二尖瓣脱垂综合症通常是指患者二尖瓣瓣膜或瓣膜下方的腱索、乳头肌等组织出现病变,造成二尖瓣瓣膜在心室收缩期脱入左心房,引起一系列临床表现的疾病。
二尖瓣脱垂好发于青中年女性。二尖瓣脱垂可能是家族遗传、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎、扩张型心肌病、急性心肌梗死等原因造成的。患者发生二尖瓣脱垂的情况时,易出现心悸、疲劳感、胸痛、头痛、头晕等不适症状,如果不及时治疗该疾病,则会引起二尖瓣关闭不全、心律失常等并发症。
二尖瓣脱垂综合症的症状有易疲劳、心悸、呼吸困难等。
1.易疲劳
患者发生二尖瓣脱垂综合症的情况时,可能会影响心脏的功能,造成全身各组织器官供血不足,可出现易疲劳的症状。
2.心悸
二尖瓣脱垂综合症造成患者二尖瓣功能障碍,心功能出现异常时,心脏跳动的节律可发生改变,导致其出现心悸的症状。
3.呼吸困难
患者二尖瓣脱垂的同时,伴有严重的二尖瓣关闭不全时,可能会造成心脏射血功能下降,引起肺组织缺血、缺氧,引发呼吸困难症状。
二尖瓣脱垂综合症可能是家族遗传、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等原因引起的。
1.家族遗传
二尖瓣脱垂综合征具有一定的家族遗传性,父母有一方有本病病史时,可导致患者发生二尖瓣脱垂综合症的风险增加。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病时,可造成其冠状动脉管腔狭窄或闭塞,无法正常为心脏供应血液,导致心肌缺血、缺氧,乳头肌功能失调,易发生二尖瓣脱垂综合症。
3.急性心肌梗死
患者发生急性心肌梗死的情况时,可能会导致心肌缺血、坏死,心功能下降,引起乳头肌断裂,促使二尖瓣脱入左心房,引起二尖瓣脱垂综合症。
二尖瓣脱垂综合症的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者有本病家族史,出现易疲劳、焦虑等不适症状时,应该及时到医院就诊,以便早期确诊二尖瓣脱垂综合症。
2.病情加重
二尖瓣脱垂综合症持续发展,导致患者出现呼吸困难、头晕、活动受限等表现时,需要立刻就医治疗,减轻病情。
3.引起并发症
二尖瓣脱垂综合症治疗不当,导致患者出现二尖瓣关闭不全、心律失常等并发症时,应当立刻到医院接受治疗,改善二尖瓣的功能。
二尖瓣脱垂综合症的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间应该保证充分的休息时间,不要进行剧烈的体力劳动,保持健康、乐观的心态,有利于二尖瓣脱垂综合症的治疗。
2.药物治疗
患者可以按照医生的指示使用阿替洛尔片、富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊等药物,增加冠状动脉的血流,减轻心悸、胸痛等不适症状。
3.手术治疗
保守治疗无效时,患者可以进行二尖瓣成形术、二尖瓣置换术等手术,促使二尖瓣的功能恢复正常,避免出现心律失常的情况。
二尖瓣脱垂综合症日常应注意定期复诊、保持良好的心态、合理用药等。
1.定期复诊
患者应该按照医生的要求,定期去医院进行超声检查和心电图检查,有助于监测病情的变化情况,及时处理异常。
2.保持良好的心态
患者治疗期间,需要保持健康、乐观的心态,避免过度紧张、焦虑或压力过大,能够帮助控制二尖瓣脱垂综合症的进展。
3.合理用药
患者日常生活中需要严格遵医嘱用药,切忌擅自更换药物或调整用药剂量,防止病情加重,影响二尖瓣脱垂综合症的治疗效果。
二尖瓣脱垂综合症无针对性的预防措施,定期体检、健康的生活方式、积极治疗相关疾病能够早期发现或降低本病的患病率。
1.定期体检
父母一方或双方患有二尖瓣脱垂综合症时,人体应该定期去医院体检,有助于早期发现、诊断和治疗本病,改善本病预后。
2.健康的生活方式
人体日常生活中应该保证生活作息规律,保证足够的睡眠时间,积极参加体育锻炼,增强体质,避免二尖瓣脱垂综合症发生。
3.积极治疗相关疾病
人体患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死等疾病时,需要积极就医,恢复正常的血液供应,有助于预防二尖瓣脱垂综合症。
二尖瓣脱垂的诊断方法有体格检查、影像学检查、特殊检查等。
一、体格检查
对患者进行听诊检查时,能够在其心尖区听到收缩中晚期的喀喇音,初步明确病变。
二、影像学检查
1、X线检查 二尖瓣脱垂综合症的诊断方法是听诊、超声心动图检查、磁共振检查等。
1.听诊
医生通过听诊可发现患者存在拍击样、高调且清脆的心音,体位发生改变时,心音的强度和出现时间也会出现变化。
2.超声心动图检查
患者进行超声心动图检查时,能够看到左心房内有二尖瓣的一个或两个瓣叶,同时存在瓣叶增厚的表现,可以诊断二尖瓣脱垂综合症。
3.磁共振检查
患者进行磁共振检查时,可以观察心肌、乳头肌等瓣膜支持结构的病变情况,有助于诊断二尖瓣脱垂综合症。
患者进行X线检查时,可能会发现其存在胸廓畸形的表现,有助于了解病情。
2、超声心动图检查
患者进行超声心动图检查时,能够观察其二尖瓣的形态和运动情况,其可能会出现心房活动过度的表现,一般此时可以确诊二尖瓣脱垂。
三、特殊检查
患者进行心电图检查时,部分患者可能会出现II、III和aVF的双相T波、ST改变、QT间期延长表现。