异位胰腺主要是指生长在患者正常胰腺外的胰腺组织,与正常胰腺组织之间无解剖关系。
异位胰腺在临床上较为少见,无特定的患病对象。患者发生异位胰腺的情况时,其可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等不适症状,异位胰腺可导致患者出现异位胰腺梗阻、肠套叠、异位胰腺囊肿等并发症。异位胰腺病因不明,该疾病的发生可能与错位学说、化生学说、全能细胞学说等三种学说有关。
异位胰腺的症状有慢性腹痛、腹部包块、恶心呕吐等。
1.慢性腹痛
患者患有异位胰腺时,异位胰腺产生的胰液可对该部位的黏膜产生刺激,造成局部黏膜糜烂、溃疡,从而导致其出现慢性腹痛的症状。
2.腹部包块
异位的胰腺生长在患者的胃肠道管腔内时,可引起肠腔梗阻,病变较大时,易形成腹部包块。
3.恶心呕吐
异位胰腺压迫患者的胃肠道时,可造成其胃肠功能紊乱,无法对食物进行消化吸收,患者此时则会出现恶心呕吐的症状。
异位胰腺病因不明,临床上较为认可的病因学说包括错位学说、化生学说、全能细胞学说等。
1.错位学说
患者处于胚胎发育时期,正常胰腺组织中的部分物质可能会与本体组织分离,进入胃肠道系统中,在该部位形成异位胰腺。
2.化生学说
胚胎发育过程中,内皮组织可能会迁移至黏膜下层,在该部位发育,逐渐转化形成异位的胰腺组织。
3.全细胞学说
患者肠道内的内胚层细胞在胚胎发育期间可出现分化的情况,引发异位胰腺形成。
异位胰腺的就医指征是体检发现异常、出现相应症状、存在并发症等。
1.体检发现异常
患者体检发现胰腺异位时,需要及时去医院就诊,进行进一步检查,确诊病因后需要制定相应的诊疗计划。
2.出现相应症状
患者出现不明原因的慢性腹痛症状时,应该尽早寻求普外科医生的帮助,通过治疗可以减轻其腹痛的症状。
3.存在并发症
患者出现异位胰腺炎、肠套叠等并发症时,需要及时采取针对性的治疗措施,控制病情的进展,使其获得良好的预后。
异位胰腺的治疗方法有一般治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者出现异位胰腺的情况时,应该保持情绪稳定,避免过于紧张、焦虑,可以学习疾病的相关知识,有助于舒缓情绪,积极配合治疗。
2.手术治疗
异位胰腺导致患者出现消化道梗阻的情况时,可以进行异位胰腺切除术,解除梗阻,促进胃肠道功能的恢复,减轻恶心呕吐的症状。异位胰腺生长在壶腹周围,与Vater壶腹分界不清时,可以进行胰十二指肠切除术,促进病情恢复。
异位胰腺患者日常应注意病情观察、术后护理、心理护理等。
1.病情观察
患者平时应该注意观察其是否存在无痛性肿块、消瘦等不适症状,出现上述症状时,需要及时告知医生。
2.术后护理
患者术后应该注意手术切口的护理,及时更换敷料,保证手术部位的皮肤清洁、卫生,避免感染。
3.心理护理
患者患病期间可能会出现恐慌、焦虑等不良情绪,家属应该对其进行心理疏导,使其正确认识疾病,有助于提高生活质量。
异位胰腺病因不明,并没有有效的预防措施,患者平时需要科学膳食、建立健康的生活习惯、规律锻炼等。
1.科学膳食
患者日常生活中应该进食蛋白质含量丰富的食物,如牛奶、鸡蛋等,避免进食腌制的食物,如火腿、腊肠等,有助于促进病情的恢复。
2.建立健康的生活习惯
患者平时还需要建立健康的生活习惯,保持规律的生活作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
3.规律锻炼
患者平常还应该规律进行瑜伽、太极拳等运动,避免进行打篮球、踢足球等剧烈运动,以免加重病情。
异位胰腺的诊断方法有影像学检查、病理学检查等。
一、影像学检查
1、X线钡餐造影检查
异位胰腺生长在患者的幽门前区时,进行该项检查可见其幽门前区存在充盈缺损,边界清晰,基底部较宽,不活动,可能会发现脐样征和导管征,有助于疾病的诊断。
2、超声内镜检查
患者进行超声内镜检查时,可显示异位胰腺引起的局部黏膜隆起,隆起可在其黏膜下层、浅肌层及深肌层,可以帮助明确治疗方法。
3、CT检查
异位胰腺可在CT下表现为类圆形的肿块影,覆盖肿块的黏膜可出现破溃的情况,对确诊疾病有一定的帮助。
二、病理学检查
对病变的组织进行病理活检时,可以作出异位胰腺的诊断。