下肢静脉炎主要是指血管内壁损伤或凝血功能异常造成血栓形成后引起的炎症性疾病。
下肢静脉炎好发于青壮年,通常发生在下肢。下肢静脉炎的发生可能与静脉输液、长期留置静脉导管等多种原因有关。患病时,患者可能会出现下肢肿胀、皮肤发红、皮温升高等不适症状,长时间行走时,下肢症状可加重,充分休息后缓解。如果患者不及时治疗下肢静脉炎,则会发生肺栓塞、血栓形成后综合征等并发症。
下肢静脉炎的症状有下肢肿胀、皮温升高、患肢疼痛等。
1.下肢肿胀
患者发生下肢静脉炎的情况时,炎症因子刺激静脉组织,可形成大量的炎性分泌物,在损伤的部位积聚,导致下肢肿胀。
2.皮温升高
患者的下肢静脉发生炎症性病变时,炎症不断刺激可造成静脉血管异常扩张,血液流动速度加快,引发皮温升高的症状。
3.患肢疼痛
患者患有下肢静脉炎时,炎症介质可不断对静脉和周围的组织造成刺激,导致局部充血、水肿,促使患肢疼痛。
下肢静脉炎可能是静脉输入刺激性药物、长期静脉置管等原因造成的,凝血功能障碍可诱发本病。
一、基本病因
1、静脉输入刺激性药物
患者长期静脉输入高渗葡萄糖、抗生素溶液等药物时,可能会对浅静脉内膜造成化学刺激,导致静脉血栓内膜损伤,引发下肢静脉炎。
2.长期静脉置管
患者长期在某一静脉内置管时,置入的针头可持续对静脉血管产生刺激,破坏血管内膜,促使血栓形成,导致下肢静脉炎发生。
二、诱发因素
患者发生凝血功能障碍的情况时,可导致血液处于高凝的状态,形成血栓,影响血液的正常流动,诱发下肢静脉炎。
下肢静脉炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现下肢肿胀、局部条索状硬块等症状,活动后症状加重,休息后减轻时,应该及时到医院就诊。
2.病情加重
患者出现下肢疼痛、皮温升高等下肢静脉炎的相关表现时,需要尽快到医院进行相关治疗。
3.引起并发症
下肢静脉炎未得到及时治疗,导致炎症扩散,肺栓塞、血栓形成后综合征等并发症出现时,应当立即就医。
下肢静脉炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者可以穿着弹力袜,促使静脉血液向心脏回流,减轻下肢静脉的压力,避免长时间行走,以防下肢不适症状加重。
2.药物治疗
患者应该按照医生的指示使用华法林钠片、阿哌沙班片等药物,阻止血小板凝聚,减少血栓形成,改善下肢静脉炎。
3.手术治疗
患者静脉部位的炎症消退后,仍然存在条索状肿物时,应该进行静脉切除术,切除病变的静脉和血栓栓子,促使静脉功能恢复正常。
下肢静脉炎日常应注意病情监测、饮食清淡、调整生活方式等。
1.病情监测
患者应该注意观察下肢肿胀、疼痛等症状是否缓解,若持续出现胸痛、咳嗽等不适症状,则需要及时就医。
2.饮食清淡
患者平时应当进食鸡蛋羹、小米粥等清淡易消化的食物,补充蛋白质、矿物质,增强体质,促进下肢静脉炎恢复。
3.调整生活方式
患者日常生活中可以适当进行打太极拳、八段锦等运动,以免出现肌肉萎缩的情况,切忌久站久坐。
预防下肢静脉炎的方法是加强体育锻炼、避免外伤、不要长期静脉置管等。
1.加强体育锻炼
男性平时可以进行骑自行车、爬山、打乒乓球等运动,有助于加快血液流动的速度,防止出现下肢静脉炎的情况。
2.避免外伤
男性日常生活中还需要提高安全意识,遵守交通,不要横穿马路,走路时切忌看手机,避免跌伤,预防下肢静脉炎。
3.不要长期静脉置管
男性静脉输液时,需要注意避免长期静脉置管,减轻血管内膜损伤的程度,有助于降低下肢静脉炎的患病率。
下肢静脉炎的诊断方法是凝血功能检查、血管彩超检查、静脉造影检查等。
1.凝血功能检查
患者进行凝血功能检查时,若血液中的D-二聚体含量升高,一般提示血液处于高凝状态,但是仍然需要进一步检查确诊。
2.血管彩超检查
血管彩超检查可以判断患者是否存在血管壁增厚、血栓形成的情况,同时还可以确定血栓形成的部位,有助于诊断下肢静脉炎。
3.静脉造影检查
静脉造影检查能够根据造影剂的分布情况,清楚地显示血栓的部位、血栓的大小以及静脉瓣膜的功能,明确下肢静脉炎发生。