脐尿管癌在临床上比较罕见,多数是腺癌,主要发病部位是脐尿管下段以及膀胱的交界处。发病比较隐匿,患者在发病早期通常没有症状出现,难以发现。此疾病易发生远处转移,预后较差。
脐尿管癌好发于50-60岁的人群,男性比女性多。根据病理类型可分为腺癌、移行细胞癌、小细胞癌、肉瘤等。多数患者会出现尿频、黏液尿、尿痛、尿急、排尿困难、下腹部疼痛、下腹部出现肿物、血尿等症状。
肿瘤在脐尿管中生存的部位不同,表现出的症状也有所不同,包括脐尿管近端、脐尿管中段或者侵犯腹壁、脐尿管远端,分析如下:
1、脐尿管近端
随着肿瘤体积不断增大,会发生破溃,可从脐部流出血性液体或者黏液,并且伴随臭味。
2、脐尿管中段或者侵犯腹壁
位于脐尿管中段或者侵犯腹壁的肿瘤,可在患者的小腹部摸到肿块,可能会伴随腹部疼痛的症状。
3、脐尿管远端
肿瘤可能对膀胱造成压迫,同时会对膀胱组织造成侵犯,会引起膀胱刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛等。
脐尿管癌的发病原因尚未明确,可能与鞘管内移行的上皮增生以及腺性化生、泄殖腔残余的肠腺上皮等因素有关。
脐尿管癌可起源于尿路上皮层、平滑基层、黏膜下结缔组织,是临床上比较罕见的肿瘤。患者可通过尿常规、尿细胞学检查、CT、超声、核磁共振、膀胱镜、病理学检查等明确诊断。
确诊后患者可通过扩大膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术等方式治疗,术后可联合放射疗法治疗。
脐尿管癌就医指征包括出现膀胱刺激症状、异常体征、存在既往病史等,分析如下:
1、出现膀胱刺激症状
若患者近期尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,需及时到正规医院的泌尿外科就医。
2、异常体征
若患者下腹部出现肿物,用手可以摸到,同时伴随下腹疼痛、黏液尿等症状,需及时就医。
3、存在既往病史
若患者既往患有脐尿管癌,近期血尿、排尿困难、下腹痛等不适症状再次出现或者加重,考虑疾病复发或者病情加重,需积极就诊。
脐尿管癌可通过一般治疗、手术治疗、放疗等方式处理,分析如下:
1、一般治疗
患者平时要做力所能及的运动,如散步、打太极等,保持身心健康,其次要避免熬夜,戒烟戒酒,要以有营养的饮食为主。
2、手术治疗
患者可通过扩大膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术等方式进行处理,其中扩大膀胱部分切除术可保留患者的膀胱,可以改善患者生存质量。
少数患者在术后可通过放射疗法辅助治疗。
脐尿管癌患者日常应注意饮食、注意运动、做好病情监测等,分析如下:
1、注意饮食
患者应注意营养物质的均衡摄入,可以多进食豆制品、奶制品、肉类、蔬果、粗粮等,可补充身体所需营养。
2、注意运动
患者应注意长期坚持进行适当的运动,如散步、快走、打太极、瑜伽等,有助于增强体质。
3、做好病情监测
患者还需做好病情监测,定期到医院做尿常规、尿细胞学检查、膀胱镜检查等,明确身体的恢复情况。
脐尿管癌尚无有效的预防方法,可通过调整饮食、坚持运动、定期体检等方式降低此疾病的发生概率,分析如下:
1、调整饮食
健康者应规律三餐,合理饮食,避免挑食偏食,保证营养物质的均衡摄入,补充身体所需营养,有助于增强身体抵抗力。其次要避免暴饮暴食,控制高盐、高脂食物的摄入。
2、坚持运动
健康者应长期坚持进行有氧运动,如慢跑、游泳、跳绳、打篮球等,有助于增强体质,提高抗病能力。
3、定期体检
健康者应定期到医院体检,做血常规、尿细胞学检查、B超、CT等检查,有助于及早发现病变,及早治疗。
可通过实验室检查、影像学检查、病理学检查等方式诊断出脐尿管癌,分析如下:
1、实验室检查
患者可到医院泌尿外科就诊,做尿常规、尿细胞学等检查,可明确血尿的炎症程度、尿液是否浑浊、是否存在脱落的肿瘤细胞等,可辅助诊断出脐尿管癌。
2、影像学检查
患者可进一步做超声、CT、核磁共振等影像学检查,可明确病变所处的位置。
3、病理学检查
患者还需取病变处的组织进行病理学检查,可明确诊断出脐尿管癌。