脉络丛乳头状瘤主要是指起源于患者脑室脉络丛上皮细胞的一种外生性肿瘤,肿瘤的性质一般为良性,生长速度较为缓慢。
脉络丛乳头状瘤的好发人群是10岁以下的儿童,男性患者的患病率高于女性。患者发生脉络丛乳头状瘤的情况时,其可能会出现头晕、头痛、呕吐、视物模糊、嗜睡、步态不稳、昏迷等不适症状,随着患者病情的进一步发展,其还会出现癫痫、蛛网膜下腔出血等并发症。
脉络丛乳头状瘤的症状包括肿瘤占位、脑积水、神经系统功能障碍等,具体如下:
1.肿瘤占位
患者发生脉络丛乳头状瘤的情况时,肿瘤可压迫周围脑组织,从而导致患者出现精神不振、头晕、淡漠等不适症状。
2.脑积水
脉络丛乳头状瘤导致患者出现脑积水的情况时,其可能会出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿、头围增大、囟门饱满等症状。
3.神经系统功能障碍
脉络丛乳头状瘤导致患者发生神经系统功能障碍的情况时,其还会出现精神萎靡、意识障碍、上视困难、步态不稳、发音不清楚、强迫头位等症状。
脉络丛乳头状瘤病因并不明确,物理因素、化学因素等原因可诱发脉络丛乳头状瘤。
1.物理因素
患者长期受到放射线的照射时,可造成其体内的基因发生改变,使其患有脉络丛乳头状瘤的风险增加。
2.化学因素
患者生活或工作中长期接触甲基胆蒽、烷化剂等有毒的化学制剂时,毒素可逐渐在其体内累积,从而诱发脉络丛乳头状瘤。
虽然脉络丛乳头状瘤病因不明,但是根据流行病学的统计结果来看,该疾病有特定的患病人群,10岁以下的儿童患者较为多见。
脉络丛乳头状瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现头痛、头晕、视乳头水肿等不适症状时,应该及时到医院就医,遵医嘱进行相应的检查,明确病因。
2.病情加重
患者病情进一步加重,导致其出现偏瘫、发育迟缓、昏迷等表现时,需立即就医,促进其病情的恢复。
3.引起并发症
患者出现癫痫、蛛网膜下腔出血等并发症时,应该立刻到医院治疗,从而改善患者的预后情况。
脉络丛乳头状瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
1.一般治疗
患者日常生活中应该保持情绪平稳,尽量不要过于激动、紧张,使其正确认识疾病,树立治疗脉络丛乳头状的信心。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物,有助于改善其剧烈头痛的症状;患者还应该遵医嘱使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液等药物,降低颅内压,防止患者发生脑疝的情况;患者还需要遵医嘱使用左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等药物,减少癫痫发作的次数。
3.手术治疗
患者可以采用脑室-腹腔分流术的方法进行治疗,缓解其因为脑积水引起的颅内压增高症状,促进患者病情的恢复。
4.放射治疗
患者还可以进行放射治疗,利用具有辐射性的高能量束杀死其体内的癌细胞,缩小肿瘤组织的体积,从而延缓患者病情的进展,降低脉络丛乳头状瘤的复发率。
脉络丛乳头状瘤日常应注意病情监测、调整饮食结构、皮肤护理等。
1.病情监测
患者应该遵医嘱定期复查,经过治疗后再次出现头痛、视物模糊等症状,需要及时就医,以免耽误治疗。
2.调整饮食结构
患者平时需要学会调整饮食结构,尽量不要食用辣椒、芥末等辛辣刺激的食物,多吃新鲜的蔬菜、水果等。
3.皮肤护理
患者日常生活中应该保持床单清洁、干燥,防止其因为卧床时间过长而出现压疮的情况,对病情的恢复产生影响。
预防脉络丛乳头状瘤的方法有科学运动、做好防护工作、避免接触放射性物质等。
1.科学运动
人体平时可以制订科学的运动计划,进行游泳、慢跑等运动可以增强体质,预防病毒感染,降低患病率。
2.做好防护工作
人体日常生活中还需要做好防护工作,接触有毒有害的化学制剂时应该佩戴防毒面罩、手套等,可以在一定程度上预防脉络丛乳头状瘤的发生。
3.避免接触放射性物质
人体平常应该避免接触放射性物质,防止放射性物质在其体内累积,造成基因突变,从而诱发脉络丛乳头状瘤。
脉络丛乳头状瘤的诊断方法有体格检查、影像学检查、病理学检查、其他检查等。
一、体格检查
医生对患者的意识状态、头部以及生命体征进行检查时,可以初步了解病变的情况以及患者病情的轻重程度。
二、影像学检查
1、X线检查
患者进行X线检查时,医生可能会发现其存在颅缝增宽、颅面比例失调等异常情况,一般提示患者存在颅内压增高的情况。
2、CT检查
患者进行CT检查时,如果其存在脑室增大、稍高密度影,叶状外观、钙化灶等表现,则可以进行初步诊断。
3、MRI检查
如果患者进行MRI检查时出现T1W像低信号、T2W像高信号,肿瘤形状不规则且与脑脊液分界清楚的情况时,则表示其可能患有脉络丛乳头状瘤。
4、脑血管造影检查
患者进行脑血管造影检查时,如果出现颜色较深的肿瘤染色,一般表示其出现了脉络膜动脉异常扩张的情况。
三、病理学检查
医生对肿瘤组织进行病理活检,在显微镜下看到与正常脉络丛细胞相似的肿瘤细胞时,则可以确诊脉络丛乳头状瘤。
四、其他检查
医生采用腰椎穿刺的方法对患者的脑脊液进行检查时,可以看到其存在脑脊液蛋白含量升高的情况,有助于辅助诊断脉络丛乳头状瘤。