直肠类癌主要是指起源于患者直肠黏膜上皮内嗜银细胞的一种肿瘤性疾病。
直肠类癌好发于40岁以上的中老年人,男性的患病率一般高于女性。患者发生直肠类癌的情况时,可导致其出现便血、排便习惯改变、直肠出血、肛门疼痛等不适症状;如果患者不及时采取相应的治疗措施,则会造成其病情持续加重,使其出现远处转移的情况。直肠类癌的发生可能与蛋白质摄入过多、直肠息肉等原因有关。
直肠类癌的症状有大便出血、排便习惯改变、直肠梗阻、肛门疼痛等。
1.大便出血
患者的病情持续发展时,肿瘤组织的体积可不断增大,造成肿瘤表现的血管破裂,从而导致其出现大便出血的症状。
2.排便习惯改变
增大的肿瘤组织对患者的肠道黏膜产生刺激时,可造成其肠道蠕动的速度,患者此时可出现排便习惯改变的情况。
3.直肠梗阻
肿瘤组织的体积过大,堵塞患者的直肠时,可使其肠腔变窄,患者此时则会出现直肠梗阻的症状。
4.肛门疼痛
直肠肿瘤增大,侵犯患者的肛周时,可能会对其肛周组织造成挤压,进一步引发肛门疼痛症状的发生。
直肠类癌病因不明,可能与饮食不当、环境因素、炎症刺激等原因引起的。
1.饮食不当
患者平时摄入过多的脂肪、蛋白质等营养物质,膳食纤维和维生素等营养物质摄入不足时,可对其肠黏膜产生刺激,易诱发直肠类癌的发生。
2.环境因素
患者日常生活中长期接触亚硝胺、甲基芳香胺类物质时,可造成其体内的抑癌基因发生变化,从而导致患者发生直肠类癌的情况。
3.炎症刺激
患者的肠黏膜发生炎性病变时,如果不及时治疗,炎症因子则会对其肠黏膜持续产生刺激,使其患直肠类癌的风险增加。
直肠类癌的就医指征是出现相应症状、病情加重、发生远处转移等。
1.出现相应症状
患者出现排便习惯改变、便秘等不适症状时,应该及时去正规的医院进行治疗,改善其排便困难的症状。
2.病情加重
患者出现直肠疼痛、大便出血等表现时,需要立即到医院进行正规的救治,缩小肿瘤组织的体积,促进病情的恢复。
3.发生远处转移
肿瘤穿破黏膜,导致患者发生远处转移的情况时,其应该立即就医,通过治疗杀灭体内的癌细胞,控制病情的进展。
直肠类癌的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间应该尽量避免食用易产气的食物,尽量保持心情愉悦,以便对胃肠的蠕动功能产生影响,不利于疾病的恢复。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用注射用生长抑素、重组人干扰素α2b注射液等药物,有助于增强机体免疫力,减少疾病相关症状的出现;部分患者还需要遵医嘱使用注射用达卡巴嗪、注射用奥沙利铂等药物,抑制肿瘤细胞的生长,延缓病情的进展。
3.手术治疗
患者可以根据病情的轻重选择合适的手术方法,肿瘤较少者,可以采用直肠肿瘤部位切除术的方法切除肿瘤,维持肠道功能;患者出现浅肌层浸润性病变的情况时,可以进行肠段切除术,防止肿瘤细胞浸润的范围持续增大。
直肠类癌日常应注意合理膳食、适当运动、情绪管理等。
1.合理膳食
患者日常生活中应该注意避免进食烧烤、炸鸡等不易消化的食物,以免加重胃肠负担,不利于病情的恢复。
2.适当运动
患者平时还需要适当进行散步、瑜伽等运动,有助于促进肠蠕动,提高机体免疫力,从而缩短病程。
3.情绪管理
患者平常应该注意情绪管理,保持良好的心态,保持愉悦、健康的心情,尽量不要出现悲观、抑郁等消极情绪。
预防直肠类癌的方法有建立良好的生活习惯、调整饮食结构、治疗肠道疾病等。
1.建立良好的生活习惯
患者日常生活中应该建立良好的生活习惯,遵医嘱戒烟戒酒,减轻不良刺激,防止其肠黏膜出现病变的情况,预防直肠类癌的发生。
2.调整饮食结构
患者平时还应该适当控制蛋白质和脂肪的摄入,增加膳食纤维的摄入,有利于维持肠道健康,降低直肠类癌的患病率。
3.治疗肠道疾病
人体患有直肠息肉时,需要将息肉切除,以免息肉出现癌变的情况,从而引发直肠类癌的发生。
直肠类癌的诊断方法有直肠指检、肠镜检查、组织病理学检查、组织免疫组化检查、B超检查等。
1.直肠指检
患者进行直肠指检时,能够在其直肠前臂或侧壁触摸到质地坚硬、表面光滑且活动度尚可的圆形肿块,有助于初步了解病情。
2.肠镜检查
医生能够在肠镜下直接观察患者直肠内黏膜的情况,可能会看到其直肠内黏膜上存在息肉样隆起,辅助诊断疾病。
3.组织病理学检查
患者进行组织病理学检查时,可以看到分化良好的神经内分泌细胞,呈现为腺管样、条索状以及菊团状等形态,排列在一起。
4.组织免疫组化检查
如果患者进行组织免疫组化检查时发现嗜铬粒蛋白和突触素存在过度表达的情况,则可以确诊直肠类癌;如果Ki-67的阳性率较高,直肠类癌的恶性程度则比较高。
5.B超检查
B超检查的目的是观察患者肿瘤周围是否存在淋巴结转移和肝脏转移的情况,对疾病进行分期。