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假性动脉瘤

时间:2024-03-28 16:45:31
概述

  假性动脉瘤主要是指患者的动脉壁受到损伤后,血液可从损伤的部位进入组织间隙,并在收缩期进入瘤腔,进入舒张期后形成的搏动性肿块。

  假性动脉瘤好发于中老年女性。患者发生假性动脉瘤的情况时,其可能会出现疼痛、肢体麻木、水肿、四肢冰凉、面色苍白等不适症状,随着患者病情的进一步发展,其还会出现继发感染、动脉栓塞等并发症以及肢体感觉障碍、运动障碍等后遗症。

症状

  假性动脉瘤主要是指患者的动脉壁受到损伤后,血液可从损伤的部位进入组织间隙,并在收缩期进入瘤腔,进入舒张期后形成的搏动性肿块。

  假性动脉瘤好发于中老年女性。患者发生假性动脉瘤的情况时,其可能会出现疼痛、肢体麻木、水肿、四肢冰凉、面色苍白等不适症状,随着患者病情的进一步发展,其还会出现继发感染、动脉栓塞等并发症以及肢体感觉障碍、运动障碍等后遗症。

病因

  假性动脉瘤主要是由于外伤、自身免疫性疾病、病原菌感染、用药不当等原因引起的。

  1.外伤

  外力作用导致患者的动脉壁出现损伤时,血液可从损伤的血管壁部位进入瘤腔内形成血肿,引发假性动脉瘤。

  2.自身免疫性疾病

  自身免疫功能异常导致患者发生贝赫切特综合征的情况时,可造成其血管发生慢性炎症性病变,形成假性动脉瘤。

  3. 病原菌感染

  患者感染巨细胞病毒,导致其发生巨细胞性动脉炎的情况,易引起血管损伤,从而导致患者发生假性动脉瘤的情况。

  4.用药不当

  患者长期过量使用抗血小板药物以及激素类药物时,可造成其凝血时间变长、动脉血管壁变薄,进行血管介入治疗时可引发假性动脉瘤的发生。

就医

  假性动脉瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。

  1.出现相应症状

  患者的血管受到损伤后,出现疼痛加重、肿块持续增大的情况时,应该及时去医院查明原因,然后采取相应的治疗措施,减轻其疼痛的症状。

  2.病情加重

  患者病情持续加重,导致其出现远端动脉搏动消失、颈静脉怒张等表现时,需立即去医院进行治疗,改善其四肢冰凉的症状。

  3.引起并发症

  患者出现继发感染、动静脉瘘等并发症时,应该立刻到医院寻求医生的帮助,改善其发热、胸痛、心悸等不适症状。

治疗

  假性动脉瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

  1.一般治疗

  假性动脉瘤患者患病期间应该绝对卧床休息,尽量减少不必要的活动,防止其因为剧烈活动而出现动脉瘤破裂的情况,从而导致其病情加重。

  2.药物治疗

  患者可以遵医嘱使用双嘧达莫片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物,可以避免其出现远端动脉栓塞的情况,促进其病情的恢复。

  3.手术治疗

  患者还可以采用腹主动脉瘤腔内修复术的方法进行治疗,有助于阻断瘤囊近端和远端的血流,对损伤的动脉进行修复,防止其出现栓塞的情况;患者还可以采用动脉瘤切除术的方法治疗疾病,有助于控制肿瘤组织的体积。

日常

  假性动脉瘤日常应注意合理饮食、心理疏导、病情监测等。

  1.合理饮食

  患者平时应该注意合理饮食,增加维生素、膳食纤维等营养物质的摄入,避免进食蛋糕、面包、腊肉、火腿等高糖高盐的食物。

  2.心理疏导

  患者日常生活中还应该积极了解假性动脉瘤的相关知识,有助于减轻其恐惧、悲观等消极情绪,家属应该给予患者鼓励和支持。

  3.病情监测

  患者还需要遵医嘱定期随访观察,出现疼痛加重、四肢冰冷等症状时,应该立即去医院就医,促使患者恢复正常的血液循环。

预防

  预防假性动脉瘤的方法有避免外伤、控制血压、合理用药等。

  1.避免外伤

  人体日常生活中应该尽量避免血管受到外伤,防止血液从损伤的血管渗透入组织间隙内,形成假性动脉瘤。

  2.控制血压

  人体患高血压时,应该积极去医院采取相应的治疗措施,将其血压控制在正常范围内,预防假性动脉瘤的发生。

  3.合理用药

  人体平时应该严格遵医嘱用药,避免擅自使用糖皮质激素类药物,防止其出现血管壁变薄的情况,降低患者发生假性动脉瘤的风险。

诊断

  假性动脉瘤的诊断方法是体格检查、实验室检查、影像学检查等。

  一、体格检查

  1、视诊

  医生对患者进行视诊检查时,可以查看其皮肤表面是否存在花斑样改变,有助于疾病的诊断。

  2、触诊

  医生对患者肿胀的血管进行触诊检查时,可能会感受到心脏跳动样搏动,判断其是否存在远端动脉栓塞的情况。

  3、听诊

  医生使用听诊器对患者的心脏进行听诊检查时,可能会听到收缩期吹风样杂音等表现。

  二、实验室检查

  1、血液检查

  患者进行血液检查时,医生可以根据其体内红细胞沉降率和C反应蛋白的水平判断疾病的活动情况。

  2、血细菌学检查

  患者进行血细菌学检查时,医生能够根据检查结果判断假性动脉瘤的发生是否与细菌感染有关。

  3、真菌检查

  患者进行真菌检查时,医生可以根据其体内真菌的数量明确假性动脉瘤的发生是否与长期使用抗生素或免疫缺陷有关。

  三、影像学检查

  1、彩色超声多普勒检查

  患者进行彩色超声多普勒检查时,医生可能会在其动脉旁发现囊性暗区,囊壁不存在动脉壁结构,瘤体内有血液流出和进入等表现,有助于医生作出相应的诊断。

  2、计算机断层扫描血管造影

  患者进行计算机断层扫描血管造影检查时,医生可以清楚地看到动脉瘤的位置、形态、大小等,并对动脉瘤周围血管的走形情况进行观察。

  3、数字血管造影检查

  患者进行数字血管造影检查时,医生能够直观地看到血液进入和流出的通畅度以及周围血管的分布情况,不仅可以确诊假性动脉瘤,还可以为制定治疗方案提供依据。

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