13342876698 椎管内神经鞘瘤主要是指起源于神经的一种良性肿瘤，是椎管内常见的占位性病变。
椎管内神经鞘瘤好发于40-60岁的人群，男性和女性之间的患病率无明显的差别。患者发生椎管内神经鞘瘤的情况时，其可能会出现肩颈疼痛、下肢麻木、无力、步态不稳、大小便失禁等不适症状，随着患者病情的进一步发展，其还会出现脊髓水肿、瘫痪等并发症。椎管内神经鞘瘤包括雪旺细胞瘤、神经纤维瘤以及恶性神经鞘瘤。
椎管内神经鞘瘤的症状有局部疼痛、感觉异常、运动障碍、括约肌障碍等，具体如下：
1.局部疼痛
患者发生椎管内神经鞘瘤的情况时，其可能会出现脊椎旁疼痛的症状，包括肩颈部疼痛、腰部疼痛以及臀部放射性疼痛等。
2.感觉异常
椎管内神经鞘瘤导致患者出现感觉异常的情况时，其还会出现局部麻木、束带感等异常感觉。
3.运动障碍
患者出现运动障碍的情况时，可造成其不自主运动增加或自主运动受限，患者可表现为下肢麻木、无力、走路不稳等。
4.括约肌障碍
椎管内神经鞘瘤出现后导致患者出现括约肌功能紊乱的情况时，其可表现为大小便失禁或困难等。
临床上并未明确椎管内神经鞘瘤的病因，椎管内神经鞘瘤主要是由于基因突变引起的，长期接触放射线、接触有毒物质等因素可诱发该疾病。
一、基本病因
基因突变是引起椎管内神经鞘瘤的基本病因。基因突变导致患者体内的抑癌基因丢失、致癌基因被激活时，可导致其发生椎管内神经鞘瘤的情况，该疾病具有一定的遗传倾向性。
二、诱发因素
1、长期接触放射线
患者长期接触放射线时，放射性物质可在其体内积聚，造成机体的免疫功能损伤，从而诱发椎管内神经鞘瘤。
2、接触有毒物质
患者日常生活中一直接触亚硝胺、黄曲霉素等有毒物质时，可造成毒素累积，患者此时也会发生椎管内神经鞘瘤的情况。
椎管内神经鞘瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现肩颈部疼痛、肢体麻木等不适症状时，应该尽早到医院进行相应的检查，有助于早期明确病因，并制定相应的治疗计划。
2.病情加重
患者无法正常感知外界的刺激时，需要立刻到医院治疗疾病，以免耽误治疗，导致其出现预后不佳的情况。
3.引起并发症
患者出现脊髓水肿、瘫痪等并发症时，需要立刻到医院就医，遵医嘱进行治疗，尽量提高患者的生活质量。
治疗椎管内神经鞘瘤的方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间应该保证皮肤清洁、干燥，定时翻身，避免压疮形成，适当进行散步、太极拳等运动，增强体质，促进病情恢复。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物，有助于减轻其局部疼痛的症状，改善患者的生活水平。
3.手术治疗
患者还可以采用神经鞘瘤切除术的方法治疗疾病，解除神经鞘瘤对神经产生的压迫，改善其神经疼痛、运动障碍等不适症状。
4.放射治疗
椎管内神经鞘瘤出现恶性病变的情况时，可以使用放射线对局部进行照射，缩小肿瘤组织的体积，延缓患者病情的进展。
椎管内神经鞘瘤日常应注意病情观察、合理安排饮食、保证引流通畅等。
1.病情观察
患者平时应该注意病情观察，出现大小便困难、肢体活动受限等异常症状时，需要及时告知医生，提防其病情加重。
2.合理安排饮食
患者日常生活中还可以应该学会合理安排饮食，进食豆腐、鱼肉等高蛋白、易消化的食物，避免食用霉变、腌制的食物。
3.保证引流通畅
患者术后还应该保证引流管通畅，以便引流液的流出，及时更换引流部位的纱布，防止其出现继发感染的情况。
预防椎管内神经鞘瘤的方法有遗传咨询、避免接触放射线、改善生活方式等。
1.遗传咨询
人体家族中存在椎管内神经鞘瘤的患者时，其孕前应该去医院进行遗传咨询，在医生的指导下妊娠和分娩，降低胎儿出生后患病的概率。
2.避免接触放射线
人体日常生活中应该避免接触放射线，因为需要长期接触放射线时，应该做好防护措施，减少放射线的照射。
3.改善生活方式
人体平时还应该注意改善生活方式，保证充足的睡眠，避免熬夜，保持心情愉悦、情绪放松，可以在一定程度上预防椎管内神经鞘瘤的发生。
椎管内神经鞘瘤的诊断方法有体格检查、实验室检查、影像学检查、病理学检查等。
一、体格检查
医生对患者进行体格检查时，可以及时了解其是否存在感觉障碍、运动障碍等情况，作出相应的诊断。
二、实验室检查
患者进行脑脊液检查时，医生能够根据其脑脊液的性质判断患者脑脊液中是否存在肿瘤细胞，对疾病进行初步诊断。
三、影像学检查
1、X线检查
患者进行脊柱X线检查时，医生可以早期了解其是否存在脊柱变形、邻近骨骼结构改变的情况，判断其病情的轻重程度。
2、脊髓造影检查
患者进行脊髓造影检查时，医生能够清楚地观察其脊髓内的病变情况，明确其有无脊髓占位性病变，辅助诊断椎管内神经鞘瘤。
3、CT检查
患者进行CT检查时，医生可以在CT下看到肿瘤组织与周围结构之间的关系，有助于医生作出初步的诊断。
4、磁共振检查
磁共振检查能够清楚地显示椎管内肿瘤组织的位置、形态、与脊髓的关系等，对确诊椎管内神经鞘瘤具有重要的意义。
四、病理学检查
医生对从患者椎管内取出的肿瘤组织进行病理学检查时，如果在显微镜下发现肿瘤细胞，则可以确诊椎管内神经鞘瘤，并对肿瘤的性质进行鉴别诊断。
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