肺部肿瘤一般是指发生在患者肺部组织的良性肿瘤和恶性肿瘤。
一般情况下,肺部恶性肿瘤常见于40岁异常的人群,男性的发病率高于女性,比列约为2:1。患者发生肺部肿瘤的情况时,其可表现为咳嗽、胸闷、胸痛、呼吸困难等不适症状。患者病情进一步发展时,其可能会出现阻塞性肺炎、肺不张、恶病质等并发症。肺部肿瘤主要是由于先天发育不良、免疫力低下、电离辐射、遗传因素等原因引起的。
肺部肿瘤包括肺部良性肿瘤和肺恶性肿瘤,肿瘤性质不同,临床表现也有所区别,具体如下:
1.肺部良性肿瘤
患者处于患病早期时,其一般无临床症状;随着病情的发展,肿瘤组织可逐渐增大,对患者的周围的组织器官造成压迫时,患者可表现为咳嗽、咳痰、气短、胸痛等;患者的大气管受到压迫时,其还会出现呼吸困难的症状。
2.肺恶性肿瘤
肿瘤细胞对患者的肺部组织及周围的组织造成刺激时,患者可能会出现刺激性干咳的症状;肿瘤细胞的侵犯导致患者肺部的毛细血管破裂、出血时,患者可表现为痰中带血或咯血;肿瘤组织逐渐增大,造成患者的气道部分堵塞时,患者还会出现呼吸困难、喘息等症状;肿瘤细胞转移至患者的纵膈肿瘤时,对其喉返神经造成压迫时,患者可表现为声音嘶哑;患者的食管被侵犯时,其可表现为吞咽困难。肿瘤组织压迫患者的胸膜或上腔静脉时,可引起肺淋巴和上腔静脉回流受阻,导致患者出现胸腔积液、上半身水肿、颈静脉怒张等。
根据肿瘤的性质进行分类,可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的病因有先天因素、免疫力低下、病原菌感染等。
1.先天因素
患者处于胚胎时期时,胚胎组织发育异常造成肺部组织结构发生变化时,可引起错构瘤形成。
2.免疫力低下
患者免疫力较低时,机体的免疫系统无法抵抗病原菌的入侵,易患炎性假瘤、结核瘤等,进一步导致患者肺部出现良性肿瘤。
3.病原菌感染
患者感染人乳头状瘤病毒时,人乳头状瘤病毒可不断对其肺部组织产生刺激,导致患者发生多发性乳头状瘤。
恶性肿瘤的病因有环境因素、个人因素、遗传因素、存在其他肺部疾病等。
1.环境因素
患者长期接触工业废气、汽车尾气、石棉、砷等易引起肿瘤发生的物质时,可增加患者发生肺部恶性肿瘤的风险。
2.个人因素
患者长期大量吸烟时,烟草中的焦油、尼古丁等有害物质可反复对其肺部组织造成刺激,引起肺部恶性肿瘤。
3.遗传因素
肺部恶性肿瘤具有一定的遗传倾向性,家族中存在癌症病史时,其发生肺部恶性的可能性会增加。
4.存在其他肺部疾病
患者存在肺结核、尘肺病、矽肺等疾病时,其肺部组织可出现病变,患肺部恶性肿瘤的风险可增加。
肺部肿瘤的就医指征是出现相应症状、确定肿瘤性质、病情进一步发展。
1.出现相应症状
患者出现咳嗽、咯血、呼吸困难、胸痛等不适症状时,其应该及时就诊,遵医嘱进行相应的检查。
2.确定肿瘤性质
患者肺部肿瘤的性质确定为恶性时,其应该立即就医,延缓病情的进展,防止肿瘤细胞向其邻近器官扩散。
3.病情进一步发展
随着患者病情的进一步发展,肿瘤细胞向其淋巴结或远处器官转移时,患者需立即就诊,有助于提高其生活质量。
肺部良性肿瘤的治疗方法有一般治疗、手术治疗、冷冻治疗等。
1.一般治疗
患者肺部出现良性肿瘤时,其应该遵医嘱定期复查胸部CT,明确肿瘤组织的大小,如果肿瘤组织持续增大,应该及时治疗。
2.手术治疗
患者可以采用袖式肺叶切除术将肺部良性肿瘤切除,减轻肿瘤对其气管和肺部组织造成的压迫,保留更多的肺组织。
3.冷冻治疗
患者还可以使用液氮对肿瘤组织进行冷冻,促使肿瘤组织缺血、坏死、脱落,从而促进患者病情恢复。
肺部恶性肿瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、介入治疗等。
1.一般治疗
患者平时应该遵医嘱定期复查,以便医生及时了解其病情发展情况,并根据其病情制定相应的治疗措施。
2.药物治疗
患者还可以遵医嘱使用顺铂注射液、卡铂注射液等细胞毒药物,抑制肿瘤细胞的生长,防止肿瘤细胞向周围扩散;患者还应该遵医嘱使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物,针对性杀灭其肺部的肿瘤细胞。
3.手术治疗
患者可以采用肺叶切除术和根治性颈淋巴结清扫术等手术,将其肺部的恶性肿瘤细胞完整切除,有助于降低疾病复发率。
4.放射治疗
手术无法切除肿瘤时,患者还可以使用放射线对局部的肿瘤组织进行照射,可以在一定程度上缩小肿瘤组织的体积,提高手术切除率。
5.介入治疗
患者还可以采用介入治疗的方式阻塞肿瘤组织的血管,影响局部的血液循环,使肿瘤组织坏死、脱落。
肺部肿瘤日常应注意病情监测、适当运动、调整情绪等。
1.病情监测
患者日常生活中应该密切观察其咳嗽、咯血及呼吸情况,如果出现上述症状加重的情况,需立即就医。
2.适当运动
患者可以根据其身体的承受能力适当进行慢走、打太极拳、呼吸操等运动,有助于改善其肺的呼吸功能。
3.调整情绪
患者平时还应该及时调整情绪,避免情绪过于紧张、焦虑或波动过大等,尽量保证心情愉悦、舒畅。
临床上并无预防肺部肿瘤的方法,良好的生活习惯、合理膳食、定期体检等可以将其疾病发生的概率。
1.良好的生活习惯
人体日常生活中应该养成良好的生活习惯,严格戒烟、戒酒、避免接触有毒物质等,可以将其发生肺部肿瘤的风险。
2.合理膳食
人体平时应该多吃新鲜的蔬菜水果,如胡萝卜、哈密瓜等,尽量少吃熏肉、火腿等腌制的食物。
3.定期体检
定期体检可以做到早期发现、早期诊断和早期治疗,及时抑制病情的进一步发展,促使患者获得良好的预后。
肺部肿瘤的诊断方法有肿瘤标志物检查、影像学检查、病理学检查等。
1.肿瘤标志物检查
患者进行癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段抗原等肿瘤标志物的水平进行检查时,对确诊肺部恶性肿瘤存在参考价值。
2.影像学检查
患者进行胸部CT检查时,医生可根据其胸片的影像早期诊断肺部肿瘤,明确病变的部位和范围;患者进行胸部X线检查时,能够发现肺部较大的肿瘤组织;患者进行PET-CT检查时,不仅可以明确肺部恶性肿瘤的诊断,还可以对疾病的分期、治疗效果和预后作出评估。
3.病理学检查
患者还可以对其肺部发生病变的组织进行取样,在显微镜下对取样的标本进行观察,可以确诊肺部肿瘤。