食管平滑肌瘤主要是指起源于患者食管肌层的良性肿瘤性疾病。
食管平滑肌瘤较为少见,好发于21-60岁的人群,男性患者的数量高于女性。食管平滑肌瘤的发生无明确的病因,可能与遗传因素、饮食因素、不良的生活习惯等原因有关。患者发生食管平滑肌瘤的情况时,可能会出现吞咽梗阻感、胸骨后疼痛、恶心呕吐等不适症状。若食管平滑肌瘤的体积持续增大,则会出现营养不良、上消化道出血等并发症。
食管平滑肌瘤的症状有吞咽困难、胸骨后疼痛、恶心呕吐等。
1.吞咽困难
患者的食管部位有肿瘤形成时,肿瘤体积持续增大可造成食管管腔狭窄,从而导致其出现吞咽困难的症状。
2.胸骨后疼痛
食管位于胸骨后方,增大的肿瘤组织压迫患者食管的末梢神经时,可能会引起胸骨后疼痛的症状。
3.恶心呕吐
肿瘤细胞持续生长影响患者的消化系统功能时,无法正常消化胃肠道中的食物,导致其出现恶心呕吐的症状。
食管平滑肌瘤病因不明,可能与遗传因素、饮食因素、生活习惯不良等原因有关。
1.遗传因素
食管平滑肌瘤具有一定的遗传易感性,患者的一级亲属患有本病时,可导致其发生食管平滑肌瘤的风险增加。
2.饮食因素
患者经常摄入过多辛辣刺激或含有亚硝酸盐的食物时,可能会造成食管上皮细胞异常增生,形成食管平滑肌瘤。
3.生活习惯不良
患者平时过量饮酒或大量吸烟时,可能会对食管黏膜造成刺激,导致食管黏膜病变,引发食管平滑肌瘤。
食管平滑肌瘤的就医指征是体检发现异常、出现相应症状、引起并发症等。
1.体检发现异常
患者体检发现食管部位有肿瘤样物质形成时,应该尽快到医院进行进一步检查,以便尽早诊断食管平滑肌瘤。
2.出现相应症状
患者吞咽困难、胸骨后疼痛等不适症状时,需要及时到医院就诊,有助于采取相应的处理措施。
3.引起并发症
食管平滑肌瘤导致上消化道出血、食管裂孔疝等并发症发生时,应当立即就医,避免新的并发症形成。
食管平滑肌瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者应该保持心态乐观,避免进食辛辣刺激的食物,家属应该给予鼓励和关心,避免过分焦虑、紧张。
2.药物治疗
药物无法控制肿瘤细胞的生长,患者出现反酸的症状时,可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物,抑制胃酸分泌。
3.手术治疗
肿瘤组织的体积较大时,患者应该及时进行食管平滑肌瘤摘除术,保持食管管腔通常,以免对心肺功能造成影响。
食管平滑肌瘤日常应注意定期复查、改善饮食习惯、消除不良生活习惯等。
1.定期复查
患者术后应该按照医生的嘱咐定期复查胸片或食管造影检查,保持食管平滑肌健康,避免疾病复发。
2.改善饮食习惯
患者的食管黏膜未出现损伤时,可以适量食用豆浆、牛奶等流质食物,若无不适,则可以逐渐向正常饮食过渡。
3.消除不良生活习惯
患者应该严格戒烟戒酒,减轻烟雾、酒精等有害物质对食管黏膜造成的刺激,不要过分焦虑、抑郁。
预防食管平滑肌瘤的方法有规律生活作息、良好的饮食习惯、戒烟戒酒等。
1.规律生活作息
男性平时应该养成规律的生活作息,保证充足的睡眠,尽量不要熬夜,以免造成机体免疫力下降,导致本病发生。
2.良好的饮食习惯
男性平常需要规律进餐、细嚼慢咽,切忌暴饮暴食,少吃生冷的食物,如生蚝、刺身、冰激凌、冰可乐等。
3.戒烟戒酒
男性日常生活中应当严格戒烟戒酒,减轻食管黏膜受到的不良刺激,有助于预防食管平滑肌瘤的发生。
食管平滑肌瘤的诊断方法有X线食管钡餐检查、纤维食管镜检查、 CT检查等。
1.X线食管钡餐检查
患者进行X线食管钡餐检查时,能够发现食管腔内存在充盈缺损的情况,有助于诊断食管平滑肌瘤的发生,确定肿瘤的位置和大小。
2.纤维食管镜检查
纤维食管镜检查可以确定肿瘤的部位、形态、大小等,观察可见肿瘤避免光滑,呈现为红色半透明状,食管黏膜表面皱襞消失。
3.CT检查
由于食管中段平滑肌瘤易与主动脉瘤畸形混淆,患者进行CT检查时,可以对这两种病变进行鉴别诊断。