口腔颌面部囊肿主要是指出现在患者口腔、颌面部的一种非脓肿性的囊腔病变,囊腔内存在囊液,囊腔外可被囊壁组织包裹。
口腔颌面部囊肿好发于患者的口腔颌面部,该疾病可好发于任意年龄段的人群。患者发生口腔颌面部囊肿的情况时,其可能会出现呼吸不畅、吞咽困难、面部畸形、视力下降、牙齿移位等不适症状,随着患者病情的发展,其可能会出现继发感染、甲状舌管瘘、鳃裂瘘等并发症。
口腔颌面部囊肿存在多种不同的类型,疾病类型不同,临床症状也会有所区别,具体如下:
一、软组织囊肿
1、皮脂腺囊肿
患者发生皮脂腺囊肿的情况时,其可能会出现面部肿块的症状,随着肿块体积的不断增大,患者此时可出现面部肿胀的症状。
2、皮样囊肿
患者的口底发生皮样囊肿时,可造成其病变部位出现囊性肿块,导致患者出现牙齿松动的症状。
3、表皮样囊肿
如果患者发生表皮样囊肿的情况,而且囊肿的体积过大时,囊肿可对其眼球产生压迫,从而导致其出现视力下降的症状。
3、甲状舌管囊肿
患者发生甲状舌管囊肿的情况时,舌骨下的囊肿可随着吞咽、伸舌等动作一起上下移动,如果囊肿体积增大,则会造成其伸舌困难、吞咽困难等。
4.鳃裂囊肿
患者发生鳃裂囊肿时,一般无不适症状,但是如果合并上呼吸道感染,则会刺激囊肿的生长,导致其出现呼吸困难的症状。
二、颌骨囊肿
早期颌骨囊肿无明显不适,但是如果囊肿继续生长,可造成骨组织向周围膨胀,使其出现面部变形的症状。
口腔颌面部肿瘤主要是由于外伤、病原微生物感染、胚胎发育异常、皮脂腺排泄受阻等原因引起的。
1.外伤
患者口腔颌面部发生外伤的情况时,可能会造成上皮细胞植入其皮下组织,植入的上皮细胞可在其皮下组织进一步发展,从而形成口腔颌面部肿瘤。
2.病原微生物感染
患者发生根尖周囊肿的情况时,炎症因子可对其病变部位不断产生刺激,造成其牙周膜内的上皮组织异常增生,增生的组织可出现液化、变性等情况,进一步造成口腔颌面部肿瘤的形成。
3.胚胎发育异常
患者处于胚胎时期时,甲状舌管、上皮细胞、鳃裂等组织出现发育不良的情况时,可逐渐发展形成囊肿,进而引发口腔颌面部肿瘤的发生。
4.皮脂腺排泄受阻
患者发生皮脂腺排泄受阻的情况时,皮脂腺可不断在其皮脂腺囊状上皮积聚、潴留,造成其皮脂腺囊状上皮异常膨胀、扩张,患者此时则会发生口腔颌面部肿瘤的情况。
口腔颌面部囊肿的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者面部、眼睑、眼眶外科等部位出现囊性肿块时,需要及时到医院就医,遵医嘱进行相应的检查,以便尽快明确病因。
2.病情加重
囊肿持续增大,导致患者出现面部变形、视力下降等表现时,提示其病情加重,需要立刻寻求医生的帮助,抑制囊肿的生长。
3.引起并发症
患者出现甲状舌管瘘、鳃裂瘘等并发症时,应该立刻到正规的医院接受治疗,以免对疾病的预后造成影响。
口腔颌面部肿瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者日常生活中应该注意口腔卫生,勤刷牙、勤漱口,保持手术部位皮肤的清洁,预防感染,有助于促进伤口的愈合。
2.药物治疗
患者术后可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物,能够抑制细菌细胞壁的合成,预防术后感染情况的出现。
3.手术治疗
患者可以采用甲状腺舌管囊肿切除术的方法将囊肿及舌骨体同时切除,降低囊肿的复发率;患者还可以进行口外途径颌骨囊肿摘除术切除病变的骨组织,防止其出现疾病复发的情况。
口腔颌面部肿瘤日常应注意良好的卫生习惯、调整饮食结构、病情监测等。
1.良好的卫生习惯
患者平时应该养成良好的口腔卫生习惯,坚持早晚刷牙、饭后漱口,防止其发生口腔感染的情况,从而对疾病的恢复产生影响。
2.调整饮食结构
患者日常生活中还需要调整饮食结构,避免进食过于坚硬的食物,以免过度牵拉伤口,导致其出现伤口愈合不良的情况。
3.病情监测
患者平时还需要对手术部位的恢复情况进行观察和记录,出现伤口化脓、渗血等症状时,应该及时告知医生。
预防口腔颌面部囊肿的方法有注意口腔卫生、避免外伤、积极治疗口腔疾病等。
1.注意口腔卫生
人体日常生活中应该注意口腔卫生,及时漱口和刷牙,有助于减少口腔细菌的滋生,从而预防口腔颌面部肿瘤的发生。
2.避免外伤
人体平时还应该注意避免口腔颌面部的组织受到外伤,以免上皮细胞植入皮下组织,形成口腔颌面部囊肿。
3.积极治疗口腔疾病
人体患有根尖炎、根尖周囊肿等疾病时,应该及时去医院进行疾病的治疗,减轻炎症因此产生的刺激,降低其患口腔颌面部囊肿的概率。
口腔颌面部囊肿的诊断方法是体格检查、影像学检查、病理学检查等。
一、体格检查
1、视诊检查
医生对患者的口腔进行视诊检查时,可以通过观察其口腔的病变情况明确囊肿的发病部位、大小以及形态等,初步了解其病情的基本情况。
2、触诊检查
医生对患者的口腔颌面部进行触诊检查时,医生能够根据触诊情况判断囊肿的体积、活动度、与周围组织的关系等,判断其病情的进展情况。
二、影像学检查
1、X线检查
患者进行X线检查时,医生可以在X线下对其颌骨、甲状腺、鳃裂等部位进行观察,明确病变的范围、瘘管的数量、走形方形、内侧开口位置等,以便医生对疾病作出初步诊断。
2、超声检查
患者进行颈部超声检查时,医生能够根据B超检查结果明确囊肿的位置、与周围血管的关系等,有助于医生确诊口腔颌面部囊肿。
三、病理学检查
医生对患者皮脂腺、甲状舌管、表皮样等部位的囊肿进行组织病理活检检查,有助于明确囊肿的性质,与舌异位甲状腺进行鉴别诊断。