恶性胸膜间皮瘤主要是指起源于患者胸膜间皮细胞的一种恶性肿瘤,肿瘤具有侵袭性,病变范围较为广泛。
恶性胸膜间皮瘤好发于40-70岁的人群,男性患者的数量一般高于女性。患者发生恶性胸膜间皮瘤的情况时,其可能会出现胸痛、呼吸困难、吞咽困难、发热、倦怠无力等不适症状,患者的病情进一步发展时,肿瘤细胞可向周围的淋巴结和远处器官转移,从而导致其出现胸膜粘连、恶性体腔积液等并发症。
恶性胸膜间皮瘤的症状涉及胸部、呼吸道以及全身等多个部位,具体如下:
1.胸部
患者发生恶性胸膜间皮瘤的情况时,肿瘤细胞可侵犯其胸膜和胸壁组织,造成其胸膜损伤,从而导致患者出现持续性胸痛、胸腔积液等症状。
2.呼吸道
恶性胸膜间皮瘤进一步增大,对患者肺部组织的功能产生影响时,可导致其出现呼吸困难、口唇发绀等不适症状。
3.全身
患者患有恶性胸膜间皮瘤时,肿瘤细胞释放的有害物质可形成致热源,造成患者的体温调定点上移,使其出现发热、疲乏无力等症状。
恶性胸膜间皮瘤主要是由于石棉暴露、病毒感染、电离辐射、肺部疾病等原因引起的。
1.石棉暴露
患者长期吸入石棉时,石棉纤维可不断被胸膜间皮细胞吞噬,从而导致其出现遗传基因突变的情况,引发恶性胸膜间皮瘤的发生。
2.病毒感染
患者感染猿猴病毒40后,猿猴病毒40易造成其体内的基因发生改变,患者此时也会发生恶性胸膜间皮瘤的情况。
3.电离辐射
患者长期受到电离辐射时,电离辐射可造成其体内的抑癌基因转变为致癌基因,从而导致其患有恶性胸膜间皮瘤。
4.肺部疾病
患者患有肺结核、脂质吸入性肺炎等肺部疾病时,可对其胸膜和胸壁组织产生刺激,使其发生恶性胸膜间皮瘤的风险增加。
恶性胸膜间皮瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现胸部持续性疼痛的症状时,应该及时去医院进行进一步检查,尽早明确病因,同时制定治疗方案。
2.病情加重
患者病情持续加重,导致其出现呼吸困难、窒息感等表现时,需要立刻采取相应的治疗措施,加快病情的恢复。
3.引起并发症
患者出现胸膜粘连、恶性体腔积液等并发症时,应该立刻到正规的医院进行治疗,使其能够获得良好的预后。
恶性胸膜间皮瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
1.一般治疗
医务人员应该在患者患病期间对其进行健康教育,使其正确认识疾病,树立治疗疾病的信心,促进病情的恢复。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液等药物,杀灭其体内的癌细胞,有助于缓解患者呼吸困难的症状。
3.手术治疗
患者可以采用胸膜切除术将其病变的胸膜组织切除,促进其肺功能的恢复,使其胸廓能够维持正常的形态;患者还可以进行胸膜全肺切除术切除其全部的胸膜和肺部组织,改善患者肺不张的情况。
4.放射治疗
患者还可以采用放射治疗的方法治疗疾病,缩小肿瘤组织的体积,防止肿瘤细胞向其他部位扩散,使其呼吸功能恢复正常。
恶性胸膜间皮瘤日常应注意皮肤护理、随访观察、适当运动等。
1.皮肤护理
患者日常生活中应该注意皮肤护理,保证手术部位皮肤清洁、干燥,穿棉质的衣服,禁止用手对局部进行搔抓,防止其出现破损感染的情况。
2.随访观察
患者治疗期间还应该严格遵医嘱定期随访观察,检查其肝肾功能是否正常,病情是否得到有效控制。
3.适当运动
患者平时还需要适当进行散步、八段锦等运动,加快血液循环,促进肠道蠕动,有利于手术伤口的恢复,缓解其便秘的症状。
预防恶性胸膜间皮瘤的方法有减少职业暴露、做好防护措施、定期体检等。
1.减少职业暴露
人体工作过程中需要接触石棉时,应该正确佩戴口罩和面罩,尽量减少石棉纤维的吸入,预防恶性胸膜间皮瘤的发生。
2.做好防护措施
人体平时还需要做好防护措施,尽量避免接触放射线物质,以免基因突变,可以在一定程度上预防恶性胸膜间皮瘤的发生。
3.定期体检
人体日常生活中还需要定期体检,有助于早期发现、早期诊断、及时采取相应的治疗措施,防止其出现预后不佳的情况。
恶性胸膜间皮瘤的诊断方法有X线检查、CT检查、超声检查、PET-CT检查、组织病理学检查等。
1.X线检查
患者进行胸部X线检查时,医生可以在X线下观察其胸膜的病变情况,有助于医生早期发现恶性胸膜间皮瘤。
2.CT检查
患者进行胸部CT检查时,医生能够对其胸膜的病变范围、侵袭的区域以及淋巴结转移等情况进行全面评估,判断其病情的分期和轻重程度。
3.超声检查
患者进行胸部超声检查时,医生可以对其胸膜的厚度以及胸膜内液体的体积进行测量,以便医生了解其病情的发展情况。
4.PET-CT检查
患者进行PET-CT检查时,医生能够全方位地观察其胸腔的情况,观察其有无胸膜结节、邻近组织浸润、胸内外淋巴结转移以及远处器官转移的情况,有助于医生明确疾病的分期。
5.组织病理学检查
医生对患者病变部位的胸膜组织进行病理活检时,如果能够在显微镜下观察到恶性细胞,则可以确诊恶性胸膜间皮瘤。