颈动脉体瘤是颈部下颌角出现无痛性肿物。
颈动脉体瘤属于副神经瘤,也属于化学感受器肿瘤,是颈动脉体发生增生引起。在临床上并不存在传染性,对于良性颈动脉体瘤的患者通常可以治愈,对于恶性或是晚期的患者治愈的可能性较低,易出现复发的情况。颈动脉体瘤的患者可能会出现颈部不适、头晕、头痛、吞咽困难等情况。患者通常是采取手术切除治疗,避免肿瘤进一步长大出现压迫症状。
颈动脉体瘤的患者会有颈部无痛性肿块、组织血管压迫症状、神经压迫症状等,具体如下:
1.颈部无痛性肿块
颈动脉体瘤的患者多会出现颈部无痛性肿块,按压时会感觉到搏动感,触摸时可以发现能左右移动,但不能上下移动。
2.组织血管压迫症状
患者可能会出现慢性咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等,还可能会出现头晕头痛、黑朦的情况。
3.神经压迫症状
部分颈动脉体瘤的患者会出现神经压迫的症状,如饮水呛咳、Horner综合征。
颈动脉体瘤的病因并不明确,可能和慢性低氧刺激、遗传因素有关,也可能是受到慢性呼吸系统疾病诱发,具体如下:
1.慢性低氧刺激
部分研究显示在慢性缺氧的环境下,颈动脉体会出现增生和肥大,容易出现颈动脉体瘤的情况。
2.遗传因素
对于存在SDHD基因突变的人群,其患有颈动脉体瘤的可能性较高。
3.慢性呼吸系统疾病
对于患有慢性呼吸系统疾病的人群,如慢性支气管炎等,其容易受到低氧持续性刺激,增加颈动脉体瘤出现的可能性。
颈动脉体瘤就医指征是颈部无痛性肿物、头晕头痛、声音嘶哑等,具体如下:
1.颈部无痛性肿物
若是女性摸到自身颈部出现肿物,但是按压时没有明显疼痛感,也需要引起重视,到医院检查。
2.头晕头痛
对于经常性出现头晕头痛的人群,需要考虑神经组织、颅脑组织异常的可能,需要进行全面检查。
3.声音嘶哑
对于无明显诱发因素导致的声音嘶哑,反复出现时需要到医院做相关检查,明确是否是病灶导致。
颈动脉体瘤的患者可以采取一般治疗、手术治疗、其他治疗等,具体如下:
1.一般治疗
颈动脉体瘤的患者可以做颅内侧支循环建立训练,训练早期时间以五分钟左右为宜,逐渐适应后可以增加时间。
2.手术治疗
颈动脉体瘤的患者主要是采取手术治疗防止肿瘤持续性增大压迫和侵犯血管,可以选择颈动脉体瘤单纯切除术、颈动脉体瘤切除+颈动脉重建术等。
3.其他治疗
部分患者可以考虑放射治疗,其可以帮助缩小肿瘤体积,减轻患者症状。
颈动脉体瘤日常应注意观察伤口、注意安排饮食、注意病情监测,具体如下:
1.注意观察伤口
对于采取手术的患者要注意观察切口有无敷料,对于活动性出血的情况要及时压迫止血。
2.注意安排饮食
对于出现吞咽困难的患者要注意以质地软的食物为主,还可以放慢进食速度。
3.注意病情监测
治愈后也要注意观察是否有颈部肿块、声音嘶哑等情况,每半年可以到医院复查。
颈动脉体瘤因病因不明,没有有效的预防措施,但建议定期体检、注意慢性疾病管理。
颈动脉体瘤在临床上没有明确的预防措施,但对于有家族史的人群,要注意观察自身症状,同时定期体检,有利于发现病灶并进行控制。对于本身患有慢性呼吸系统疾病的患者,需要积极改善病灶,降低持续性低氧的情况,从而预防颈动脉体瘤的发生。
对于明确是颈动脉体瘤的人群,也要避免过度焦虑,积极配合医生采取颈动脉体瘤单纯切除术改善病灶。
颈动脉体瘤的诊断方法是数字减影血管造影技术、CT和增强CT,病理检查等,具体如下:
1.数字减影血管造影技术
其可以较为清晰的显示肿瘤所在位置,以及供氧动脉的来源,从而帮助诊断颈动脉体瘤、
2.CT和增强CT
若是检查出软组织密度肿块影、低密度坏死区、走行迂曲的肿瘤血管影、“高脚杯”征需要考虑是患有颈动脉体瘤的情况。
3.病理检查
对于明确存在颈动脉体瘤后,需要做病理检查,明确肿瘤的性质,方便进一步治疗。