漏斗胸一般是指患者胸骨和肋骨向内向后凹陷的一种胸壁畸形。
漏斗胸好发于先天发育异常、先天性结缔组织病等人群,男性的患病率高于女性。漏斗胸的形成可能与家族遗传、肋骨发育不平衡等原因有关。患者患有漏斗胸时,可能会出现胸廓畸形、胸骨凹陷、心慌、呼吸困难、胸痛、活动耐量下降等不适症状。患者进行矫正手术后,可能会出现血气胸、肺炎、伤口感染等并发症。
漏斗胸的症状有胸廓畸形、呼吸困难、心慌等。
1.胸廓畸形
患者发生漏斗胸的情况时,可能会出现肋骨和胸骨向内、向后凹陷的情况,造成胸骨和肋骨的解剖结构改变,引发胸廓畸形症状。
2.呼吸困难
患者胸骨和肋骨畸形的程度加重,对肺组织造成压迫时,可能会影响肺组织的功能,使其出现呼吸困难的症状。
3.心慌
患者漏斗胸的病情持续加重,导致心脏受压时,可能会造成心功能下降,无法正常射血,导致其出现心慌的症状。
漏斗胸可能是家族遗传、肋骨发育不平衡、营养不良等原因造成的。
1.家族遗传
部分漏斗胸具有一定的家族遗传倾向,患者体内的遗传物质发生改变时,可能会导致其发生漏斗胸的可能性增加。
2.肋骨发育不平衡
患者处于发育期间,胸骨和肋软骨受到异常的拉力时,可能会造成肋骨发育不平衡,导致胸骨和肋骨凹陷畸形,形成漏斗胸。
3.营养不良
未摄入足够的营养物质可引起营养不良,造成体内与骨骼发育相关的营养物质缺乏,造成胸壁畸形,导致漏斗胸发生。
漏斗胸的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现胸廓畸形、胸骨凹陷等表现时,应警惕漏斗胸发生,需要尽早去医院进行进一步检查,有助于早期确诊本病。
2.病情加重
患者漏斗胸病情加重,对心肺组织造成压迫,引起呼吸困难 、胸痛、心慌等不适症状时,应当立即到医院矫正畸形。
3.引起并发症
患者接受手术治疗后,出现肺炎、伤口感染、血气胸等并发症时,应该立刻去医院进行系统的治疗,减轻病情。
漏斗胸的治疗方法有一般治疗、保守治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者应该用正确的心态面对漏斗胸,不要悲观和抑郁,平时需要注意多休息,避免进行过度的体力劳动,防止加重漏斗胸。
2.保守治疗
患者漏斗胸畸形的程度较轻时,可以采用负压吸盘、胸骨磁铁吸引等方式,促使胸骨和肋骨的解剖结构恢复正常,改善漏斗胸。
3.手术治疗
患者应该根据患病年龄采用恰当的手术,包括胸骨抬举术、胸骨翻转术、微创漏斗胸矫形术等,促进漏斗胸康复。
漏斗胸日常应注意合理膳食、适当运动、调节情绪等。
1.合理膳食
患者术后需要保证饮食清淡有营养,补充蛋白质、维生素、膳食纤维等,有利于伤口愈合,切忌食用辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物。
2.适当运动
患者平时可以适当进行散步、慢跑、骑自行车等运动,有助于增强体质,提高肌肉的力量,对漏斗胸的恢复有好处。
3.调节情绪
患者可能会因为身体畸形出现自卑、恐慌等情绪,家属应该给予鼓励和关心,使其能够正确面对漏斗胸,树立自信心。
漏斗胸无针对性的预防措施,加强营养、孕期保健、积极治疗相关疾病可以降低漏斗胸的患病率。
1.加强营养
人体生长发育期间应该保证饮食营养均衡,养成良好的饮食习惯,避免挑食或偏食,有助于预防漏斗胸形成。
2.孕期保健
人体妊娠期间需要做好防护措施,避免擅自用药,不要接触放射线或有无的化学制剂,防止胎儿出生后发生漏斗胸。
3.积极治疗相关疾病
人体患有脓胸时,应该积极去医院进行系统的治疗,控制感染,维持正常的骨骼结构和功能,降低漏斗胸的发病概率。
漏斗胸的诊断方法是体格检查、影像学检查、其他检查等。
一、体格检查
医生通过视诊和触诊,能够了解患者有无胸廓畸形、胸廓弹性和顺应性下降的情况,有助于诊断漏斗胸。
二、影像学检查
1、X线检查
患者进行X线检查时,能够显示肋骨倾斜的角度、胸廓前后径缩短等表现,同时还可以看到心脏受压、移位以及气管、支气管压缩的情况,判断病情的轻重程度。
2、超声心动图检查
超声心动图检查可以观察心脏的形态、大小等情况,排除心脏实质性病变,判断心功能是否存在异常,评估治疗效果。
三、其他检查
1、心电图检查
患者进行心电图检查时,可以根据心电图的波形,观察有无右束支传导阻滞、心房和心室肥大的情况,判断心脏有无病变。
2、呼吸功能检查
患者进行呼吸功能检查时,可能会出现肺活量减少、残气量增加的情况,通常提示存在胸骨受压的表现。