舌癌是发生于口腔舌部的恶性肿瘤,属于常见的口腔癌之一。
舌癌平均发病年龄在60岁左右,男性多于女性,目前病因尚未完全明确,考虑与口腔卫生不良、频繁咀嚼槟榔、长期吸烟喝酒、口腔局部创伤等因素有关。患者可出现舌痛、口臭、流涎、舌溃烂、舌活动受限、言语不清、咀嚼困难等症状。
患者可以到医院口腔科就诊,做体格检查、颌面部CT扫描、超声检查、组织病理学检查等,明确诊断。
舌癌患者可出现舌痛、舌溃疡、舌活动受限等症状,具体如下:
1、舌痛
患者舌部受到恶性肿瘤侵袭,可导致舌痛,疼痛可放射至耳部或者颞部。
2、舌溃疡
表现为舌头边缘隆起不规则,质地偏硬,基底部有凹凸不平的肿块。如果舌溃疡继发感染,还可能会出现口臭、流涎等症状。
3、舌活动受限
当恶性肿瘤侵袭舌深部肌肉时,可导致舌活动受限,伴随言语不清、咀嚼困难、吞咽困难等症状。
目前舌癌的病因尚未完全明确,考虑与口腔卫生不良、长期吸烟、嗜好咀嚼槟榔、口腔黏膜白斑等因素有关,具体如下:
1、口腔卫生不良
平时不注意口腔清洁,导致口腔内滋生大量的细菌、霉菌,使得部分细胞处于增生状态,从而对致癌物的敏感性增高,进而引起舌癌。
2、长期吸烟
研究表明,吸烟人群患舌癌的几率较一般人群高,并且吸烟越早,烟龄越长,患舌癌的风险越高。
3、嗜好咀嚼槟榔
槟榔属于一级致癌物。长期咀嚼槟榔,可导致口腔黏膜细胞分裂活动增加,从而引起舌癌。
4、口腔黏膜白斑
口腔黏膜白斑属于癌前病变,如果不及时干预治疗,可发展为舌癌。
当舌部出现新生肿块、疼痛、糜烂、溃疡等症状时,需要及时到医院口腔科就诊。
医生可对患者进行体格检查,明确有无颈部淋巴结肿大、口腔黏膜白斑、舌体溃疡、肿块等情况,进行初步判断。接着,患者可以通过做口腔X线检查、内镜检查、磁共振成像、病理检查等,明确诊断,并判断肿瘤的位置、大小以及浸润、转移情况。
患者平时需要注意口腔清洁,选择吃清淡易消化的食物,早期可以通过放射治疗、手术治疗、化疗等,改善预后。
舌癌可以通过手术治疗、放射治疗、化学治疗等来处理,具体如下:
1、手术治疗
对于T1期舌癌,可以通过做楔形切除术来治疗。对于T2-T4期患者,可以做半舌切除术、全舌体切除术来治疗。患者可利用四肢皮肤组织进行皮瓣重建,恢复舌功能以及外观。
2、放射治疗
早期舌癌的原发灶,可以接受放射治疗,不但可以杀灭癌细胞,还能够保留器官结构的完整性。
3、化学治疗
舌癌晚期患者可以接受化疗,常用的化疗药物包括紫杉醇、氟尿嘧啶、顺铂等。
舌癌患者日常需要注意保持口腔清洁、健康饮食、定期复查等事项,具体如下:
1、保持口腔清洁
患者需要注意口腔清洁,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。
2、健康饮食
患者应选择吃清淡有营养的食物,比如小米粥、藕粉、山药、卷心菜、鲫鱼、鸡蛋、猕猴桃、苹果等,忌烟忌酒,不宜咀嚼槟榔。
3、定期复查
患者需要定期复查,监测病情进展,调整治疗方案。如果出现新发症状,比如新发溃疡、短期内消瘦等,需要及时就诊。
舌癌可以通过加强口腔护理、健康饮食、积极治疗口腔癌前病变等来预防,具体如下:
1、加强口腔护理
日常生活中需要加强口腔护理,做到早晚刷牙、餐后漱口。定期进行口腔检查,清除牙结石、牙菌斑,维护口腔健康。
2、健康饮食
平时需要健康饮食,多吃富含维生素的水果蔬菜,增强机体免疫力,提高抗病能力。患者应忌烟忌酒,避免咀嚼槟榔。
3、积极治疗口腔癌前病变
如果患者存在口腔癌前病变,需要积极干预治疗,预防进展为舌癌。
舌癌可以通过体格检查、影像学检查、病理检查等来诊断,具体如下:
1、体格检查
口腔科医生通过观察舌体形态,有无舌体溃疡、触痛等情况,进行初步判断。
2、影像学检查
包括口腔X线检查、颌面部CT扫描、超声检查等,能够明确肿瘤的大小、位置以及浸润情况。对于舌根部的肿瘤,还应做内镜检查,有利于直观的查看肿瘤形态。
3、病理检查
其是确诊此病的金标准。通过取舌癌病变部位的组织,进行病理活检,明确诊断。