13342876698 急性胆源性胰腺炎主要是指胆管疾病或胆道结构异常，造成胰管梗阻，胰腺黏膜屏障受损，胰液外流，胰腺组织自我消化而引起的化学性炎症。
急性胆源性胰腺炎女性患者的数量高于男性，腰围大于105cm、BMI大于30kg/m²的人群患病率相对而言较高。患者患病期间可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、皮肤发黄、巩膜黄染、发热等症状，若患者未得到及时有效地治疗，则会造成其病情持续加重，导致休克、胰周脓肿等并发症的发生。急性胆源性胰腺炎的发生与胆道结石、胆管瘢痕狭窄等原因有关。
急性胆源性胰腺炎的症状包括局部症状和全身症状，具体如下：
一、局部症状
1、腹痛
患者的胰腺组织发生炎症性病变时，可造成其胰腺充血、水肿，从而导致患者出现腹痛的症状，腹痛可向左肩、腰背部等部位放射。
2、腹胀
急性胆源性胰腺炎可影响胆汁的分泌和排泄，造成消化不良，食物在肠道中发酵可产生较多的气体，促使患者出现腹胀的症状。
3、恶心、呕吐
急性胆源性胰腺炎导致患者的胃肠功能紊乱时，可造成胃蠕动功能和腹部的压力失衡，患者可表现恶心呕吐。
二、全身症状
1、黄疸
患者患病期间可能会出现胆汁排泄不畅的情况，造成血液中的胆红素水平升高，导致黄疸，患者的巩膜、皮肤等部位可出现黄染的情况。
2、发热
患者体内的炎症因子数量增多时，可对其外周的自主神经产生刺激，使其出现发热的症状。
急性胆源性胰腺炎主要是由于胆道结石、胆道感染、胆道瘢痕狭窄等原因引起的。
1.胆道结石
胆道结石可造成患者胆道内的压力增大，引起胆汁逆流，进入胰腺后，可激活胰酶，从而导致急性胆源性胰腺炎的发生。
2.胆道感染
患者的胆道出现炎症性病变时，可造成胆汁的性质发生改变，导致胰酶被激活，引起胰腺自身消化，形成急性胆源性胰腺炎。
3.胆道瘢痕狭窄
患者的胆道瘢痕狭窄时，其可能会出现溢液排泄不畅的情况，此时也会发生急性胆源性胰腺炎。
急性胆源性胰腺炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现腹痛、腹胀等不适症状时，应该在医生的指导下进行相关检查，根据病因制定治疗计划。
2.病情加重
患者的皮肤、黏膜、巩膜等部位发生黄染的表现时，需要尽早就医，促进胆汁的排泄，降低血液中的胆红素水平。
3.引起并发症
患者出现胰周脓肿、休克等并发症时，应该立即进行系统地治疗，引流脓液，促使患者的生命体征恢复正常。
急性胆源性胰腺炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者应该禁食禁水，有助于减轻胃肠道不适症状，减少胰液分泌，保持情绪稳定，通过深呼吸、冥想等方式放松情绪。
2.药物治疗
患者应该遵医嘱使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物，有助降低胰酶的活动，缓解不适。患者还可以遵医嘱使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁片等药物，抑制胃酸分泌，从而间接抑制胰腺分泌，促进病情恢复。患者还需要遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物，缓解平滑肌痉挛，减轻疼痛。
3.手术治疗
患者可以进行经皮经肝胆囊穿刺引流术，将胆汁引流出体外，降低胆道内的压力，减少并发症的形成。
急性胆源性胰腺炎患者日常应注意病情监测、规律进食、鼓励和支持等。
1.病情监测
患者平时应该注意观察自身的腹痛、腹胀等症状是否得到改善，若未好转甚至加重，应该及时告知医生。
2.规律进食
患者日常生活中应该养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量不要食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物。
3.鼓励和支持
患者因为腹痛症状会出现恐慌心理，家属应该对其进行鼓励和支持，帮助其树立战胜疾病的信心。
预防急性胆源性胰腺炎的方法有良好的生活习惯、积极治疗原发病、加强体育锻炼等。
1.良好的生活习惯
健康人群在日常生活中需要严格戒酒，规律进食，保持少食多餐，避免暴饮暴食，可以帮助降低急性胆源性胰腺炎的患病率。
2.积极治疗原发病
若患者患有胆结石、胆囊炎等胆道疾病时，应该采取相应的治疗措施治疗原发病，预防急性胆源性胰腺炎的发生。
3.加强体育锻炼
健康人群平时可以进行游泳、骑自行车等运动，增加每日的热量消耗，保持健康的体脂率，防止该疾病出现。
急性胆源性胰腺炎的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
一、体格检查
1、问诊
问诊检查可以明确疼痛的部位、程度及性质，大多数患者会出现轻重不一的上腹部疼痛症状。
2、视诊
视诊可以观察患者是否存在皮肤、黏膜发黄、巩膜黄染等情况，明确病情的轻重。
3、触诊
触摸患者的腹部时，可以了解疼痛的部位，明确其是否存在肌紧张、反跳痛等症状，出现上述症状时，需警惕出血和坏死情况的发生。
二、实验室检查
1、血常规检查
患者进行血常规检查时，如果出现白细胞计数升高的情况，则提示其可能存在感染。
2、便常规检查
进行便常规检查可以判断患者是否存在出血、坏死的情况。大便隐血试验阳性则可以明确患者存在出血症状。
3、血生化检查
患者进行血生化检查时，能够根据血液中血清淀粉酶、丙氨酸氨基转移酶的水平判断其是否患有该疾病，高出正常水平的3倍则提示其可能患有急性胆源性胰腺炎。
三、影像学检查
1、腹部超声检查
患者进行腹部超声检查时，可见胆囊壁增厚、胆囊结石、胆总管扩张等表现，提示其可能患该疾病。
2、腹部CT检查
腹部CT检查能够明确胰腺炎症性病变和坏死的范围，若出现胰腺组织弥漫性肿大的症状，可以考虑该疾病的发生。
3、磁共振胰胆管成像
磁共振胰胆管成像检查可以确诊胆管结石，清楚地观察胆管和胰腺之间的关系及病理状态，明确患者是否存在急性胆源性胰腺炎。
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