颌骨骨髓炎通常是指患者颌骨骨膜、骨密质、骨髓以及骨髓腔内的血管和神经发生炎症性病变的一种疾病。
颌骨骨髓炎好发于新生儿和青壮年。颌骨骨髓炎可能是病原菌感染、电离辐射、药物因素、急性根尖周炎、急性牙周脓肿等原因造成的。患者发生颌骨骨髓炎时,易出现患侧下唇麻木、患侧鼻腔溢脓、剧烈疼痛、低热、消瘦、寒战、疲倦无力等不适症状。如果患者不及时控制感染,则会引起眶周蜂窝织炎、颌下蜂窝织炎、牙列缺损等并发症。
颌骨骨髓炎的症状有鼻腔溢液、嘴唇麻木、发热等。
1.鼻腔溢液
患者的上颌骨发生骨髓炎时,炎症因子可不断对上颌骨和周围的组织造成刺激,引起化脓性炎性病变,导致其出现鼻腔溢液的症状。
2.嘴唇麻木
患者的下颌骨出现病变时,可能会造成局部血管和神经损伤,影响神经的功能,进一步引发嘴唇麻木的症状。
3.发热
患者患有颌骨骨髓炎时,炎症介质持续刺激可造成体内的白细胞计数增加,导致机体新陈代谢速度加快,易出现发热的症状。
颌骨骨髓炎可能是药物因素、电离辐射、病原菌感染等原因造成的。
1.药物因素
患者使用铂类、紫杉醇类化疗药物时,可能会造成局部组织坏死,引起炎症性病变,导致颌骨骨髓炎发生。
2.电离辐射
患者患有头颈部肿瘤,接受放射治疗时,放射线对局部照射可能会导致颌骨坏死,此时也会发生颌骨骨髓炎。
3.病原菌感染
患者感染金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等病原菌后,可能会侵犯颌骨骨组织,导致颌骨病变,引起颌骨骨髓炎。
颌骨骨髓炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现不明原因的嘴唇麻木、鼻腔溢液、牙痛等不适症状时,应该及时去医院就诊,遵医嘱进行进一步检查。
2.病情加重
颌骨骨髓炎治疗不当,导致患者出现发热、寒战、消瘦、面色苍白等表现时,需要立即就医治疗,控制颌骨病变。
3.引起并发症
患者未及时控制颌骨部位的感染灶,导致炎症扩散,引起眶周蜂窝织炎、面部畸形、牙列缺损等并发症时,应该立刻治疗颌骨骨髓炎和并发症。
颌骨骨髓炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者平时应该注意口腔卫生,勤刷牙、勤漱口,及时清除口腔内的食物残渣,避免细菌滋生,防止颌骨骨髓炎加重
2.药物治疗
患者可以在医生的指导下使用注射用头孢噻肟钠、注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物,有助于杀灭细菌,控制感染。
3.手术治疗
保守治疗无效、炎症反复发作时,患者应该进行刮除术,刮除病理性肉芽组织和坏死的骨组织,促进颌骨骨髓炎康复。
颌骨骨髓炎日常应注意保持口腔卫生、积极治疗口腔疾病、消除不良情绪等。
1.保持口腔卫生
患者日常生活中应该坚持每天刷牙、使用牙线和漱口水清洁口腔,防止细菌在牙齿和牙龈周围滋生和引发感染。
2.积极治疗口腔疾病
人体存在口腔疾病时,应该尽快到医院治疗牙齿龋齿、牙髓炎和牙周炎等疾病,避免炎症扩散,影响颌骨骨髓炎的治疗效果。
3.消除不良情绪
患者应该用正确的心态面对颌骨骨髓炎,通过冥想、运动等方式能够消除负面情绪,树立战胜颌骨骨髓炎的信心。
预防颌骨骨髓炎的方法有良好的口腔卫生习惯、加强体育锻炼、积极治疗相关疾病等。
1.良好的口腔卫生习惯
人体平时应该养成良好的口腔卫生习惯,坚持早晚刷牙、饭后漱口,避免食物残渣在口腔内滋生细菌,预防颌骨骨髓炎。
2.加强体育锻炼
人体日常生活中可以适当进行慢跑、骑自行车、打乒乓球等运动,有助于提高机体抵抗力,防止细菌感染,避免颌骨骨髓炎发生。
3.积极治疗相关疾病
人体患有牙周炎、龋病、牙周脓肿等疾病时,需要积极去医院治疗口腔疾病,维持口腔健康,降低颌骨骨髓炎的患病率。
颌骨骨髓炎的诊断方法是口腔检查、血常规检查、CT检查等。
1.口腔检查
医生对患者进行口腔检查时,能够观察牙周黏膜、颌骨的病变情况,探针检查显示颌骨骨面粗糙时,可以帮助诊断颌骨骨髓炎。
2.血常规检查
患者进行血常规检查时,可能会出现白细胞计数升高、血沉加快、中性粒细胞计数增多的情况,有助于诊断颌骨骨髓炎。
3.CT检查
CT检查能够显示轻微的骨质损伤,患者进行该项检查时,可以清楚地观察骨质被破坏的情况,辅助诊断颌骨骨髓炎,确定病变的范围。