牙列不齐主要是指患者的牙弓形态和牙齿的排列存在异常,是错颌畸形的临床表现之一。
牙列不齐好发于恒牙初期。患者发生牙列不齐的情况时,可能会导致其出现牙列拥挤、牙列间隙、牙齿错位等不适症状,如果患者不及时矫正牙弓的形态和牙齿的排列情况,则会造成其病情持续发展,使其出现牙龈炎、牙周病等口腔疾病。牙列不齐的发生主要与遗传因素、环境因素等多种原因有关。
牙列不齐的症状有牙列拥挤、牙列间隙、个别牙错位等。
1.牙列拥挤
患者出现牙列不齐的情况时,可造成其牙弓间隙变窄,引起牙唇舌像错位或扭转,从而导致患者出现牙列拥挤的症状。
2.牙列间隙
牙列不齐造成患者牙齿的形态发生改变,部分牙齿出现融合的情况时,可使其牙齿之间出现大小不一的间隙。
3.个别牙错位
患者患有牙列不齐时,可能会出现牙齿导萌作用失效的情况,使其出现个别牙齿错位萌出的症状。
牙列不齐主要是由于遗传因素、环境因素等原因引起的。
一、遗传因素
患者出现颌骨退化缩小、咀嚼器官退化的情况时,可造成其局部出现不平衡的情况,引起牙量骨量不调,从而导致其出现牙列不齐的表现。
二、环境因素
1、先天发育异常
患者先天出现多生牙、缺牙、舌形态异常等表现时,其可能会出现牙齿排列、牙齿间隙异常的表现,引发牙列不齐。
2、牙齿局部障碍
患者出现乳牙滞留、恒牙早失等情况时,可造成其牙齿的排列出现异常,患者此时也会出现牙列不齐的情况。
3、口腔不良习惯
患者存在偏侧咀嚼、偏侧睡眠等口腔不良习惯时,其可能会出现下颌向一侧偏斜的情况,进而使其发生牙列不齐的情况。
牙列不齐的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现牙列拥挤、牙列间隙等表现时,应该及时去口腔科就诊,以便尽早明确病因,制定相应的诊疗计划。
2.病情加重
患者牙列拥挤的程度加重、牙列间隙逐渐增大时,需要尽早采取相应的治疗措施,延缓病情的进展,维持正常的牙列关系。
3.引起并发症
患者出现牙周炎、龋病等口腔疾病时,应该立即控制口腔内的炎症反应,清除被破坏的牙体组织,防止患者病情加重。
牙列不齐的治疗方法有一般治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
牙列不齐导致患者出现轻度牙列拥挤的情况时,可以使用口外弓、活动矫治器等矫治装置调整磨牙之间的关系,解除轻度牙列拥挤的情况。
2.手术治疗
患者出现中度或重度牙列拥挤的表现时,应该根据患者牙颌面软组织的形态进行治疗,采用拔牙术将对称部位的牙齿拔除,维持正常的咬合关系。患者出现严重龋坏的牙齿时,应当及时拔除病牙,以免累及其他牙齿。
牙列不齐日常应注意科学饮食、正确佩戴固定矫治器、保持口腔卫生等。
1.科学饮食
患者治疗期间应该注意科学饮食,日常生活中尽量避免使用过于黏稠或坚硬的食物,防止其出现托槽脱落的情况。
2.正确佩戴固定矫治器
患者平常还应当正确佩戴固定矫治器,不要随意摘取托槽,以免其正畸的进程受到影响。
3.保持口腔卫生
患者平常还应该注意口腔卫生,坚持饭后漱口,及时清除口腔内的食物残渣,防止其出现龋病、牙龈炎等口腔疾病。
预防牙列不齐的方法有改善饮食、积极防治呼吸道疾病、及时处理口腔异常情况等。
1.饮食均衡
人体日常生活中应该注意饮食均衡,尽量避免食用过于软烂的食物,如鸡蛋羹、煮烂的面条等,食物应该保持一定的硬度。
2.积极防治呼吸道疾病
人体平时应该注意防寒保暖,积极预防和治疗扁桃体肥大、鼻炎等呼吸系统相关疾病,可以帮助预防牙列不齐情况的发生。
3.及时处理口腔异常情况
人体出现恒牙早失、乳牙滞留等口腔异常情况时,需要及时进行针对性处理,防止其出现牙列不齐的情况。
牙列不齐的诊断方法有口腔检查、X线检查、锥体束CT检查等。
1.口腔检查
患者进行口腔检查时,可以了解其磨牙之间的关系、上下牙齿排列以及前牙覆牙合覆盖等口腔基本情况,进行初步诊断。
2.X线检查
患者进行X线检查时,能够对其颅面部的标志点进行测量,根据检查结果观察患者牙齿的数量、形态等,判断其是否存在多生牙、埋伏牙。
3.锥体束CT检查
锥体束CT检查可以从三维空间反映患者上下颌骨之间的关系,反映牙根在其牙槽骨中的位置、明确牙弓的方向,有利于疾病的诊断。