颅骨缺损一般是指多种原因造成患者颅骨残缺不全而引起一系列临床表现的一种疾病。
颅骨缺损好发于颅脑手术者、高空作业者等人群。颅骨缺损主要是颅脑外伤、颅脑手术、骨髓炎、颅脑肿瘤等原因造成的。患者发生颅骨缺损的情况时,可导致其出现头痛、头晕、注意力不集中、身体易疲劳、语言障碍等不适症状。若患者不及时修复缺陷部位,则会引起脑膨出、脑萎缩、癫痫等并发症。
颅骨缺损的症状包括颅骨缺损综合征和神经系统障碍,具体症状如下:
1.颅骨缺损综合征
颅骨缺损导致患者发生颅骨缺损综合征时,可能会出现头痛、头晕、易疲劳、注意力下降、缺损边缘疼痛、脑节律性搏动等不适症状,体位发生改变时,症状加重。
2.神经系统障碍
患者颅骨缺损的面积较大,造成神经系统损伤时,易出现神经系统障碍的情况,引发语言功能障碍、意识障碍、一侧肢体运动功能障碍等症状。
颅骨缺损可能与颅脑外伤、颅脑手术、骨髓炎、转移性骨肿瘤等原因有关。
1.颅脑外伤
外力直接或间接作用于患者的头部时,若颅骨无法承受过大的应力,则会引起颅骨骨折,导致颅骨缺损。
2.颅脑手术
患者的颅内发生各种占位性病变,需要进行手术治疗,采用去骨瓣减压术时,可能会造成颅骨缺损。
3.骨髓炎
病原微生物感染引发骨髓炎,导致患者的颅骨发生化脓性病变时,可造成骨组织坏死,引起颅骨缺损。
4.转移性骨肿瘤
患者患有转移性肿瘤时,颅骨组织可能会受到侵犯,导致颅骨病变,使其发生颅骨缺损的情况。
颅骨缺损的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现不明原因的头痛、局部闷胀不适、头晕等不适症状时,应该及时到医院进行相应的检查,以便早期确诊颅骨缺损。
2.病情加重
颅骨缺损导致患者的神经损伤,引起神经功能障碍的情况时,需要立刻到医院治疗该疾病,减轻神经损伤的程度。
3.引起并发症
患者病情持续发展,引起脑膨出、脑脱出、脑萎缩、癫痫等并发症时,应当立即就医,改善脑组织的功能。
颅骨缺损的治疗方法有一般治疗、手术治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
患者应该卧床休息,避免进行不必要的活动,保持情绪稳定,不宜过于激动、紧张、焦虑,以免加重病情。
2.手术治疗
患者发生颅骨缺损的情况时,需要及时进行颅骨修补术,促使颅骨的解剖结构恢复正常,改善脑脊液循环不足、脑组织受压等异常表现。
3.药物治疗
患者术后应该按照医生的指示使用头孢呋辛酯片、头孢克肟分散片等药物,抑制细菌细胞壁的生成,从而时间灭菌的目的,以防颅内感染。
颅骨缺损日常应注意引流管护理、心理护理、饮食护理等。
1.引流管护理
患者术后应该妥善固定引流管,翻身时,需要注意不要牵拉引流管,避免引流管反折、受压,保证引流通畅。
2.心理护理
家属平时需要注意加强对患者的心理护理,积极交流和沟通,有助于减轻心理压力,对颅骨缺损的治疗有帮助。
3.饮食护理
患者术后应当逐渐从流质饮食过渡至普通饮食,多吃鸡肉、牛肉等富含蛋白质的食物,有利于手术伤口愈合。
预防颅骨缺损的方法有提高安全意识、做好职业防护、积极治疗颅脑疾病等。
1.提高安全意识
人体日常出行时,应该注意安全,严格遵守交通规则,不要闯红灯或逆行,避免发生交通事故,预防颅骨缺损。
2.做好职业防护
人体从事建筑、高空作业等工作时,需要做好职业防护,佩戴头盔,使用安全绳,防止出现颅骨缺损的情况。
3.积极治疗颅脑疾病
人体患有脑瘤、骨髓炎等疾病时,应该尽快到医院接受治疗,促使颅脑组织恢复健康,避免颅骨缺损。
颅骨缺损的诊断方法是体格检查、影像学检查等。
一、体格检查
医生通过视诊和触诊能够了解患者是否存在颅骨缺损、脑膨出的情况,有助于诊断疾病,同时明确缺损的部位和大小。
二、影像学检查
1、X线检查
患者进行X线检查时,可发现头部有透亮区,一般表示存在颅骨缺损的情况,确定颅骨缺损的位置。
2、头颅CT和颅骨三维重建
患者进行头颅CT检查时,能够对颅脑进行重建,确定颅脑缺损的程度,同时观察颅脑组织有无病变,为医生制定治疗方案提供依据支持。