放射性食管炎主要是指胸部恶性肿瘤进行放射治疗时,放射线照射引起的不良反应。
放射性食管炎好发于胸部恶性肿瘤放射治疗者。患者发生放射性食管炎的情况时,其可能会出现胸痛、恶心呕吐、发热、乏力、吞咽困难等不适症状,若患者不及时进行相应的治疗,则会造成病情加重,使其出现食管穿孔、食管气管瘘等并发症。同时进行化学药物治疗、年龄较大发生放射性食管炎的风险比较大。
放射性食管炎的症状有恶心呕吐、吞咽困难、呼吸困难、乏力等。
1.恶心呕吐
患者发生放射性食管炎的情况时,可造成其食管组织受损,胃肠功能紊乱,从而导致患者出现恶心呕吐的症状。
2.吞咽困难
患者的食管组织出现炎症病变时,其可能会出现食管充血、水肿的情况,造成食管狭窄,患者此时则会出现吞咽困难的症状。
3.呼吸困难
放射性食管炎引起食管气管瘘形成时,气体无法正常进入肺组织内,不能在肺内进行气体交换,促使患者出现呼吸困难的症状。
4.乏力
放射治疗可造成人体正常的细胞出现损伤,导致机体的消耗增加,患者可出现乏力的症状。
放射性食管炎主要是由于胸部放射治疗引起的。
放射治疗是引起放射性食管炎的基本病因。患者发生食管癌、肺癌等疾病后,进行胸部放射治疗时,放射线可损伤照射范围内正常的食管上皮细胞,导致其食管黏膜充血、水肿,出现炎症病变,引起本病的发生。放射治疗还会造成骨髓抑制,导致患者出现免疫力下降的情况,引起食管感染,形成放射性食管炎。
患者同时进行化学药物治疗或年龄超过70岁时,可导致该疾病的患病风险增加。
放射性食管炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现恶心、呕吐等不适症状时,应该尽早就医,在医生的指导下进行相关检查,明确引起上述症状的原因。
2.病情加重
患者出现乏力、呼吸困难等表现时,需要立刻寻求医生的帮助,减轻不良反应,改善呼吸困难的症状。
3.引起并发症
患者出现食管气管瘘、食管穿孔等并发症时,应该立即到医院接受治疗,对瘘管进行修补,促进病情恢复。
放射性食管炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间易出现恐慌、抑郁等不良情绪,家属应该对其进行心理疏导,使其树立战胜疾病的信心,避免进食过烫的食物。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等药物,减轻食管的炎症反应,改善充血的症状,促进损伤食管的修复。患者还应该遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等药物,抑制胃酸的分泌,减轻食管黏膜损伤的情况。
3.手术治疗
患者出现食管狭窄的情况时,可以进行食管扩张术,以便食物能够顺利通过食管,改善其吞咽可能的症状。
4.中医治疗
患者可以采用中医穴位贴敷的方法治疗疾病,对脾俞、胃俞、膈俞等穴位进行贴敷,可以缓解食管损伤,提高生活质量。
放射性食管炎日常应注意病情监测、调整饮食、调节情绪等。
1.病情监测
患者平时应该主要观察是否再次出现胸痛、乏力等症状,出现上述情况时,需要及时告知医生,采取合适的治疗方案。
2.调整饮食
患者日常生活中应该保证饮食营养卫生,进食鸡蛋羹、山药等清淡易消化的食物,避免进食生蚝、刺身等生食。
3.调节情绪
患者平常还可以通过瑜伽、冥想等方法放松情绪,避免出现过分紧张、焦虑等负面情绪,对疾病的康复不利。
预防放射性食管炎的方法有遵医嘱用药、做好防护措施、加强体育锻炼等。
1.遵医嘱用药
人体进行放射治疗期间应该遵医嘱使用抑制食管活性氧的药物,避免放射线照射引起的食管损伤,预防放射性食管炎。
2.做好防护措施
人体日常生活中还需要做好防护措施,尽量避免放射线照射正常的食管组织,降低放射性食管炎的患病率。
3.加强体育锻炼
人体平时可以进行打乒乓球、打羽毛球等运动,有助于增强体质,机体免疫力,避免放射性食管炎的发生。
放射性食管炎的诊断方法有血常规检查、食管钡餐检查、CT检查、食管镜检查等。
1.血常规检查
患者进行血常规检查时,其可能会出现白细胞计数下降的情况,提示病因的可能。
2.食管钡餐检查
患者进行该项检查时,病变可见胃蠕动波减弱、食管溃疡等表现,病情加重时,则会出现食管狭窄、穿孔、食管气管瘘等病变,有助于疾病的诊断。
3.CT检查
患者进行CT检查时,可发现其存在纵膈淋巴结病变造成局部受压而引起食管狭窄、瘘道等表现。
4.食管镜检查
食管镜检查能够清楚地观察患者食管病变的情况,明确疾病的分期和病情的轻重。