13342876698 坐骨直肠窝脓肿主要是指发生在患者坐骨和直肠之间的一种脓性囊肿。
坐骨直肠窝脓肿好发于20-40岁的青壮年，男性的患病率一般高于女性。患者发生坐骨直肠窝脓肿的情况时，其可能会出现剧烈疼痛、排尿困难、排便不尽感、肛周红肿、食欲减退、发热、寒战、流脓等不适症状，如果患者不及时治疗坐骨直肠窝脓肿，则会造成其病情持续发展，从而导致其出现肛瘘、马蹄形脓肿等并发症。
坐骨直肠窝脓肿的症状有剧烈疼痛、排尿困难、排便不尽感、发热等，具体如下：
1.剧烈疼痛
患者发生坐骨直肠脓肿的情况时，炎症因子可对其肛周皮肤产生刺激，从而导致其出现剧烈疼痛的症状。
2.排尿困难
患者的病情进一步发展时，囊肿可对其尿道组织产生压迫，使其出现尿道狭窄的情况时，患者此时则会出现排尿困难的症状。
3.排便不尽感
炎症介质对患者肛门周围的排便神经持续造成刺激时，其可能会出现排便的感觉，但是患者的排便量较少，排便后一直存在排便不尽感。
坐骨直肠窝脓肿主要是由于病原微生物感染引起的，肛周皮肤损伤、不良的生活习惯等原因可诱发坐骨直肠窝脓肿。
一、基本病因
病原微生物感染是引发坐骨直肠窝脓肿的基本病因。患者的肛腺部位感染大肠杆菌、链球菌等病原微生物时，可造成其肛腺部位发生炎症性病变，从而引发坐骨直肠窝脓肿的形成。
二、诱发因素
1、肛周皮肤损伤
肛裂、内痔等原因造成患者肛周皮肤出现损伤时，粪便中的病原微生物可从肛周皮肤损伤的部位进入患者体内，进而诱发坐骨直肠窝脓肿。
2、不良的生活习惯
患者日常生活中经常发生久坐、不注意个人卫生等不良的生活习惯时，易感染致病菌，导致患者出现坐骨直肠窝脓肿的情况。
坐骨直肠窝脓肿的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现剧烈疼痛、排尿困难等不适症状时，需要尽早去医院的肛肠科进行相应的检查，为医生制定治疗方案提供依据。
2.病情加重
患者出现发热、寒战、流脓等表现时，应该立刻到正规的医院治疗疾病，有助于控制感染，促进其病情恢复。
3.引起并发症
患者出现马蹄形脓肿、肛瘘等情况时，需要立刻寻求医生的帮助，引流脓液，缩小囊肿的体积，使其得到良好的预后。
坐骨直肠窝脓肿的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、其他治疗等。
1.一般治疗
患者日常生活中应该保持患处皮肤清洁、干燥，避免用手对局部进行搔抓，防止囊肿破溃，造成其病情进一步加重。
2.药物治疗
患者应该遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等药物，有助于减轻其肛周脓肿的情况，促进病情恢复;患者还需要遵医嘱使用麻仁丸、开塞露等药物，可以润滑肠道，促进粪便排出。
3.手术治疗
患者可以采用肛周脓肿切开引流术的方法引流肛周脓液，防止炎症扩散，预防肛门变形、肛瘘等情况的出现。
4.其他治疗
患者还可以对患处进行热敷、红外线照射等，有助于促进炎症的吸收，减轻炎症反应，缓解患者的疼痛症状。
坐骨直肠脓肿日常应注意伤口护理、保持大便通畅、预防上呼吸道感染等。
1.伤口护理
患者日常生活中应该注意伤口护理，及时更换敷料，对伤口进行仔细观察，出现渗血、脓臭等症状时，需要及时就医。
2.保持大便通畅
患者患病期间还应该保持大便通畅，尽量不要食用辣椒、生蒜等辛辣刺激的食物，防止其出现粪便干燥的情况，从而造成囊肿破溃。
3.预防上呼吸道感染
患者平时需要注意防寒保暖，及时根据天气的变化增减衣物，避免受凉，防止其出现上呼吸道感染的情况，对疾病的恢复产生影响。
预防坐骨直肠脓肿的方法有养成良好的卫生习惯、避免肛周皮肤损伤、积极治疗肛肠疾病等。
1.养成良好的卫生习惯
人体日常生活中应该养成良好的卫生习惯，保证肛周皮肤清洁、卫生，减少细菌滋生，有助于降低其患坐骨直肠脓肿的风险。
2.避免肛周皮肤损伤
人体平常需要多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果，有助于粪便维持松软的状态，避免肛周皮肤损伤，从而预防坐骨直肠肛周脓肿。
3.积极治疗肛肠疾病
人体患有克罗恩病、肛裂等疾病时，应该遵医嘱进行相应的治疗，使其肛肠功能恢复正常，以防坐骨直肠肛周脓肿情况出现。
坐骨直肠脓肿的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
一、体格检查
1、视诊
视诊检查可以观察患者局部皮肤和脓液的状态，如果其存在黄色浓稠样混绿色脓液、肛周皮肤红肿等情况时，一般提示其患有坐骨直肠脓肿。
2、指检
进行肛门、直肠指检检查时，可发现其患侧存在波动感、压痛以及局部隆起症状，如果医生手上同时存在脓液，则提示患有该疾病。
二、实验室检查
1、血常规检查
患者进行血常规检查时，能够判断其是否存在感染的情况，如果其存在白细胞计数和中性粒细胞百分比失升高的情况，则表示存在感染。
2、细菌培养检查
细菌培养检查是确诊坐骨直肠脓肿的重要方法之一，如果发现脓液即可确诊该疾病，对脓液进行细菌学培养检查则一般可以明确致病菌。
三、影像学检查
1、肛门镜检查
患者进行直肠超声检查时，可以判断脓肿的位置、范围、与周围组织的关系等，为辅助确诊坐骨直肠脓肿提供依据。
2、磁共振检查
患者进行磁共振检查时，如果在检查过程中发现液性暗区，或者肛门后间隙有囊形肿块，局部有脓液排出，则表示其患有坐骨直肠脓肿。
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