小肠疝气是指小肠经过腹壁孔隙或较为薄弱的地方突出于皮下。
小肠疝气男性发病率相对高于女性。基本病因与遗传因素、吸烟、先天性因素、其他疾病因素等情况有关,诱发因素包括重体力劳动、剧烈咳嗽、用力排便等。患者可能会出现便秘、消化不良、腹部疼痛、发热、恶心、呕吐、停止排气排便等情况。如果患者未积极配合医生治疗,一般会引起肠坏死、肠梗阻、肠穿孔等并发症。
小肠疝气的症状一般与疾病类型有关,可分为嵌顿性疝、易复性疝、绞窄性疝、难复性疝等,具体分析如下:
1、嵌顿性疝
肿块会存在突然肿大的情况,还会伴随呕吐、恶心、较为明显的疼痛等现象,用手或者取平卧位推动肿块,并不能使其恢复原位或消失。
2、易复性疝
易发生在劳动、咳嗽、站立行走等情况中,腹股沟会存在肿块的情况,但取平卧位或用手推动肿块,其会消失。
3、绞窄性疝
患者会出现较为明显的持续性剧烈腹部疼痛,甚至还会合并发热,随着病情不断加重,还会诱发休克,出现神志淡漠、意识障碍、昏迷等表现。
4、难复性疝
腹股沟区的肿块不能完全消失,常见的伴随症状包括便秘、消化不良、肠痉挛等。
小肠疝气的病因与遗传因素、吸烟、其他疾病因素等情况有关,具体分析如下:
1、遗传因素
如果患者存在小肠疝气的家族遗传史,则患病概率相对高于正常人群。
2、吸烟
由于香烟中的有害物质会大量堆积在体内,会对腹壁造成影响,甚至还会诱发慢性咳嗽,引起腹内压升高,导致小肠膨出,出现小肠疝气。
3、其他疾病因素
由于患者存在肾病、慢性肝病等情况,随着时间推移,会出现腹水,引起腹部组织变薄,小肠会从其较为薄弱的地方突出,从而导致小肠疝气。
小肠疝气的就医指征是出现异常症状、症状加重、引起并发症等,具体分析如下:
1、出现异常症状
如果患者突然出现腹股沟肿块、呕吐、发热等不适症状,建议尽早前往正规医院就诊,通过检查,明确病因。
2、症状加重
如果患者腹部疼痛存在进行性加重或持续性的情况,应立即寻求医生帮助,有助于缓解疼痛。
3、引起并发症
如果引起肠坏死、肠梗阻、肠穿孔等并发症,需立即进行对症治疗,有助于减轻对肠道的损伤,控制病情发展。
小肠疝气的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1、一般治疗
建议患者避免做增加腹内压的动作,养成良好的排便习惯,保持大便通畅,监测病情变化,如有异常,需立即告知医生。
2、药物治疗
如果出现疼痛,患者可按照医生建议服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释胶囊等非甾体抗炎药物治疗,有助于使痛觉敏感度下降,缓解上述现象。
3、手术治疗
患者可遵医嘱通过无张力疝修补术、传统的疝修补术、经腹腔镜疝修补术等方法治疗,有助于改善病情。
小肠疝气患者日常生活中需注意的包括适量进食高纤维素食物、避免做增加腹内压动作、定期复查等,具体分析如下:
1、适量进食高纤维素食物
建议患者适量进食高纤维素食物,如玉米、麦片、高粱等,不可过量进食,能够加快消化道蠕动,促进粪便及时排出体外,降低腹内压力,利于病情恢复。
2、避免做增加腹内压动作
建议患者避免做增加腹内压动作,如仰卧起坐、深蹲、引体向上等,以免造成腹腔中压力过高,刺激肠道,导致病情加重。
3、定期复查
建议患者定期复查,可通过触诊和视诊、CT检查、B超检查等方法,判断病情的恢复情况,有助于控制病情发展。
预防小肠疝气常见的措施有避免长时间进行体力活动、适量吃清淡易消化食物、积极治疗原发疾病等,具体分析如下:
1、避免长时间进行体力活动
建议正常人群避免长时间进行体力活动,如搬重物、俯卧撑、仰卧起坐等,以免引起腹内压升高,影响肠道正常形态,导致小肠疝气。
2、适量吃清淡易消化食物
建议正常人群适量吃清淡易消化食物,如米汤、米糊、青菜汤等,不可过量吃,可减轻消化道负担,有助于预防小肠疝气。
3、积极治疗原发疾病
如果本身存在便秘的现象,可在医生指导下应用开塞露、甘油栓、甘油灌肠剂等药物治疗,有助于缓解便秘,减少发生小肠疝气的概率。
诊断小肠疝气的方法包括触诊和视诊、CT检查、B超检查等,具体分析如下:
1、触诊和视诊
如果观察到患者脐部或腹股沟局部存在肿块的情况,并且伴随压痛的现象,可初步诊断为小肠疝气。
2、CT检查
通过CT检查的方法,可以清晰地看到腹腔、腹壁部位的病变,可以对疝囊内的内容物活性进行判断,有助于进一步明确诊断。
3、B超检查
通过B超检查的方法,能够直接判断疝内容物的性质,辅助诊断小肠疝气,还能排除鞘膜积液、隐睾等情况。