性增高、多巴胺功能障碍等,易诱发疾病。
3.社会心理因素
存在不愉快的社交经历,或自身性格内向、长期缺乏与他人的亲近关系,会增加发病风险。
社交恐惧症的就医指征有对社交产生恐惧、主动回避涉及、出现躯体不适等。
1.对社交产生恐惧
与多人相处时出现恐惧、担忧、紧张等心理,在社交活动开始前即可出现,自身无法纾解,需要就医检查。
2.主动回避社交
主动避免与他人接触,排斥社交行为,需要及时就诊。
3.出现躯体不适
在社交过程中,出现面色发红、口干、肌肉抽搐、恶心、出冷汗等症状,脱离社交场所后缓解,应前往医院进行诊治。
社交恐惧症可进行自我调节、心理治疗、药物治疗等治疗,帮助改善病情。
1.自我调节
进行积极的自我暗示,或在社交前进行情景假设,帮助放松神经,减少恐惧。
2.心理治疗
通过认知行为疗法纠正患者对社交活动的错误认知,通过脱敏疗法使患者逐渐适应社交场所,减轻负面情绪。
3.药物治疗
病情严重者,服用5-羟色胺再摄取抑制剂、苯二氮䓬类药物等缓解负面情绪,减轻躯体症状。
社交恐惧症日常应注意饮食、避免外界刺激、改善思维方式、科学治疗等。
1.饮食
避免进食辛辣刺激的食物,可适当食用鱼、蛋、奶等食物,增加体内5-羟色胺含量,适当增加饮水量,促进机体代谢。
2.避免外界刺激
不可前往存在噪音、恐怖氛围的刺激性场所,避免过度在意他人评价。
3.改善思维方式
调整自身思维,积极进行自我暗示,避免消极情绪。
4.科学治疗
在医生建议下服药治疗,不可自行停药,定期复诊,了解病情发展。
社交恐惧症可通过加强心理教育、提高社交能力、提前做好准备等方式进行预防。
1.加强心理教育
在青春期前进行心理教育,纠正错误的观点,并及时进行心理疏导,有利于身心健康。
2.提高社交能力
锻炼社交技能,尝试与陌生人交谈,增强自身的社交信心,可以避免社交经验匮乏引起的恐惧心理。
3.提前做好准备
在参与重要的社交场合前可进行演练,缓解自身焦虑、紧张等情绪,并可降低意外事件出现的概率。
社交恐惧症可通过心理检查、量表检查、脑电图等进行诊断。
1.心理检查
通过心理检查了解患者的心理认知及其对外界的适应能力,并观察其社交方式,可做出初步诊断。
2.量表检查
进行汉密尔顿焦虑量表、焦虑自评量表检查,了解患者是否存在焦虑情绪及严重程度,可了解病情的发展情况。
3.脑电图
通过脑电图检查可了解患者是否存在癫痫、脑瘤等疾病,并且可以辅助鉴别精神分裂症、躁狂抑郁症等情况。