口腔溃疡是发病率较高的口腔黏膜病。
口腔溃疡是一种发生在人体口腔黏膜上的局部溃疡性损伤性口腔黏膜病,也可以称之为口疮,溃疡点形状多为圆形或者椭圆形,伴有明显的疼痛不适感。口腔溃疡发病率较高,多见于年龄在10-30岁之间的人群,女性患者略多于男性患者,发病一般不受季节影响,或春夏秋冬均可发病,根据类型区分,大致可以分为复发性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡和疾病伴发性口腔溃疡三种。总体来讲,口腔溃疡预后良好,大部分患者都可在1-2周内自行痊愈,从而无需给予特殊治疗。
口腔溃疡症状一般包括口腔黏膜充血水肿、灼痛、长红点、溃疡,同时可伴有周围隆起、溃疡基底变硬、散在性疱疹、剧烈疼痛等症状。
口腔溃疡典型症状需要根据疾病类型决定,大致可以分为轻型、重型和疱疹型。
1、轻型
多发于人体软腭、舌头和嘴唇黏膜上,发病初期常会以黏膜充血水肿为主,伴粟状红点,自觉灼痛感明显,随着疾病进一步发展后,可形成浅表性、圆形或者椭圆形的溃疡。
2、重型
起初发于口角,之后会向着口腔后部蔓延,溃疡不仅大,还很深,多可达到10毫米,且红肿周围隆起,基底变得坚硬。
3、疱疹型
多发于软腭、舌头、嘴唇黏膜上,数量较多,呈散在性分布,疼痛剧烈。
口腔溃疡病因尚不清楚,一般考虑与遗传因素、饮食因素、创伤因素和精神因素等相关。
1、遗传因素
口腔溃疡的发病具有一定遗传倾向,有研究表现,约半数患者都存在口腔溃疡家族史。
2、饮食因素
多见于偏食、挑食的人群,可因为营养摄入不均衡,体内缺乏维生素B、叶酸、铁元素或锌元素而导致口腔溃疡。
3、创伤因素
常为物理性损伤,比如在进食时不小心被鱼刺、牡蛎壳、瓜子壳划伤或者是牙齿咬伤口腔黏膜等,从而引起口腔溃疡。
4、精神因素
精神压力过大时,可产生多种负面情绪,降低机体免疫力,容易被外界致病菌感染,从而引发口腔溃疡。
当口腔溃疡患者出现病情反复发作、溃疡数量较多、溃疡面积较大、病程持续时间较长等情况时,应尽快就医。
大部分口腔溃疡都会在1周左右自愈,从而无需就医、给予特殊治疗,但如果患者出现病情反复发作、溃疡数量较多、溃疡面积较大、病程持续时间较长等情况,应该尽快就诊于医院的口腔科,就诊后,通常会包括以下步骤:
1、医生会先询问就诊者的口腔溃疡是否反复发作、发作部位、间歇期长短、愈合时间、有无存在眼部及皮肤病损等情况。
2、通过口腔视诊判断口腔溃疡类型以及严重程度。
3、随后给予治疗方案,包括药物治疗、物理治疗等。
口腔溃疡的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
1、一般治疗
患病期间应注意多吃新鲜水果蔬菜,增加每日饮水量,以保持口腔湿润、大便通畅,同时保证睡眠时间充足,不宜劳累过度,适当通过运动锻炼提高机体免疫力,促进口腔溃疡愈合,防止疾病复发。
2、药物治疗
优先在医生指导下选用局部药物,包括利多卡因凝胶、氯己定含漱液、西瓜霜、口腔溃疡散等进行治疗,可得到止痛、生肌、治疗口腔溃疡的疗效;对于症状较重的患者,需全身用药,包括选用转移因子、左旋咪唑、维生素B、维生素C等,有助于增强免疫力,补充体内所缺乏的维生素,以促进口腔溃疡的愈合。
3、物理治疗
物理治疗常用方式是激光,具有促进溃疡愈合和黏膜再生的作用。
口腔溃疡患者在日常生活中一般需要注意加强口腔卫生清洁、适当锻炼身体、规律作息、合理进食等。
1、加强口腔卫生清洁
比如掌握正确的刷牙方法,养成早晚各刷一次牙、饭后勤漱口的好习惯,有助于减少口腔内的细菌,降低口腔溃疡复发率等,注意避免使用毛刷过硬的牙刷,以防划伤口腔黏膜。
2、适当锻炼身体
适当跑步、骑单车、游泳,锻炼身体,可以增强自身免疫力,促进口腔溃疡好转,防止疾病复发。
3、规律作息
早睡早起,避免晚睡、熬夜,注意劳逸结合,释放压力。
4、合理进食
饮食上可以适当多吃些高维生素、高矿物质类新鲜水果蔬菜,少吃辛辣、腌制类食物。
口腔溃疡预防措施一般包括合理进食、规律作息、保持大便通畅等。
1、合理进食
养成规律的进食习惯,可降低口腔溃疡发病风险,比如尽量避免食用过于尖锐、坚硬和过烫类的食物,少吃或不吃辛辣刺激性、油炸油腻、含糖量过高的食物等,有助于防止口腔黏膜损伤。
2、规律作息
保证每日睡眠时间充足,保持精神乐观,心态积极向上,避免晚睡、熬夜、劳累过度和负面情绪等,有助于预防口腔溃疡。
3、保持大便通畅
通过增加温开水饮用量、多摄入高膳食纤维素类食物,可以起到防止便秘、保持大便通畅、预防口腔溃疡的作用。
口腔溃疡的诊断方法一般包括口腔视诊、免疫功能检查、血液检查、血细胞分析检查和活体组织检查等。
1、口腔视诊
由医生通过口腔视诊来观察受检者的溃疡大小、形状、颜色,明确口腔溃疡类型和严重程度。
2、免疫功能检查
免疫功能检查的目的在于判断受检者的口腔溃疡是否是因为机体免疫功能减退或者患有免疫性疾病而引发。
3、血液检查
血液检查主要是用于排除血液疾病造成口腔溃疡。
4、血细胞分析检查
通过血细胞分析检查能够明确口腔溃疡是否伴有细菌感染。
5、活体组织检查
活体组织检查可以排除结核性溃疡、癌性溃疡等疾病。