尿道结核是指结核分枝杆菌在尿道中不断复制所致的进行性、慢性、破坏性疾病。
尿道结核通常没有遗传性,但具有一定的传染性,并且相对好发于男性。基本病因与感染因素、其他部位结核病灶累及等情况有关,诱发因素包括糖尿病、机体免疫力低下、营养不良等。患者可能会出现尿道分泌物异常、血尿、尿频、尿痛、排尿困难等临床症状。如果病情不断加重,甚至会引起不育症、尿路积水、瘘道等并发症。
尿道结核的症状有尿道分泌物异常、尿频、血尿等,具体分析如下:
1、尿道分泌物异常
由于结核分枝杆菌数量较多可能会刺激尿道黏膜,影响尿道分泌物性质,易引起尿道分泌物异常。
2、尿频
由于结核分枝杆菌可能会发生上行感染至膀胱,刺激膀胱肌肉异常收缩,从而导致尿频。
3、血尿
由于尿道结核患者未尽早进行针对性治疗,易引起尿道黏膜破损,导致破损处血管破裂,造成血液进入尿液中,出现血尿。
尿道结核的基本病因与感染因素、其他部位结核病灶转移等情况有关,诱发因素与糖尿病有关,具体分析如下:
一、基本病因
1、感染因素
由于机体受到结核分枝杆菌侵犯,随着此菌在体内快速繁殖,易侵袭尿道,从而导致尿道结核。
2、其他部位结核病灶转移
由于患者本身存在肺结核的情况,随着病情不断加重,结核分枝杆菌可能会随着血液循环至尿道中,引起尿道结核。
二、诱发因素
由于患者患有糖尿病,易损害机体免疫功能,造成机体免疫力下降,易受到结核分枝杆菌侵袭,诱发结核分枝杆菌。
尿道结核的就医指征是出现相关症状、引起并发症、既往病史等,具体分析如下:
1、出现相关症状
如果患者突然出现尿道分泌物异常、尿频、血尿等相关症状,建议尽早前往医院,通过相关检查后,判断是否由于尿道结核所致。
2、引起并发症
如果引起不育症、尿路积水、瘘道等并发症,需及时通过医生帮助,延缓病情发展。
3、既往病史
如果患者既往存在尿道结核,近期出现上述相关症状,提示可能存在病情复发的情况,应立即前往医院就诊,明确病因。
尿道结核的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1、一般治疗
建议患者保持良好的作息习惯,注意个人卫生,避免与他人发生不洁的性生活,适当进行锻炼,避免进食辛辣刺激性食物,如洋葱、韭菜、大蒜等。
2、药物治疗
患者可遵医嘱应用异烟肼片、利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物治疗,抑制结核分枝杆菌繁殖,控制病情发展。
3、手术治疗
如果尿道瘢痕处于稳定的状态,并且患者遵医嘱进行6个月以上的抗结核治疗,并且存在尿道狭窄的情况,可遵医嘱通过尿道狭窄段切除尿道端-端吻合术、尿道扩张术、尿道瘢痕切除脱套式尿道吻合术等方法治疗,改善尿道内情况,促进病情恢复。
尿道结核患者日常应注意的有避免与他人共用物品、适当进行锻炼、避免进食辛辣刺激性食物等,具体分析如下:
1、避免与他人共用物品
建议患者避免与他人共用物品,如餐具、内裤、浴巾等,因为上述物品表面可能会存在结核分枝杆菌,如果他人使用,可能会通过间接接触的方式,造成他人感染。
2、适当进行锻炼
建议患者每天适当进行锻炼,如散步、瑜伽、八段锦等,有助于促进体内免疫细胞生成,有利于身体健康,加快病情恢复。
3、避免进食辛辣刺激性食物
建议患者避免进食辛辣刺激性食物,如咖啡、浓茶、烈酒、大蒜、韭菜等,以免刺激局部尿道血管收缩,引起尿痛症状加重。
预防尿道结核的方法包括外出时做好个人防护措施、接种疫苗、定期体检等,具体分析如下:
1、外出时做好个人防护措施
建议正常人群外出时做好个人防护措施,如与他人保持安全距离、佩戴口罩、佩戴一次性手套等,能够减少接触结核分枝杆菌的概率,预防尿道结核。
2、接种疫苗
建议正常人群根据自身情况接种卡介苗,有利于促进体内产生抗体,降低发生尿道结核的风险。
3、定期体检
建议正常人群定期体检,可通过视诊、尿结核杆菌基因检测、X线检查等方法,早期发现是否患有尿道结核。
诊断尿道结核的方法有视诊、尿结核杆菌基因检测、X线检查等,具体分析如下:
1、视诊
通过视诊的方法,如果发现尿道口存在异常分泌物的情况,可初步诊断为尿道结核。
2、尿结核杆菌基因检测
通过尿结核杆菌基因检测的方法,如果检查结果为阳性,提示体内存在结核分枝杆菌,则应高度怀疑尿道结核。
3、X线检查
通过X线检查的方法,如果发现尿道存在斑点状钙化阴影的情况,可辅助诊断为尿道结核。