隐睾是一种生殖系统疾病,属于先天性发育疾病,是指睾丸位置发育出现异常,不能下降到正常阴囊的位置,停留在阴囊入口处、腹股沟管、腹膜后等部位。
隐睾根据位置可分为两种类型,包括高位隐睾、低位隐睾;根据临床可分为可扪及睾丸、未扪及睾丸。此疾病的出现与机械梗阻、精索血管异常、睾丸发育异常、睾丸结构异常、中枢神经系统功能异常、遗传因素、阴囊与睾丸之间的牵引带功能异常等原因有关。
隐睾症状包括患侧阴囊空虚、在正常位置之外触及睾丸、睾丸较小等,分析如下:
患侧阴囊空虚
隐睾患者睾丸下降出现障碍,会停留在其他异常位置,可能会使患侧阴囊空虚。
在正常阴囊位置之外触及睾丸
隐睾患者睾丸的位置发育异常,睾丸无法下降到正常阴囊的位置,通常会在腹膜后、阴囊入口处、腹股沟管处触及睾丸。
睾丸较小
隐睾患者常伴随睾丸发育异常,若发生睾丸扭转,会导致睾丸缺血萎缩,造成睾丸小。
隐睾与解剖因素、睾丸自身因素、内分泌因素等原因有关,分析如下:
解剖因素
若患者睾丸与阴囊之间的牵引带功能出现异常,或者存在机械梗阻、精索血管异常等情况,会导致睾丸下降障碍,会造成隐睾。
睾丸自身因素
若患者睾丸发育异常、睾丸结构异常,或者睾丸对促性腺激素的反应异常,也易引起隐睾。
内分泌因素
若患者调控睾酮分泌的中枢神经系统功能出现异常,会引起隐睾。
隐睾的就医指征包括出现相关症状、存在原发疾病、既往病史等,分析如下:
相关症状
若患者出现阴囊空虚,触及不到睾丸,在腹股沟或者阴囊外摸到睾丸,需及时到泌尿外科就诊。
存在原发疾病
若患者本身出现睾丸结构异常、中枢神经系统功能障碍、精索血管异常等情况,且出现睾丸位置异常的情况,需积极就医。
既往病史
若患者既往存在睾丸扭转,睾丸发生缺血萎缩变小,阴囊发育不良,出现阴囊瘪陷的情况,需及时就医。
隐睾可通过一般治疗、药物治疗、手术等方式处理,分析如下:
一般治疗
患者在平时应劳逸结合,避免贪玩,导致身体过度疲劳,要规律作息。平时还需进食富含维生素、蛋白质的食物,如蔬菜、水果、奶制品等。
药物治疗
患者可应用绒毛膜促性腺激素、黄体生成激素释放激素类药物等药物治疗。
手术
患者可通过睾丸下降固定术、睾丸自体移植术、睾丸切除并假体植入术、微创手术等方式治疗。
隐睾患儿日常需注意饮食、注意运动、注意休息等,分析如下:
注意饮食
患儿平时应注意营养元素的均衡摄入,补充身体所需,可多食用奶制品、蛋类、蔬果等富含维生素、优质蛋白质的食物。
注意运动
家长需指导患儿适当进行功能性锻炼,如慢走、伸展运动等,避免做剧烈运动。
注意休息
需让患儿多休息,不要贪玩,使身体过度疲劳,其次要避免熬夜,规律作息,保证每天的失眠时间在8小时左右。
隐睾属于先天性疾病,无有效的预防措施,但准备受孕父母或者已经受孕的母亲可通过避免吸烟、避免接触有毒物质、调整饮食等方式降低孩子发生隐睾的风险,分析如下:
避免吸烟
备孕的父母以及孕妇应避免吸烟,及时远离二手烟的环境。
避免接触有毒物质
备孕的父母以及孕妇平时还需避免接触有机氯、邻苯二甲酸酯等有毒物质。
调整饮食
备孕的父母以及孕妇还需注意多食用营养丰富的食物,避免挑食、偏食。
隐睾可通过查体、影像学检查、特殊检查等方式诊断出来,分析如下:
查体
家长可带孩子到正规医院泌尿外科或者小儿泌尿外科就诊,进行查体,若查体时未触及睾丸,怀疑是隐睾的可能性较大。
影像学检查
需进一步做超声、CT、MRI、睾丸动静脉造影、精索内静脉造影等影像学检查,可明确诊断。
特殊检查
若影像学检查仍未发现睾丸,可通过腹腔镜、内分泌学检测等检查,明确是否存在无睾症。