颈动脉瘤是一种发生于颈总动脉、颈外动脉以及颈内动脉颅外段等部位的动脉瘤。
颈动脉瘤主要是由于动脉粥样硬化、创伤、病菌感染等原因导致,长期抽烟喝酒也会增加发病率。患者可有颈部肿块、声音嘶哑、吞咽困难等不适症状,若病情逐渐加重,还有可能导致瘫痪、失血性休克的情况。
当患者出现不适后需及时就医并完善体格检查、影像学检查等,有助于进一步诊断病情。
颈动脉瘤症状有颈部肿块、局部疼痛、声音嘶哑、吞咽困难等。
1.颈部肿块
当患者颈部动脉受损后局部血管可异常扩张,此时便会出现颈部无痛性包块。
2.局部疼痛
随着时间延长,当包块逐渐增大导致动脉血管壁受刺激后,患者可有颈部疼痛的感觉,疼痛还会向面部、耳后等部位放射。
3.声音嘶哑
当动脉瘤逐渐增大导致咽喉、气管等部位受压后,患者在讲话期间可有声音嘶哑的表现。
4.吞咽困难
若是动脉瘤压迫食管,患者通常还会有吞咽困难的症状。
颈动脉瘤可能是由于动脉粥样硬化、创伤、细菌感染等原因导致。
1.动脉粥样硬化
若患者长期存在高血压、高血脂或经常抽烟喝酒导致动脉粥样硬化后,体内脂代谢便会紊乱,大量脂质便会沉积于血管壁内皮层从而引起血管内皮细胞损伤,此时便会引起颈动脉瘤。
2.创伤
若患者局部存在创伤,在剧烈的外力刺激血管壁可出现明显撕拉损伤,大量血小板可在此聚集形成血栓从而引起疾病。
3.细菌感染
若患者受细菌感染,血管壁便会受侵袭从而逐渐薄弱,因此也会引发颈动脉瘤。
颈动脉瘤就医指征包括颈部肿块、吞咽困难、心率加速等。
1.颈部肿块
患者颈部在短期内出现明显无痛性肿块,但伴有异常搏动、震颤等现象,需要就医检查。
2.吞咽困难
若患者颈部存在肿块,当肿块增大后便会压迫食管从而引起呼吸困难,此时应及时就诊。
3.心率加速
若患者在上述症状后并伴有心率加速、低血压等情况,可能是由于动脉瘤压迫邻近器官并使其破裂出血引起,需就医检查。
颈动脉瘤可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1.一般治疗
患者日常生活中应注意保持局部皮肤清洁干燥,避免经常抓挠造成继发感染,并保持清淡饮食,避免过度辛辣刺激加重不适,平时可以适当运动,有助于促进血液循环从而降低动脉粥样硬化的几率。
2.药物治疗
若患者出现疼痛,可以考虑遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛片等药物缓解。
3.手术治疗
若动脉瘤体积较大,患者应遵医嘱进行支架植入术或动脉瘤动脉结扎术等手术方法控制病情发展。
颈动脉瘤日常应注意监测病情、养成良好的生活习惯、定期复查等。
1.监测病情
患者日常生活中硬注意观察自身病情变化,若出现明显肿痛、声音嘶哑等情况,应注意及时就医。
2.养成良好的生活习惯
日常还应注意戒烟限酒,避免受凉、避免进食辛辣刺激的食物,防止增加动脉粥样硬化的风险,平时可以适当运动,有助于促进血液循环。
3.定期复查
存在颈部不适的患者应注意定期复查,有助于了解病情进展或预防病情发作。
颈动脉瘤可以通过养成良好的生活习惯、定期体积、积极治疗动脉粥样硬化等方法预防。
1.养成良好的生活习惯
患者日常生活中应注意多运动,有利于血液循环,并注意戒烟酒、避免进食辛辣刺激、油腻的食物,防止增加血液黏稠的风险。
2.定期体积
存在高血压、动脉粥样硬化家族史的患者应注意定期检查,并做好自身血压、血脂等指标的监测。
3.积极治疗动脉粥样硬化
存在动脉粥样硬化的患者可以考虑遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等药物预防血栓形成,有助于降低发病率。
颈动脉瘤的诊断方法包括体格检查、影像学检查等。
一、体格检查
医生触诊患者颈部出现颈部肿块、并具有搏动性、颤动等现象,同时存在低血压、心率加速、呼吸困难等表现,有助于诊断。
二、影像学检查
1.X线、CT
颈部X线或CT检查中发现颈动脉分支存在局部阻塞、形态改变、血栓等情况。
2.颈动脉造影
患者进行颈动脉造影后通过造影剂能够清楚的显示出局部存在的瘤体以及血流情况,是诊断颈动脉瘤的金标准。