13342876698 脊柱肿瘤是常见的肿瘤性疾病之一，指原发于人体脊柱上的肿瘤或转移性肿瘤。
根据脊柱肿瘤起源分类，大致可以分为原发性肿瘤和转移性肿瘤这两大类;根据肿瘤性质分类，则可以分成良性脊柱肿瘤和恶性脊柱肿瘤。相对来讲，脊柱肿瘤以良性肿瘤较为常见，好发年龄为21~40岁;恶性肿瘤较为少见，好发年龄为41~60岁，男性患者略多于女性患者。由于肿瘤会直接破坏患者的脊柱骨质，损毁脊柱生理结构，并累及其他重要结构，如神经根等，所以常会表现为疼痛、肿块、畸形、神经功能障碍等症状，严重时还会危及到患者的生命安全，应加以重视。
脊柱肿瘤的症状一般包括疼痛、畸形、麻木无力、局部包块、神经受压等。
脊柱肿瘤的症状通常需要根据疾病类型决定，例如，如果为颈椎肿瘤，典型症状为头颈部疼痛不适、脊柱畸形或者外形明显改变，呈后凸状、侧弯状，同时伴上肢麻木无力等症状；如果为胸腰椎肿瘤，患者常会自觉胸背部疼痛，伴下肢麻木无力和疼痛等神经受压症状;如果为骶尾部脊髓瘤，因为具有生长缓慢的特点，所以常以持续性腰骶部疼痛、局部包块、无力等为主要表现;若肿瘤对周围脏器，如膀胱、直肠等造成压迫，还会引起二便失禁等。
脊柱肿瘤的病因有病毒感染、慢性刺激、基因突变、遗传性疾病、恶性肿瘤转移等。
脊柱肿瘤的病因通常需要根据疾病分类决定，大致可以分为原发性脊柱肿瘤和继发性脊柱肿瘤：
1、原发性脊柱肿瘤
对于原发性脊柱肿瘤的发病原因尚不清楚，但多项研究表明与病毒感染、慢性刺激、基因突变，以及遗传性疾病，如神经纤维瘤病、希佩尔-林道综合征等有关。
2、继发性脊柱肿瘤
继发性脊柱肿瘤即由体内其他恶性肿瘤发生远处转移所造成的脊柱肿瘤，常见于肺部肿瘤、多发性骨髓瘤、乳腺肿瘤等。部分获得性免疫缺陷综合征，即艾滋病，因人类免疫缺陷病毒对人体免疫系统造成侵犯，使免疫系统崩溃，也会增加脊柱肿瘤的发生风险。
当出现原因不明的腰背部疼痛不适、肢体麻木无力、感觉障碍、运动障碍、症状进行性加重等情况，需要高度警惕脊柱肿瘤;以及出现脊柱肿瘤严重并发症时，应尽快就医。
出现以下几种情况时，建议及时前往医院就诊骨科、脊柱外科或肿瘤科：
1、出现原因不明的腰背部疼痛不适、局部肿块、脊柱畸形，且疼痛呈进行性加重;
2、出现上肢或下肢麻木、感觉障碍、运动障碍，怀疑是脊柱肿瘤时;
3、脊柱肿瘤患者出现严重并发症，如蛛网膜下腔出血、脑积水等。
就医后，一般可以通过X线、CT、核磁共振成像、病理活检等相关检查进行明确诊断。
脊柱肿瘤的治疗方法一般包括手术治疗、药物治疗、放化疗等。
1、手术治疗
手术是治疗脊柱肿瘤的主要手段，良性侵袭性脊柱肿瘤、原发性恶性脊柱肿瘤通常需要行肿瘤刮除术;尚未对脊髓造成压迫的脊柱肿瘤，则可以行全肿瘤切除术。
2、药物治疗
药物治疗以使用止痛药为主，在医生指导下选用布洛芬、可待因或哌替啶等止痛药，目的在于缓解由肿瘤引起的疼痛症状。
3、放化疗
放化疗即放射治疗和化学治疗，为脊柱肿瘤重要的辅助治疗方法，尤其是恶性脊柱肿瘤，在手术前进行放射治疗有助于杀伤肿瘤细胞，减少局部血供;手术后进行放射治疗可以减少复发。
脊柱肿瘤日常需要注意做好家庭护理、生活管理、预防并发症等。
1、家庭护理
做完手术后的脊柱肿瘤患者，应尽量选择在健康、舒适的环境下生活，勤清洗、更换床单，勤开窗通风。
2、生活管理
饮食上建议保持高蛋白、高维生素、低脂、低盐饮食，保证睡眠时间充足，根据自身病情选择合适、合理的运动，养成健康的生活方式，积极戒烟戒酒，做好心理管理，避免产生不良情绪，建立积极乐观的态度。
3、预防并发症
比如颈椎术后要密切关注切口、呼吸情况，以防喉头水肿、颈部血肿发生;勤更换体位，适当按摩，减少深静脉血栓形成等。
脊柱肿瘤的预防措施大致分为一级预防、二级预防、三级预防和高危人群尽早干预等。
1、一级预防
以改善不良生活方式，养成健康的生活习惯为主，包括戒烟戒酒，科学控制体重，减少高盐、高热量、高糖类食物摄入，避免吃任何发霉变质的食物，尽量不要接触放射线，合理锻炼身体，增强体质等。
2、二级预防
关注身体变化，当发现有原因不明的肿块出现、体重减轻时，应该尽早就医，做到早发现、早诊断、早治疗。
3、三级预防
对于确诊为脊柱肿瘤的患者，应积极配合医生进行规范化治疗，预防并发症，改善预后。
4、高危人群尽早干预
如果直系亲属中存在脊柱肿瘤患者，应做好一级预防，定期来医院体检。
脊柱肿瘤的诊断方法一般包括实验室检查、影像学检查和病理学检查等。
1、实验室检查
虽然大部分血液检查对脊柱肿瘤无太大的诊断价值，但某些化验指标有助于判断脊柱肿瘤性质，比如酸性磷酸酶升高，多提示前列腺肿瘤转移，碱性磷酸酶升高则提示成骨性肿瘤转移等。
2、影像学检查
比如通过X线检查可以发现病灶，评价脊柱结构变化和弯曲度;CT检查能够清晰显示出横断面结构，明确脊柱骨质破坏范围与程度;核磁共振成像可了解椎体情况、椎间盘受累情况，帮助诊断脊柱肿瘤等。
3、病理学检查
一般分为4种病理活检方法，即穿刺活检、针吸活检、切取活检和切除活检等。
扫描二维码付款
