13342876698 肾盂肿瘤是指上尿路上皮发生的肿瘤，几乎为恶性，也称为肾盂癌。
肾盂肿瘤的发病原因尚未明确，可能与化学致癌物质、吸烟、慢性炎症等因素有关。女性发病率较男性高，患者会有间歇性、无痛的肉眼血尿、腰痛、尿道刺激征等症状。确诊后可以通过手术治疗、辅助治疗、康复治疗等方式进行个体化治疗。因为肿瘤恶性程度相对较低，因此大多患者预后较好。
日常需要养成良好的生活习惯，避免放射线侵害，积极防治泌尿系统感染。
肾盂肿瘤症状有血尿、腰痛、膀胱刺激征症状、全身症状等。
1、血尿
患者以间歇性、无痛性全程肉眼血尿或镜下血尿为主，出血较多时尿液中会有索条状血凝块。
2、腰痛
肿瘤侵犯会导致上尿路梗阻造成肾积水，患者会有腰部钝痛感。若血块通过输尿管或肿瘤侵及腹膜后组织，患者还会有肾绞痛。
3、膀胱刺激征症状
部分患者可能会有尿频、尿急、尿痛等症状。
4、全身症状
中晚期患者会有全身症状出现，如消瘦、贫血、不明原因的发热、衰弱、下肢水肿等。
肾盂肿瘤的病因尚未明确，可能与职业接触、吸烟、遗传、泌尿系相关疾病、药物等因素有关。
1、职业接触
职业性长期接触煤、焦炭、沥青、焦油或芳香胺类物质的人群，出现肾盂肿瘤的风险较高。
2、吸烟
肾盂肿瘤是发生在上尿路上皮的肿瘤，长期吸烟者的发病率较正常人群可高出多倍。
3、遗传
Lynch综合征患者，患肾盂癌的可能性比普通人高。
4、泌尿系相关疾病
反复的尿路结石、慢性尿路炎症会长期刺激尿路上皮，可能会导致其发生恶变。
5、药物
长期服用非那西丁可引起肾损伤、肾衰竭，引起肾盂肿瘤、膀胱癌等。
当患者发现自己有不明原因的血尿，症状持续时间较长或症状明显加重，伴或不伴腰痛时，需要及时就诊肾病内科、泌尿外科等科室就诊。
其次，若患者出现尿频、尿急、尿痛等排尿不适，也要及时就诊泌尿外科。若患者发现自己有全程、无痛性肉眼血尿，伴有消瘦、体重下降、食欲减退等症状时，应引起警惕，立即就医完善尿常规、泌尿系统彩超等检查，明确病因。
确诊肾盂肿瘤的患者日常需要保持乐观、稳定的情绪，积极配合治疗疾病。
肾盂肿瘤的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
1、一般治疗
一般治疗中包括心理辅导、营养支持。家属或护理者要给予患者关心、陪伴，避免患者出现恐惧、悲观、失望的心理。饮食上为其准备清淡、可口、易消化的食物，保证机体正常的能量供应。
2、药物治疗
以化学药物治疗为主，部分患者可能在术后需要辅助膀胱内灌注化疗，通过药物杀死残留的肿瘤细胞，防止膀胱内种植性肿瘤的发生。常用的药物有吉西他滨、顺铂、甲氨蝶呤等。
3、手术治疗
由于肿瘤多呈中心性生长，单纯的病灶切除术或周围尿路上皮切除术后残余组织复发率较高，因此手术方式通常以肾输尿管全长+膀胱袖状切除为主。
4、放射治疗
术后会辅助放射线照射治疗，杀灭肿瘤细胞，提高患者的生存质量。若已经出现骨转移，放射治疗还能缓解骨转移引起的骨痛症状。
肾盂肿瘤日常需要做好心理护理、术后护理、生活管理等。
1、心理护理
肾盂肿瘤患者容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，家属需要多陪伴患者，倾听患者的诉求，给予患者关心、爱护，使其放松心情，积极配合治疗。
2、术后护理
术后可能会留置导尿管及引流管，要注意引流管是否通畅，注意引流液和尿液的颜色、性质等有无异常。保证患者手术切口卫生，及时更换切口敷料。若是发现有异常现象，要及时告知医生给予处理。
3、生活护理
患者在恢复期间要保证生活规律，避免过度劳累。饮食上以清淡、易消化的食物为主，避免进食辛辣、刺激的食物。
肾盂肿瘤的发病原因尚未明确，目前没有较好的预防措施，但是通过避免接触有毒有害物质、避免吸烟、严格遵医嘱用药等措施可以降低其发生风险。
1、避免接触有毒有害物质
日常生活中避免长时间接触沥青、焦油、煤炭等物质。从事高危职业者，应提高安全意识，严格遵守职业规定，佩戴好防护用具。
2、避免吸烟
生活中应尽量避免吸烟或戒烟，避免长时间处于二手烟环境中。
3、严格遵医嘱用药
服用非那西汀的患者，需要严格遵医嘱服药，避免私自增加药物剂量，以免引起肾脏损伤。
通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查、其他检查等方式可以诊断是否是肾盂肿瘤。
1、体格检查
医生会对患者腰部进行叩诊、触诊，判断腰部是否有肿块、肾区压痛、叩击痛等异常表现。
2、实验室检查
肾盂肿瘤会导致尿常规中红细胞计数升高，且部分患者会合并尿路感染，因此，白细胞、中性粒细胞计数也会相应升高。尿脱落细胞检查中有癌细胞存在时，对肾盂癌的定性诊断有重要意义。
3、影像学检查
B超检查可发现肾盂占位性病变及病变部位以上扩张或积水等情况。增强CT检查能清楚显示病变密度、浸润范围及与周围组织器官的关系，还能对肾盂肿瘤进行临床分期。
4、病理检查
对于存在可疑病灶的患者，医生会在内镜下取部分组织进行病理检查，活检结果为阳性时提示肾盂癌的可能性高。
5、其他检查
部分患者可能同时存在膀胱癌，膀胱镜检查可以了解病变情况。怀疑肾盂肿瘤，且B超、CT等不能确诊者可以行输尿管镜检查。
扫描二维码付款
