射精延迟主要是指患者有充分的性刺激同时存在射精想法,但是不能及时射精,或者是有足够的性刺激且高度渴望射精,存在性兴奋,但是不能达到兴奋顶点,从而无法完成射精动作。
射精延迟好发于性活跃期男性。患者可能会出现不能完成射精动作、射精潜伏期过长、梦遗、其他刺激射精等症状,如果不及时治疗,则会引起男性不育症、勃起功能障碍等并发症。射精延迟主要是由于性知识缺乏、脊髓病变、性疲劳、内分泌紊乱等原因造成的。
射精延迟的症状有不能射精、梦遗或其他方式射精、血精等。
1.不能射精
患病时,患者的阴茎能够正常勃起,与伴侣发生性行为,主观意识有射精冲动,但是无法完成射精,或者射精潜伏期时间过长。
2.梦遗或其他方式射精
部分患者睡觉期间可出现遗精症状,接受除发生性行为以外的性刺激时,可出现射精症状。
3.血精
精液长期无法射出,积聚在精囊内,造成精囊壁毛细血管破裂、出血时,可形成血精。
射精延迟主要是由于性无知、外伤、性疲劳、垂体微腺瘤等原因引起的。
1.性无知
患者性知识缺乏时,不能与伴侣进行正常的性生活,则会引起射精延迟。
2.外伤
外伤造成胸椎、腰椎和骶髓段椎体出现损伤时,可造成脊髓神经功能损伤,无法支配射精动作,造成射精延迟。
3.性疲劳
性生活过于频繁时,可造成脊髓射精中枢功能紊乱,无法正常完成射精,导致射精延迟发生。
4.垂体微腺瘤
垂体微腺瘤形成时,可导致垂体功能异常,对下丘脑-垂体-性腺轴产生不良影响,引发本病。
射精延迟的就医指征是出现相应症状、生活受到影响、引起并发症等。
1.出现相应症状
主观上想要射精,但是实际不能射精时,应该及时就医,针对病因采取治疗措施,促使患者能够正常完成射精动作。
2.生活受到影响
长期无法射精导致患者生活质量下降时,需了解正确的性知识,改善不良性生活习惯,纠正射精延迟。
3.引起并发症
勃起功能障碍、男性不育症等并发症形成时,应当进行心理疏导,促进精液正常射出。
射精延迟的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
平时应该学习性健康知识和性技巧,及时调整情绪,消除焦虑、自卑等负面情绪,避免过度进行性生活。
2.药物治疗
糖尿病神经病变引发本病时,应该遵医嘱使用格列齐特片、格列喹酮片等药物,促进胰岛素分泌,避免血糖升高,减轻神经损伤,改善射精功能。甲状腺功能亢进症导致射精延迟时,需要按照医生的指导服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物,抑制甲状腺激素分泌。
3.手术治疗
尿道口关闭不全时,可以进行尿道内口成形术,促使尿道口的结构恢复正常,但是射精延迟改变并不明显。
射精延迟日常应注意适当运动、改善生活方式、保持心态平衡等。
1.适当运动
适当进行游泳、爬山、打羽毛球等运动,能够改善血液循环,增强体质,促进射精延迟恢复正常。
2.改善生活方式
平时应该早睡早起,保证睡眠充血,戒烟戒酒,促使阴茎、睾丸等器官功能恢复正常,以便患者正常射精。
3.保持心态平衡
治疗期间应保持心态平衡,尽量不要出现自卑、烦躁等不良情绪,积极配合治疗,改善预后。
预防射精延迟的方法有学习性知识、避免外伤、积极治疗原发病等。
1.学习性知识
积极学习性知识和性技巧,有利于保证健康的性生活,避免因为性知识缺乏而出现射精延迟的表现。
2.避免外伤
平时应该提高安全意识,防止外伤引起脊髓损伤,维持射精中枢的功能,预防射精延迟。
3.积极治疗原发病
积极治疗糖尿病、甲状腺功能亢进症,维持正常的内分泌代谢功能,降低射精延迟的患病几率。
射精延迟的诊断方法有体格检查、实验室检查、特殊检查等。
1.体格检查
体格检查可以了解患者的阴茎、睾丸、输精管、附睾、精囊等器官的形态、功能是否正常。
2.实验室检查
进行性激素测定,观察患者体内的激素水平是否正常,有无内分泌代谢功能紊乱的表现,判断发病原因。
3.特殊检查
感觉与运动功能检查,能够帮助判断患者有无脊髓损伤的情况,运动功能是否正常,有助于明确病因。