阴茎异常勃起是指阴茎出现持续勃起,时间超过4小时,发病率较低,常见于5-10岁以及20-50岁的男性群体。
临床上根据阴茎血流动力学可将其分为缺血性、非缺血性、间歇性等类型,发病通常与药物刺激、外伤、神经疾病、血液疾病等有关。患者的典型症状为阴茎持续性勃起,可伴有疼痛,部分可出现瘀斑。部分患者可能出现感染、尿道损伤、勃起功能障碍、肺栓塞等并发症,且疾病可反复发作。
阴茎异常勃起通常会出现阴茎持续勃起、阴茎疼痛、瘀斑、排尿疼痛等症状。
1、阴茎持续勃起
阴茎勃起时间过长,可超过4小时,在射精后不会疲软。
2、阴茎疼痛
由于阴茎长时间处于充血状态,导致局部出现胀痛感,部分可伴有局部皮温增高。
3、瘀斑
阴茎长时间勃起可导致局部血液循环障碍,引起血液淤积,局部可出现瘀斑,呈暗紫色。
4、排尿疼痛
由于阴茎组织水肿,少数患者排尿时可出现疼痛症状,严重者可能无法排尿。
阴茎持续勃起通常是由于药物刺激、外伤、神经疾病、肿瘤等原因引起。
1、药物刺激
若自身患有勃起功能障碍,患者长期服药,可能会导致阴茎异常勃起。
2、外伤
由于外伤导致海绵体动脉损伤,导致阴茎血供异常,诱发阴茎持续勃起。
3、神经疾病
由于感染、脑外伤等原因导致神经损伤,导致支配阴茎勃起的神经功能出现异常,可引起阴茎持续勃起。
4、肿瘤
若阴茎、前列腺等部位存在肿瘤,肿瘤可侵犯周围的神经,影响阴茎勃起,导致发病。
阴茎持续勃起的就医指征有阴茎持续勃起、阴茎疼痛、阴茎勃起后颜色发紫等。
1、阴茎持续勃起
性交时,阴茎出现长时间勃起,可持续数小时,在射精后仍未缓解,需要积极治疗。
2、阴茎疼痛
阴茎勃起时伴有明显疼痛,甚至影响性交,可伴有水肿,需及时就医。
3、阴茎勃起后颜色发紫
阴茎勃起后,局部皮肤呈紫色,且温度出现下降,可伴有疼痛,长时间得不到缓解,需要立即前往医院就诊。
阴茎异常勃起可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式控制病情发展。
1、一般治疗
若局部循环血量较多,可冷敷阴茎,减少海绵体灌注,缓解不适。
2、药物治疗
若局部循环血量较少,可使用重酒石酸间羟胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗,促进勃起消退。
3、手术治疗
进行阴茎头-阴茎海绵体分流术,促进海绵体内的血液回流,或采取选择性动脉栓塞术进行治疗,可调整局部血液循环,达到治疗目的。
阴茎异常勃起日常应注意饮食、合理性交、加强心理疏导、注意卫生护理等。
1、饮食
需养成三餐定时的习惯,增加维生素、矿物质、膳食纤维的摄入,戒烟禁酒。
2、合理性交
日常可适当性交,但需避免受到持续的性刺激,以防阴茎长期处于勃起状态。
3、加强心理护理
日常需尊重患者,与其保持密切沟通,并进行健康科普,使其正确认识疾病,避免出现焦虑、恐惧等心理。
4、注意卫生护理
术后患者需保持私处卫生,及时清理分泌物,以防逆行感染,留置导尿管者需定期更换导尿管,避免滋生细菌。
阴茎异常勃起可通过加强卫生护理、避免外伤、积极治疗相关疾病等方式进行预防。
1、加强卫生护理
日常注意私处卫生,每日使用温水清洁阴茎,避免残留污垢,滋生细菌,降低感染的可能。
2、避免外伤
避免剧烈运动,性交时不可过度激烈,以防引起阴茎动脉损伤,诱发阴茎异常勃起。
3、积极治疗相关疾病
若患有镰状细胞贫血、白血病等疾病,发病风险较高,需积极治疗,控制病情发展,降低阴茎异常勃起出现的概率。
阴茎异常勃起可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等进行诊断。
1、体格检查
若阴茎持续勃起超过4小时,既往患有恶性肿瘤、镰状细胞贫血、白血病等疾病,可做出初步诊断。通过皮肤温度改变、有无搏动、有无淤血等判断疾病分型。
2、实验室检查
进行阴茎海绵体内血气分析,观察血液氧含量与性状是否正常,明确分型,并通过血常规检查排除贫血可能。
3、影像学检查
进行彩色多勒普检查,观察海绵体内血液流动情况,并了解局部血管直径与收缩情况,了解病情,便于后期治疗。