脑震荡一般指因头部受到外力打击导致的轻度脑损伤。
脑震荡属于临床上比较常见的轻型脑损伤,多发生在交通事故、摔倒、跌伤、体育运动中,当头部在这些因素下受到猛烈撞击时,可能会发生暂时性的功能损伤,从而导致患者出现短暂意识障碍、精神恍惚、逆行性遗忘、头痛、恶心、呕吐等症状。一些行动不便的老年人、活泼好动的儿童以及一些经常参加高风险运动的人群,比如足球运动员、拳击运动员、赛车手等,都是脑震荡的好发人群。但该疾病预后较好,通常不会对脑部功能造成明显损伤,所以不需要特殊治疗,患者在卧床休息1-2周左右,基本可以恢复正常。
脑震荡可能会引起短暂的意识丧失、精神恍惚、逆行性遗忘、头晕、头痛、记忆力减退等症状。
患者因跌倒、高空摔落或交通事故发生脑震荡后,可能会快速出现短暂的意识丧失,整个过程可持续数分钟至十几分钟,一般不会超过半小时;有些患者在受伤后可能不会昏迷,仅表现为意识混乱、精神恍惚等症状。当患者意识恢复以后,大多数会出现逆行性遗忘,即不记得受伤当时以及受伤之前一段时间内的事情。另外,大部分患者还可伴有头痛、乏力、头晕、失眠、耳鸣、畏光、心悸、记忆力减退等症状,但这些症状持续时间较短,通常在数日或数周内可消失。
脑震荡的病因并不明确,但外伤是引起脑震荡的常见诱因。
临床上关于脑震荡的病因说法不一,有些人认为与大脑中枢神经系统发生暂时性的功能障碍有关,也有些学者认为与轻型的弥散性脑损伤有关,由于这些说法都存在一定的争议,所以脑震荡的发病原因并不明确。但有一点可以肯定的是,外伤可以诱发脑震荡,比如一些年老体弱的人群、活泼好动的儿童,在摔伤或跌伤后,可能就会发生脑震荡。其次,一些经常参加高风险运动的人群,比如足球运动员、拳击运动员、搏击运动员以及赛车手等,在剧烈或刺激的比赛中也容易导致头部受伤,从而引起脑震荡。
当受到严重的头部撞击后,出现头晕、头痛或昏迷等症状时,应在家人帮助下及时就医。
脑震荡属于一种轻型的颅脑损伤,多发生在头部受到剧烈撞击时,比如摔倒、高空坠落、交通事故以及赛车、搏击等高风险运动中,患者头部受伤后,可能会迅速出现短暂的意识丧失,大约持续十几分钟,也有患者可表现为精神恍惚、意识混乱、头痛、头晕等症状。因一些严重的颅脑损伤也可出现类似症状,所以当患者出现相关不适症状时,应及时在家人帮助下前往医院急诊科或神经外科就诊,以排除其他严重病变的可能。
脑震荡患者一般可以通过适当休息、心理疏导或服用药物等方式治疗。
脑震荡是由外力打击头部所引起的轻度脑损伤,通常不会对大脑健康造成较大的影响,如果经过颅脑CT或MRI检查后没有发现明显异常时,患者通常不需要特殊治疗,卧床休息1-2周左右即可恢复正常。休息期间,应注意饮食清淡、作息规律,同时保持良好心态、放松心情,不要过于焦虑,以免对大脑造成不良刺激。部分患者可能会出现短暂头痛的现象,如果症状比较明显,可在医生指导下使用阿司匹林、布洛芬或对乙酰氨基酚等药物进行缓解。
脑震荡患者在平时应注意休息、减少脑力劳动以及调整心态等。
脑震荡患者一般不需要特殊治疗,主要以休息恢复为主。所以,在疾病初期患者应尽量卧床静养,以减少外界的不良刺激,同时还要保证作息规律,避免熬夜,以保证大脑足够的休息时间。其次,平时还要减少阅读、减少思考等过度用脑的行为,避免增加大脑负担,影响病情的恢复。另外,部分患者因脑震荡后出现头痛、乏力、心悸等症状,可能会出现情绪不稳、焦虑、担忧等情况,这种情况下应注意及时调整心态,保持心情放松,以免增加对大脑的刺激,不利于病情的恢复。
一般可以通过提高自我保护意识、穿戴防护装备以及加强监护等方式来预防脑震荡的发生。
头部外伤是脑震荡发生的主要诱因,所以保护头部免受撞击是预防脑震荡的关键。日常生活中一定要提高自我安全、保护意识,不参与打架、斗殴等违法行为;在开车时系好安全带,禁止闯红灯、酒后驾车等危险行为,以免发生交通事故。其次,在进行骑车、赛车等运动时,应做好安全防护措施,通过佩戴头盔的方式来减少摔倒时对头部的伤害。另外,对于行动不便的老人以及调皮好动的儿童,家属应注意加强监护,避免发生意外。
脑震荡的诊断方法一般包括病史评估、头颅CT检查以及头颅MRI检查等。
1、病史评估
脑震荡多发生在头部撞击后,患者可表现为短暂的意识丧失、精神恍惚、逆行性遗忘、头痛、头晕等症状。患者主诉症状后,医生通过对病史进行评估,可初步判断与脑震荡有关。
2、头颅CT
脑震荡患者在进行头颅CT检查时,通常没有出血、肿胀、骨折等异常情况。但为了排除其他严重颅脑损伤的可能,医生通常会建议一些头痛、呕吐症状较为明显,或昏迷时间较长的患者进行该项检查。
3、头颅MRI
头颅MRI一般不作为颅脑损伤的必查项目,在其他检查无法确诊或患者不放心的情况下,也可选择该方法进一步确诊颅脑内有无异常情况。