恶性脑膜瘤是指具有某些良性脑膜瘤的特点、逐渐发生恶变,呈恶性肿瘤的特点,病理学上存在明显的类黑色素瘤、类癌、类高级别肉瘤样恶性表型。
恶性脑膜瘤发病率比较低,通常男性比较多见。此疾病的病因比较复杂,与基因突变、染色体缺失等基本病因有关,其次与脑外伤、各种放射线、致癌化学物质、病毒感染等诱发因素也有关系。患者通常会出现癫痫、头疼、恶心、呕吐等症状。
恶性脑膜瘤症状包括癫痫发作、头痛、认知障碍等,分析如下:
1、癫痫发作
恶性脑膜瘤常发生于脑凸面和矢状窦旁,会对脑部组织造成压迫,导致局部神经元细胞发生损伤,从而引起神经元异常放电,会引起癫痫发作。
2、头痛
随着病情不断发展,肿瘤体积逐渐增大,会导致颅内压上升,从而引起头痛,通常在晨起时比较明显。
3、认知障碍
恶性脑膜瘤生长速度较快,会对脑实质造成损伤,导致相关部位的神经功能异常,从而引起认知障碍。
恶性脑膜瘤的基本病因包括基因突变、染色体缺失等,诱发因素包括接触致癌化学物质,分析如下:
一、基本病因
1、基因突变
若患者NF2基因、PTEN基因、SMARCE1基因、TP53基因、BRAF基因、AKT1基因等基因发生突变,则易增加恶性脑膜瘤的发病风险。
2、染色体缺失
若患者22号、9p、10q、6q、14q染色体缺失,也易引起恶性脑膜瘤。
二、诱发因素
若患者长期接触致癌的化学物质,如苯、亚硝胺类物质、芳香胺类物质、多环芳香烃类物质等,易诱发恶性脑膜瘤。
恶性脑膜瘤就医指征包括出现典型症状、病情加重、存在基础疾病等,分析如下:
1、出现典型症状
若患者近期出现癫痫发作、头痛、恶心、喷射状呕吐、行走不稳等症状,需及时到医院神经外科就医。
2、病情加重
若患者本身患有恶性脑膜瘤,近期病情加重,出现视力下降、意识障碍、语言功能障碍等情况,需积极就医。
3、存在基础疾病
若患者本身存在脑外伤、病毒感染等疾病,近期出现面部麻木、复视、眼球突出等情况,需及时就诊。
恶性脑膜瘤可通过药物治疗、手术治疗、化疗等方法进行治疗,分析如下:
1、药物治疗
若患者出现癫痫,可服用苯妥英钠片、卡马西平片、丙戊酸钠片等抗癫痫类药物治疗;颅内压升高的患者可应用甘露醇注射液、复方甘露醇注射液等药物进行治疗。
2、手术治疗
患者可通过手术切除的方法尽量将恶性脑膜瘤去除,对于肿瘤周边的脑组织,可通过电凝、激光照射的方法减少肿瘤的残留。
3、化疗
患者可遵医嘱使用卡铂注射液、顺铂注射液、注射用硫酸长春新碱等化学药物进行化疗。
恶性脑膜瘤日常应注意饮食、注意运动、注意定期复查等,分析如下:
1、注意饮食
患者应保持营养物质的均衡摄入,饮食上保证优质蛋白质的摄入,避免进食油腻的食物。
2、注意运动
患者应循序渐进进行有氧运动,避免过度劳累,可适量进行快走、打太极、瑜伽等运动,可以促进身体恢复。
3、注意定期复查
患者应定期到医院神经外科复诊,做头颅X片、头颅CT等检查,可明确疾病的治疗情况。
恶性脑膜瘤可通过调整饮食、调整心态、坚持锻炼等方法预防,分析如下:
1、调整饮食
健康者应多食用富含维生素、蛋白质、微量元素等营养物质的食物,减少油腻食物、辛辣食物的摄入。
2、调整心态
健康者应保持积极乐观的心态,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪下,出现不良情绪时需及时与家人、朋友沟通,及时进行排解。
3、坚持锻炼
健康者还需长期坚持进行有氧运动,如骑自行车、快跑、游泳等,有助于增强体质,提高抗病能力。
恶性脑膜瘤的诊断方法包括症状体征、头颅CT、头颅核磁共振等,分析如下:
1、症状体征
若患者出现癫痫、头痛、肌力减退、面部麻木、行走不稳、语言功能障碍等症状体征,可初步做出诊断。
2、头颅CT
患者可进行头颅CT检查,若发现与硬脑膜密切相关的高密度病灶或者等密度病灶,肿瘤周围出现明显水肿,无钙化的情况,可作出诊断。
3、头颅核磁共振
患者可进一步做头颅核磁共振检查,若发现脑膜尾征,T1加权像为低或者等信号,可明确诊断。