唇癌是指唇红黏膜处的细胞出现异常分化引起的癌症,多见于50岁以上的男性。
临床上根据组织病理学将其分为疣状癌、鳞状细胞癌等类型,发病原因尚未完全明确,通常与饮食习惯、吸烟、病毒感染、紫外线照射等因素有关。患者唇部黏膜可出现溃疡,后期可出现菜花样肿物,伴有疼痛、麻木、口腔活动受限等症状。部分患者治疗后可能出现口唇部畸形这一后遗症,甚至影响进食。
唇癌通常会出现唇部黏膜溃疡、菜花样肿块、口腔疼痛、口腔活动受限等症状。
1、唇部黏膜溃疡
嘴唇部位唇红黏膜出现疱疹样损伤,后期局部出现结痂样溃疡,可反复发作。
2、菜花样肿块
局部黏膜出现增生、隆起,形成肿块,呈菜花样。
3、口腔疼痛
癌细胞侵犯周围组织,若神经受损,可引起疼痛。
4、口腔活动受限
随病情加重,周围黏膜与肌层受到癌细胞浸润,可出现麻木、僵硬等症状,导致口腔活动受限,甚至可影响进食。
唇癌病因尚未完全明确,发病通常与异物刺激、紫外线暴露、基因突变、病毒感染等因素有关。
1、异物刺激
若长期吸烟,导致唇部黏膜反复受到摩擦,易导致局部细胞出现异常分化,引起唇癌。
2、紫外线暴露
唇部长期受到紫外线的照射,可能会破坏黏膜下的黑色素细胞,长此以往易引起唇癌。
3、基因突变
由于放射线照射或长期接触化学试剂,引起基因突变,导致唇红黏膜出现异常增殖,导致发病。
4、病毒感染
若机体感染单纯疱疹病毒、人乳头瘤病毒等,患病风险增高。
唇癌的就医指征有唇部溃疡长时间不愈合、出现不明原因的肿块等。
1、唇部溃疡长时间不愈合
唇部出现火山口样溃疡,且长时间不愈合或反复发作,局部黏膜出现增厚,需及时前往医院进行诊治。
2、出现不明原因的肿块
唇部黏膜出现增生,形成菜花样肿物,且原因不明,或按照普通唇炎治疗无效,应立即前往医院进行治疗。
患者可前往口腔颌面外科、口腔科就诊,确诊唇癌后可前往肿瘤科治疗。
唇癌可采取手术治疗、放疗、化疗等方式控制病情发展。
1、手术治疗
通过唇癌v形切除术直接将病灶清除,并进行颈淋巴结清扫术,清除波及的淋巴组织。后期进行唇缺损修复术,改善局部美观。
2、放疗
使用放射线照射唇部,抑制癌细胞的增殖、转移,控制病情发展,降低复发风险。
3、化疗
使用顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行化疗,杀灭癌细胞,消灭体内的转移病灶,避免病情恶化。
唇癌日常需注意饮食、加强口腔唇部清洁、避免物化刺激等。
1、饮食
日常可进食高蛋白食物,部分患者存在咀嚼障碍,可选择流食,加强营养供给。
2、加强口腔唇部清洁
早晚按时刷牙,进食后及时漱口,避免食物残留,加强唇部保湿,避免出现唇部干裂、蜕皮等现象,若出现血痂,切忌自行揭落。
3、避免物化刺激
严格戒烟抽烟,不可使唇部皮肤长期暴露于紫外线下,减少局部黏膜受到的刺激。
唇癌可通过严格戒烟、科学防晒、定期体检等方式进行预防。
1、严格戒烟
日常需严格戒烟,避免嘴唇频繁受到摩擦,且可减少致癌物质的摄入,降低唇癌出现的可能。
2、科学防晒
外出时可佩戴口罩,或使用遮阳伞进行防晒,可减少紫外线对皮肤的刺激,避免唇部黏膜癌变。
3、定期体检
定期进行健康体检,存在唇乳头状瘤、唇黏膜白斑等人群需积极进行治疗,降低癌变的风险。若出现长时间不愈合的唇部溃疡、原因不明的唇部肿物,需立即就医。
唇癌可通过体格检查、影像学检查、病理学检查等进行诊断。
1、体格检查
观察唇部黏膜,若出现火山口样溃疡、黏膜增厚、菜花样肿块,且颈部淋巴结肿大,患病可能性较大。
2、影像学检查
进行磁共振成像检查、计算机断层扫描等,了解局部组织形态,帮助了解病变范围,明确是否出现转移。
3、病理学检查
采取病变组织进行病理学检查,观察细胞有无异常分化,可做出诊断,且可明确唇癌类型。