浸润性乳腺癌一般是指癌细胞侵犯乳腺导管或小叶腺泡的基底膜和间质膜,是乳腺癌中较为常见的一种类型。
浸润性乳腺癌常见于中老年女性。患者发生浸润性乳腺癌的情况时,其可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤凹陷、乳腺疼痛、腋窝淋巴结肿大等症状,随着患者病情的发展,其还可能会出现肺转移、肝转移、骨转移等表现。浸润性乳腺癌一般包括非特殊型和特殊型乳腺癌。
浸润性乳腺癌的症状有乳腺疼痛、乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等。
1.乳腺疼痛
患者发生浸润性乳腺癌的情况时,癌细胞可侵犯其乳腺组织,从而导致患者出现乳腺疼痛的症状。
2.乳房肿块
癌细胞聚积形成肿瘤组织,患者乳房内的肿瘤组织逐渐增大时,其还会出现乳房肿块的症状。
3.乳头溢液
癌细胞侵犯患者乳腺内的毛细血管,造成毛细血管损伤时,血液可从乳头部位流出,引发乳头溢液,一般是血性溢液。
4.乳房皮肤改变
癌细胞侵犯造成患者的乳腺悬韧带出现损伤时,韧带无法对乳腺组织产生支撑作用,可导致患者乳房皮肤发生改变,主要表现为“酒窝征”、“橘皮征”等。
5.腋窝淋巴结肿大
癌细胞向患者的腋窝淋巴结转移时,损害其腋窝淋巴结,导致患者出现腋窝淋巴结肿大的症状。
浸润性乳腺癌主要是由于遗传因素、激素水平变化、放射暴露、乳腺良性疾病等原因引起的。
1.遗传因素
浸润性乳腺癌具有明显的家族遗传性,存在浸润性乳腺癌家族史的女性,相对于其他女性而言,其患病的风险会增加。
2.激素水平变化
体内的雌激素水平增高时,在雌激素的作用下,乳腺导管上皮细胞可发生增殖失控、恶变的表现,从而导致其发生浸润性乳腺癌。
3.放射暴露
若在年轻较小的时候接受放射线暴露时,可提高其发生乳腺癌的风险,接受放射暴露的年龄一般与发生乳腺癌的风险成反比。
4.乳腺良性疾病
若患有乳腺炎、乳腺增生症等乳腺良性疾病,不及时治疗,可对其乳腺上皮细胞持续产生刺激,进而引发浸润性乳腺癌。
浸润性乳腺癌的就医指征是出现相应症状、病情加重、发生远处转移等。
1.出现相应症状
出现乳房无痛性肿块、肿块活动性较差、肿块形状不规则等症状时,应该及时去医院进行治疗,防止肿块的体积持续变大。
2.病情加重
病情持续加重,导致其出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤出现橘皮样改变等表现时,应该立即就医,以防耽误治疗。
3.发生远处转移
进入疾病晚期,出现肺转移、颅脑转移、肝转移等情况时,需立即就医,能够在一定程度上改善预后。
浸润性乳腺癌的治疗方法有一般治疗、化学药物治疗、手术治疗、放射治疗、内分泌治疗等。
1.一般治疗
医务人员应该对患者进行健康宣教,防止其出现消极、悲观等不良情绪。体重较大的患者应该加强锻炼,进行游泳、慢跑等运动,能够在一定程度上帮助控制病情。
2.化学药物治疗
患者可以遵医嘱使用注射用环磷酰胺、注射用甲氨蝶呤等药物,杀灭其体内的癌细胞,从而缩小肿瘤组织的体积,降低疾病的分期。
3.手术治疗
患者还可以采用保乳术进行治疗,切除乳腺组织,有助于降低乳腺癌发生的风险。患者还可以进行乳腺癌根治术,能够很大程度上清除其体内的癌细胞,防止浸润性乳腺癌的复发。
4.放射治疗
患者还可以采用放射治疗,使用放射线对存在癌细胞的区域进行照射,促使患者能够获得良好的预后。
5.内分泌治疗
患者还可以遵医嘱使用枸橼酸他莫昔芬片、阿那曲唑片等药物,调节其体内的内分泌水平,从而抑制肿瘤组织的生长。
浸润性乳腺癌日常应注意病情监测、合理膳食、加强运动等。
1.病情监测
患者应该遵医嘱定期复查,有助于医生及时观察肿瘤组织的体积变化、是否伴有疼痛、腋窝淋巴结肿大等情况,出现上述症状需及时就医。
2.合理膳食
患者日常生活中应该避免食用炸鸡、汉堡等快餐以及可乐、橙汁等含糖饮料,增加鱼肉、牛肉等高蛋白食物的摄入。
3.加强运动
患者平时还应该加强运动,可以进行游泳、骑自行车、爬山等运动,可以将体重控制在正常范围内,还能够增强体质。
预防浸润性乳腺的方法有控制体重、积极治疗基础病、定期体检等。
1.控制体重
现代研究表明肥胖可增加浸润性乳腺癌的患病率,因此肥胖的人体平时应该增加体育运动,控制体重,降低其患病的风险。
2.积极治疗基础病
人体发生乳腺纤维瘤、乳腺炎等乳腺良性疾病时,应该及时就医,积极配合治疗,能够预防浸润性乳腺癌的发生。
3.定期体检
人体日常生活中还应该定期体检,并进行自我筛查,虽然不能预防疾病的发生,但是能够早期发现、早期诊断和治疗浸润性乳腺癌,提高预后效果。
浸润性乳腺癌的诊断方法是体格检查、影像学检查、病理学检查等。
一、体格检查
1、视诊
医生对患者进行视诊检查时,可对其乳房的对称性、大小、乳房皮肤状态及乳头的情况进行观察,辅助诊断浸润性乳腺癌。
2、触诊
医生还可以用指腹按照象限对患者的乳腺组织进行检查,查看其乳房内是否存在肿块。
二、影像学检查
1、X线钼靶检查
患者进行X线钼靶检查时,医生能够对其乳房肿块的钙化特点、密度影、乳晕状态以及腋窝淋巴结等进行观察,有助于医生作出正确的诊断。
2、超声检查
患者进行超声检查时,医生可在其乳腺内观察到形状不规则、与周围组织边界不清的肿块组织,而且肿块无包膜包裹。
3、磁共振检查
磁共振检查对浸润性乳腺癌具有较高的敏感性,能够发现早期病变,患者胸部磁共振检查结构为阳性时,一般可以初步诊断浸润性乳腺癌。
三、病理学检查
病灶穿刺活检
患者采用乳腺病灶穿刺活检技术进行取样后,需要在显微镜下对取样的组织进行观察,如发现细胞出现异常分化,则可以做出诊断。