口腔黏膜白斑主要是指生长在患者口腔黏膜的白色斑片或斑块,一般不易被擦去。
口腔黏膜白斑好发于中年男性。患者发生口腔黏膜白斑的情况时,其可能会出现口腔黏膜疼痛、糜烂、溃疡等不适症状,如果患者不及时进行系统地治疗,则会造成其病情持续加重,从而导致其出现癌变的情况。口腔黏膜白斑的形成主要是慢性刺激、部分营养物质摄入不足、病原微生物感染等原因有关。
口腔黏膜白斑的症状与疾病的类型有关,具体如下:
1.均质型
患者的口腔黏膜可出现白色或灰白色均质的斑块,斑块边界清晰,斑块表面较为粗糙,但是质地较为柔软,斑块周围的口腔黏膜较为较为正常。
2.疣状型
患者的口底、牙龈以及嘴唇等部位有灰白色的病损,病损表面有刺状或绒毛状突起,突起的质地较为坚硬,易发生癌变的情况。
3.颗粒型
患者的口角内侧黏膜有白色颗粒状突起,黏膜表面凹凸不平,病损之间夹杂着充血的红色黏膜,患者病损部位还存在刺痛的症状。
4.溃疡型
患者口腔黏膜出现增厚性病变,增厚的白色斑块上出现糜烂性或溃疡性病变时,其可能会出现局部疼痛的症状。
口腔黏膜白斑主要是由于理化因素刺激、病原微生物感染、营养不良等原因引起的。
1.理化因素刺激
患者长期吸烟、饮酒、食用过冷过热的食物时,可对其口腔黏膜产生刺激,使其口腔黏膜上出现白色的斑块,从而引发口腔黏膜白斑形成。
2.病原微生物感染
患者感染念珠菌、人乳头瘤病毒等病原微生物时,可造成其口腔黏膜上皮出现异常增生的情况,进一步导致其出现口腔黏膜白斑。
3.营养不良
患者体内的维生素A、维生素E等营养物质摄入不足时,其可能会出现口腔黏膜病变的情况,患者此时也会患有口腔黏膜白斑。
口腔黏膜白斑的就医指征是出现相应症状、病情加重、有癌变倾向等。
1.出现相应症状
患者的口腔黏膜出现灰白色斑块时,应该尽早去医院的口腔科就诊,明确诊断后采取相应的治疗措施,控制病情的进展。
2.病情加重
患者增厚的白斑上出现糜烂或溃疡性病变时,需要立即对病损的黏膜进行修复,减轻其局部疼痛的症状,避免病情复发。
3.有癌变倾向
患者反复出现口腔黏膜白斑,且口腔黏膜白斑有癌变的倾向时,应当立刻就医,防止口腔癌的发生,缩短病程。
口腔黏膜白斑的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间应该严格戒烟戒酒,减少酒精和尼古丁对其口腔黏膜产生的刺激,停止咀嚼槟榔,对疾病的恢复有良好的影响。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱服用维生素A软胶囊、维生素E软胶囊等药物,补充机体所需要的营养物质,维持口腔黏膜的正常功能;患者还需要遵医嘱使用维A酸软膏、维胺酯维E乳膏等药物,涂抹在未出现充血和糜烂表现的病损部位,促进其口腔黏膜的恢复。
3.手术治疗
患者将口腔黏膜白斑切除后,可以进行游离皮片移植术,对其口腔内缺损的皮肤进行覆盖,降低口腔黏膜白斑复发的次数,防止其出现口腔黏膜白斑癌变的情况。
4.其他治疗
患者还可以采用激光疗法、电凝疗法、冷冻疗法等物理方法促使病变的黏膜坏死,抑制口腔黏膜白斑的生长,对正常黏膜损害较小,从而达到治疗的目的。
口腔黏膜白斑日常应注意心理护理、口腔护理、病情监测等。
1.心理护理
患者日常生活中可以通过听舒缓的音乐、冥想等方法缓解情绪,尽量不要出现抑郁、焦虑等不良情绪,以免对疾病的预后产生影响。
2.口腔护理
患者平时还需要注意口腔的护理,坚持使用淡盐水漱口,有助于减少口腔内的细菌,预防病原菌感染,促进口腔黏膜白斑的恢复。
3.病情监测
患者平常还应当注意观察病情的恢复情况,出现病损延迟愈合或新的病损时,需要立即去医院就医,以免耽误治疗。
预防口腔黏膜白斑的方法有建立健康的生活方式、矫正牙齿、及时补充营养等。
1.建立健康的生活方式
人体日常生活中需要控制酒精和烟草的摄入,减少酒精和煤焦油等刺激性物质对其口腔黏膜造成的刺激,预防口腔黏膜白斑的形成。
2.矫正牙齿
人体平时还需要及时矫正拥挤不齐的牙齿,去除牙齿残根、不良假牙等,以免其口腔黏膜受到不良刺激,降低口腔黏膜白斑的患病率。
3.及时补充营养
人体内缺乏维生素A、维生素E等多种营养物质时,需要及时补充上述营养物质,增加胡萝卜、菠菜、核桃、红豆等食物的摄入。
口腔黏膜白斑的诊断方法有自体荧光检查、脱落细胞检查、甲苯胺蓝染色法、组织病理学检查等。
1.自体荧光检查
使用特定的仪器对患者口腔内病损的部位拍照时,可以观察其是否存在自体荧光缺失的情况,从而判断其是否存在癌变的倾向。
2.脱落细胞检查
对患者病变部位的组织进行特殊染色,然后在显微镜下对染色的组织进行观察时,可以根据细胞的形态判断癌变的情况。
3.甲苯胺蓝染色法
将皮损处擦干后,用1%甲苯胺蓝液涂抹在局部,20s后再用1%醋酸洗去甲苯胺蓝液,如果发现深蓝色的着色部位,需怀疑局部癌变。
4.组织病理学检查
对病损进行组织病理学检查,通过显微镜下的观察,可以确诊口腔黏膜白斑,并明确疾病的类型。