输尿管癌主要是指患者的输尿管壁或周围的组织、淋巴等部位受到了肿瘤细胞的侵犯。
输尿管癌的发病年龄一般是40-70岁,平均患病年龄是55岁,男性患者的数量一般高于女性。患者发生输尿管癌的情况时,其可能会出现肉眼血尿、腰部疼痛、肿块等不适症状,如果患者的病情得不到有效的控制,肿瘤细胞可向其他器官转移,包括肾脏、膀胱等。输尿管癌一般包括尿路上皮癌及非尿路上皮癌。
输尿管癌的症状有肉眼血尿、疼痛、局部肿块、消瘦、贫血等。
1.肉眼血尿
患者发生输尿管癌的情况时,肿瘤细胞的侵犯可造成其输尿管内的毛细血管出现损伤,血液混合尿液一起排出时,患者可出现肉眼血尿的症状。
2.疼痛、局部肿块
输尿管癌形成的肿瘤组织堵塞患者的输尿管,导致其出现肾积水的情况时,患者可表现为腰部疼痛、局部肿块等,疼痛的性质为钝痛或绞痛。
3.消瘦、贫血
患者进入晚期病程时,肿瘤生长消耗了大量的营养物质,导致其出现了恶病质的表现,包括消瘦、贫血等。
输尿管癌病因不明,可能与吸烟、环境因素、遗传因素、用药不当、巴尔干肾病等原因有关。
1.吸烟
医学研究表明,吸烟是引起输尿管癌的重要危险因素。患者长期过量吸烟时,其发生输尿管癌的概率可高于常人。
2.环境因素
患者长期接触石油、塑料、焦炭、沥青、苯胺染料等致癌物质时,可造成其体内的致癌因子增加,抑癌基因逐渐减少,从而诱发输尿管癌的发生。
3.遗传因素
患者存在Li-Fraumeni综合征家族史时,可造成其体内的抑癌基因p53出现缺失的情况,无法抑制癌细胞的生长,进而导致患者发生输尿管癌的情况。
4.用药不当
马兜铃酸具有明显的致癌作用,患者长期过量使用马兜铃、关木通、天仙藤等富含马兜铃酸的中药时,易引发输尿管癌的形成。
5.巴尔干肾病
患者患有巴尔干肾病时,可造成肾间质出现退行性病变,使其体内的上尿路肿瘤易感基因被激活,从而导致患者出现患有输尿管癌的情况。
输尿管癌的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现肉眼血尿的症状时,需要尽快去医院进行输尿管癌的相关检查,以便医生根据疾病制定相应的治疗方案。
2.病情加重
患者病情进一步加重,导致其出现腰部钝痛、触及肿块等表现时,需要立刻到医院就医,改善其肾积水的情况,促进其病情的恢复。
3.引起并发症
患者出现肾转移、膀胱转移等并发症时,应该立刻到正规的医院进行治疗,延缓病情的进展,改善生活水平。
输尿管癌的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间应该保持心情愉悦,避免长期处于焦虑、抑郁等消极情绪中,以免对其病情的恢复产生影响。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液等药物,杀死其体内的肿瘤细胞,缩小肿瘤组织的体积,降低疾病复发的风险。
3.手术治疗
患者可以采用根治性肾输尿管全切除术的方法将患者的肾脏和输尿管全部切除,防止肿瘤细胞向其他部位扩散,使其获得良好的预后。
输尿管癌日常应注意改善居室环境、调整饮食结构、定期复查等。
1.改善居室环境
患者应该保证居室环境整洁、卫生,室内光线明亮、温湿度适宜,有助于提高患者的生活质量,使其保持心情愉悦。
2.调整饮食结构
患者平时应该多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、马齿苋等,尽量少吃虾皮、紫菜、海带等钙含量丰富的食物。
3.定期复查
患者体内的癌细胞可发生转移的情况,其应该遵医嘱定期复查,以便医生及时了解其病情的恢复和发展情况。
预防输尿管癌的方法有戒烟、合理用药、积极治疗泌尿系统疾病。
1.戒烟
人体日常生活中应该严格戒烟,同时还需要避免二手烟吸入,能够在一定程度上降低输尿管癌的患病率。
2.合理用药
人体平时应该严格遵医嘱用药,避免擅自使用广防已、青木香等马兜铃酸含量过高的药物,以免诱发输尿管癌的发生。
3.积极治疗泌尿系统疾病
人体患有尿路感染、输尿管结石等疾病时,需要立即去医院进行针对性治疗,使其泌尿系统的功能恢复正常,预防输尿管癌。
输尿管癌的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病理学检查等。
一、实验室检查
医生对患者尿脱落细胞进行荧光原位杂交检查时,如果检查结果为阳性,医生则可以初步作出输尿管癌的诊断。
二、影像学检查
1、肾盂输尿管造影检查
患者进行肾盂输尿管造影时,如果医生发现其存在输尿管充盈缺损、输尿管轮廓消失、肿瘤上方组织呈杯状扩张等表现,一般提示其可能患有输尿管癌。
2、CT检查
患者进行CT检查时,医生能够发现其输尿管内较大的肿瘤,明确肿瘤细胞的浸润范围,判断其病情的轻重程度。
3、膀胱镜检查
患者进行膀胱镜检查时,医生可以在膀胱镜下观察其膀胱内和患侧输尿管口是否存在肿瘤。
4、输尿管镜检查
患者进行输尿管镜检查时,医生能够通过输尿管镜对肿瘤的生长部位、形态以及大小等进行观察,了解其病情的进展情况。
三、病理学检查
患者在输尿管镜下对肿瘤组织进行取材后,医生可以对病理组织进行切片活检,有助于明确肿瘤组织的性质,确诊输尿管癌,明确治疗方案。