睾丸炎一般指发生在睾丸、附睾部位的炎症感染性疾病。
睾丸炎是指睾丸或附睾部位被沙眼衣原体、淋球菌、腮腺病毒、衣原体或支原体等病原体感染后,引起的炎症感染性疾病。根据该病的临床过程和表现可分为急性睾丸炎和慢性睾丸炎,急性睾丸炎主要表现为高热、睾丸肿大、鞘膜积液、局部疼痛等症状,其疼痛可放射至阴囊、同侧腹股沟以及下腹区域,形成脓肿时,局部可感觉到波动感;慢性睾丸炎则主要表现为睾丸弥漫性增大,质地较硬,伴有触痛感,部分患者还可以表现为睾丸萎缩。
睾丸炎的症状主要包括高热、寒战、睾丸肿大、睾丸疼痛等。
睾丸炎主要分为急性非特异性睾丸炎、急性腮腺炎性睾丸炎以及慢性睾丸炎。急性非特异性睾丸炎起病比较急,主要表现为一侧阴囊内容物迅速肿大,并伴有疼痛感,疼痛可放射至同侧腹股沟以及下腹部,同时伴随睾丸变大、变硬等症状;急性腮腺炎性睾丸炎常继发于腮腺炎,主要表现为阴囊内疼痛、睾丸肿大、鞘膜积液等症状,患者阴囊处可有红斑或水肿;慢性睾丸炎主要表现为睾丸弥漫性增大,并伴有轻度触痛,部分患者可能会伴有睾丸萎缩。
睾丸炎主要与性传播感染、周围器官的感染以及流行性腮腺炎等因素有关。
1、性传播感染
引起睾丸炎的致病菌例如沙眼衣原体、淋球菌、支原体等致病菌可通过性接触进行传播,如果与感染者发生不安全的性行为,则可能感染睾丸炎。其次,多个性伴侣、性生活不洁也可增加患有睾丸炎的风险。
2、周围器官的感染
泌尿系统发生感染时,尿道中的致病菌可逆行进入睾丸,从而引发睾丸炎。
3、流行性腮腺炎
部分患者常伴有腮腺炎病史,可在流行性腮腺炎后发作,其是由于腮腺病毒直接攻击睾丸部位,从而导致睾丸炎。
患者睾丸部位出现肿胀、疼痛等不适症状后,如果休息后症状无法缓解,应及时前往医院就诊。
睾丸炎是发生在睾丸或附睾部位的感染性疾病,多与细菌、病毒或衣原体、支原体感染等因素有关,可引起睾丸部位肿胀、疼痛等症状,部分急性发作患者还可伴随高热、寒战、鞘膜积液、局部触痛的症状。当患者出现上述症状时,特别是在发生不安全性行为、流行性腮腺炎后,应注意密切观察,如果疼痛症状比较明显或休息后无法缓解,建议及时前往泌尿外科就诊,以明确是否患有睾丸炎,从而对症治疗。
睾丸炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。
1、一般治疗
患者应注意卧床休息,可以在急性初期用毛巾冷敷睾丸部位,以减轻肿胀症状,防止炎症扩散。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下结合自身情况选择合适的药物进行治疗,例如细菌感染者,可以使用头孢克肟、氨苄西林或氧氟沙星等抗生素药物进行治疗。
3、手术治疗
经保守治疗无效,睾丸肿胀症状没有减轻时,患者应积极进行手术治疗。通过切开引流、减压以及局部切除病变组织,恢复睾丸血供,促进炎症的消退,从而保留睾丸的生理功能。
睾丸炎患者平时需要注意保证营养均衡、保持个人卫生、避免性生活以及做好定期复查等。
1、保证营养均衡
注意加强营养,适当多进食蛋类、乳制品以及肉类等含有优质蛋白的食物,避免摄入辛辣刺激和油腻性的食物,以促进病情恢复。
2、保持个人卫生
日常生活中应注意做好个人卫生工作,每天用温水清洗尿道口周围,以减少感染风险。
3、避免性生活
支原体、衣原体等感染引起的睾丸炎,可通过性接触的方式进行传播,所以这类患者应避免性生活,以免引起交叉感染。
4、做好定期复查
患者在治疗结束后应遵医嘱定期复查、随访,以便及时发现异常情况,降低疾病复发的风险。
一般可以通过加强营养、注意个人卫生以及接种疫苗等方式来预防睾丸炎。
1、加强营养
平时可以适当多进食一些富含优质蛋白、维生素C类的食物,例如乳制品、蛋类、橘子、橙子、猕猴桃等,以保证身体营养均衡,提高机体免疫力,从而增强抗病能力,预防炎症感染。
2、注意个人卫生
保持外生殖器的清洁和卫生,避免不洁和不安全的性行为,以防通过性接触导致感染。
3、接种疫苗
部分睾丸炎可继发于流行性腮腺炎,所以可以通过接种腮腺炎-麻疹-风疹三联减毒活疫苗,以预防腮腺炎的发生,从而降低睾丸炎的发生风险。
一般可以通过体格检查、实验室检查以及影像学检查等方式,来判断自己是否患有睾丸炎。
1、体格检查
睾丸炎可引起睾丸肿胀、疼痛等症状,医生通过对患者睾丸部位进行触诊、观察,可判断睾丸部位有无炎症。
2、实验室检查
急性细菌性睾丸炎可引起白细胞和中性粒细胞比例升高,淋球菌、支原体感染引起的睾丸炎可在尿检标本中发现致病菌,所以通过血常规、核酸扩增试验等实验室检查可判断有无睾丸炎。
3、影像学检查
通过多普勒超声检查,可评估睾丸和附睾的形态、血供等情况,从而可以鉴别睾丸炎、附睾炎以及睾丸扭转等情况。