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查百科> 疾病预防大全 > 前列腺肥大 > 详情

前列腺肥大

时间:2024-03-28 16:45:31
概述

  前列腺肥大一般是指前列腺增生,前列腺增生主要是指以前列腺上皮和间质异常增生为特征,造成前列腺部尿道或膀胱尿道口梗阻的一种疾病。

  前列腺增生好发于中老年男性。患病时,患者可能会出现尿频、尿急、夜尿增多、尿痛、排尿等待、排尿困难以及尿线分叉等症状,如果不及时控制病情进展,则会引起尿潴留、尿路感染、肾积水等并发症。前列腺增生主要是由于细胞增殖和凋亡失衡、雄激素和受体作用异常、炎症性病变等原因引起的。

症状

  前列腺肥大在临床上被称为前列腺增生,前列腺增生的症状与疾病时期有关,具体如下:

  1.储尿期症状

  患病早期,患者的膀胱可能会受到刺激,导致其出现尿频、夜尿增多、尿急等症状。随着病情发展,梗阻可进一步加重,膀胱逼尿肌功能下降,残余尿量增多,排尿间隔时间缩短,上述症状可持续加重。

  2.排尿期症状

  梗阻情况加重,可造成尿道阻力增加,无法顺利排尿,患者可表现为排尿时间延长、尿线变细、排尿无力以及射程缩短等症状,腹压增加时,能够帮助排尿,伴有尿不尽症状。

病因

  前列腺肥大的专业名称是前列腺增生,前列腺增生主要是由于前列腺炎、性激素和受体失衡、细胞增殖和凋亡异常等原因引起的。

  1.前列腺炎

  患者患有前列腺炎时,炎症因此可对前列腺组织产生刺激,造成前列腺间质和上皮细胞异常增生,引发前列腺增生。

  2.性激素和受体失衡

  雄激素能够对前列腺细胞的生长、增殖和凋亡产生影响,性激素和受体比例失衡时,可能会引起前列腺细胞增殖失控,导致本病发生。

  3.细胞增殖和凋亡异常

  前列腺的大小与细胞增殖和凋亡之间是否保持动态平衡有关,若细胞增殖和凋亡异常,则会造成前列腺增生。

就医

  前列腺肥大即前列腺增生,前列腺增生的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  年龄超过50岁,频繁出现尿频、夜尿增多等不适症状时,需要考虑本病发生,及时治疗,抑制前列腺细胞的增殖,改善不适。

  2.病情加重

  患者出现尿痛、排尿等待、排尿困难等梗阻表现时,应当解除梗阻的情况,以便尿液能够顺利排泄。

  3.引起并发症

  前列腺增生导致尿潴留、肾积水、肾功能不全等并发症发生时,应该引流膀胱内的尿液,改善肾功能。

治疗

  前列腺肥大的医学术语是前列腺增生,前列腺增生的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

  1.一般治疗

  患者应及时排尿,保持情绪稳定,不能过分紧张、焦虑,注意个人卫生,及时更换内裤,防止出现尿路感染的情况。

  2.药物治疗

  患者需要根据医生的规定使用甲磺酸多沙唑嗪片、盐酸特拉唑嗪胶囊等药物,松弛尿道平滑肌,改善膀胱出口梗阻的情况。

  3.手术治疗

  患者可以采用经尿道前列腺电切术,切除增生的前列腺组织后,能够缓解排尿困难的症状。患者还可以进行经尿道前列腺切开术,减轻梗阻的症状,但是复发率较高。

  4.物理治疗

  经尿道微波治疗能够提高前列腺部位的温度,促使增生的前列腺组织坏死,减轻尿道梗阻,改善排尿不适症状。

日常

  前列腺肥大就是指前列腺增生,前列腺增生日常应注意病情监测、调整饮食结构、锻炼骨盆底肌肉等。

  1.病情监测

  记录排尿日记,记录排尿的次数、排尿量以及饮水量等情况,以便医生清楚地了解病情的变化情况。

  2.调整饮食结构

  保证饮食清淡,避免摄入含有酒精和咖啡因的饮品,以免患者排尿的次数增加,导致病情加重。

  3.锻炼骨盆底肌肉

  增加盆底肌肉的训练,增强盆底肌肉的力量,有助于改善排尿异常的情况,对病情康复有好处。

预防

  前列腺肥大又称为前列腺增生,前列腺增生无针对性的预防措施,加强个人卫生、适当锻炼、定期体检能够降低患病率,早期确诊疾病。

  1.加强个人卫生

  平时需要注意个人卫生,勤洗澡、勤换内裤,穿着宽松的裤子,有助于散发热量,避免发生前列腺炎,预防前列腺增生。

  2.适当锻炼

  进行打羽毛球、打乒乓球、慢跑等运动,能够增强体质,抵抗病原微生物的侵犯,维持正常的前列腺功能,降低本病的患病风险。

  3.定期体检

  男性年龄超过50岁时,应该定期去医院检查前列腺,能够早期确诊和治疗前列腺增生,改善预后。

诊断

  前列腺肥大是前列腺增生的别名,前列腺增生的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、特殊检查等。

  一、体格检查

  1、外生殖器和神经系统检查

  外生殖器和神经系统检查能够排除包茎、脑梗死等疾病引起的机械性排尿困难。

  2、直肠指诊

  直肠指诊能够了解前列腺的大小、质地、有无触痛、结节等情况,初步判断病情。

  二、实验室检查

  1、尿常规检查

  尿常规检查能够判断患者有无蛋白尿、血尿以及脓尿等情况。

  2、血清前列腺特异抗原测定

  测定血清中的前列腺特异性抗原时,能够对前列腺增生和前列腺癌进行鉴别诊断,但是可能会受到前列腺炎、直肠指诊的影响。

  三、影像学检查

  超声检查能够观察前列腺的形态、结构等情况,进行该项检查时,需要保证膀胱充盈。

  四、特殊检查

  1、尿流率检查

  前列腺增生可造成患者排尿功能异常,尿流率<15ml/s时,表示排尿不畅,<10ml/s则提示梗阻严重。

  2、尿动力学检查

  尿动力学检查能够判断患者是否存在尿路梗阻以及膀胱逼尿肌功能异常的情况。

  3、尿道膀胱镜检查

  怀疑患者存在尿道狭窄、膀胱内肿瘤等情况时,可以进行尿道膀胱镜检查,观察尿道和膀胱内的情况。

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