乳腺纤维瘤是一种因乳腺组织对雌激素异常敏感而导致的乳腺良性疾病。
乳腺纤维瘤是一种较为常见的乳腺良性疾病,主要与乳腺纤维细胞对雌激素异常敏感有关,当乳腺纤维细胞过度增生时,就会导致纤维瘤体的形成。该病可发生于青春期后任何年龄段的女性,尤其是性功能旺盛时期的女性,主要表现为无痛、光滑、边界清晰、活动度好的乳房肿块,少数患者在月经期可出现不同程度的胀痛、隐痛或钝痛。乳腺纤维瘤的病程较长,大约有50%的纤维瘤可自然消退;未能消退的患者中,约有一半患者的肿瘤大小可保持不变,另一半患者的肿瘤体积可逐渐增大。
乳腺纤维瘤主要表现为乳房内圆形、光滑、活动度好的无痛性肿块,少数患者可出现胀痛、隐痛等不适症状。
乳腺纤维瘤患者一般无明显症状,多数患者是在洗澡、游泳或体检时发现乳房内有无痛性肿块,肿块发生于乳房的任何部位,多呈圆形、光滑、边界清晰且活动度好。少数患者在月经周期因体内激素水平的变化,可出现不同程度的胀痛、隐痛或钝痛的症状。另外,在不同时期,乳腺纤维瘤还可表现出不同的症状,比如妊娠期时,因腺体增生瘤体可稍有增大;老年期时,可表现为较小的石头样、质硬的孤立包块。
乳腺纤维瘤可能与乳腺组织对雌激素的高敏感性有关。
乳腺纤维瘤的发病原因并不明确,因为其好发于女性性功能旺盛时期,在妊娠期时瘤体会出现迅速生长,而且经过动物实验证实,注射雌激素可诱发纤维瘤的形成,所以通常认为是乳腺某一区域的上皮或纤维细胞对雌激素异常敏感,导致乳腺上皮或纤维组织发生过度增生,引起结构紊乱,从而形成乳腺纤维瘤。另外,一些可导致雌激素升高的因素也是乳腺纤维瘤的常见诱因,比如20-25的年轻女性、妊娠以及服用雌二醇、炔雌醇等雌激素类药物人群。
当患者无意间触及乳房肿块或在体检中发现肿块时,应及时进行就诊。
乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性疾病,主要表现为无痛、光滑、边界清晰、活动度好的无痛性乳房肿块,少数患者在月经期可出现不同程度的胀痛、隐痛或钝痛。因症状不明显,往往容易被忽视,大多数患者是在游泳、洗澡中无意间触及,或在体检时偶然间发现。虽然该病属于一种良性病变,但仍有少数病例会有癌变的风险,且为了排除其他恶性肿瘤的可能,所以当患者发现乳房内出现肿块时,应及时前往医院乳腺外科就诊,通过相关检查来明确肿块性质。
乳腺纤维瘤的治疗方法包括一般治疗、手术治疗和中医治疗等。
1、一般治疗
乳腺纤维瘤属于一种良性病变,大约有50%的纤维瘤可自行消失,对于35岁以下的患者来说,如果瘤体生长缓慢、没有明显症状,可不做特殊处理,平时注意保证健康饮食、规律睡眠和良好情绪,并做好随诊、复查即可。
2、手术治疗
当瘤体最大直径在6个月增长≥20%、50岁以下患者每月增长≥16%或50岁以上患者每月增长≥13%时,建议选择手术方式进行治疗,常用手术方式包括传统手术、微创旋切术、微波射频消融术以及冷冻消融术等。
3、中医治疗
小金丸、乳癖消或逍遥丸等中成药物具有疏肝理气、活血散瘀的效果,有助于纤维瘤的消退,患者可结合自身情况在专业医生指导下服用。
乳腺纤维瘤患者平时应加强营养、调整生活方式,并遵医嘱定期复查等。
1、加强营养
平时可以适当进食些富含蛋白质和维生素的食物,比如蛋类、牛奶、瘦肉、豆制品和新鲜蔬菜水果等,以补充体内所需的各种营养物质,增强机体抵抗力。
2、保持良好心态
乳腺纤维瘤主要与体内雌激素水平有关,所以患者平时应保持良好的心态、规律的睡眠,避免过度劳累和不良情绪,以免影响内分泌水平,导致病情加重。
3、遵医嘱定期复查
暂时随诊观察的患者,应遵医嘱每6个月进行一次乳腺体检,以随时了解肿块的变化情况;术后患者也应每年进行乳腺超声检查,以观察病情有无复发。
一般可以通过调整饮食习惯、改善生活方式以及定期体检等方法来预防乳腺纤维瘤的发生。
1、调整饮食习惯
平时要保证健康饮食,避免摄入高脂、油腻性的食物,减少酒精、咖啡因的摄入,同时避免食用含有雌激素类的保健品。
2、改善生活方式
平时保证规律作息、充足睡眠以及良好心态,避免过度劳累、长期熬夜以及不良情绪,以免导致内分泌紊乱,诱发乳腺纤维瘤的发生。
3、定期体检
学会自我检查乳房健康,通过触摸、观察来观察乳房有无异常情况,并定期前往医院做乳腺超声、乳腺X线等乳腺检查,以便及早发现病情,并及时治疗。
乳腺纤维瘤的诊断方法一般包括乳房X线检查、乳腺超声检查以及病理学检查等。
1、乳房X线检查
在X线下如果发现乳房内出现卵圆形或分叶状、边缘清晰的高密度或等密度阴影,内部可见粗大钙化灶,可初步诊断为乳腺纤维瘤。
2、乳腺超声检查
乳腺B超下发现卵圆形或分叶状、边缘清楚、有包膜的低回声区,也可判断为乳腺纤维瘤。
3、病理学检查
病理学检查是乳腺纤维瘤的确诊手段。当患者年龄较大、有乳房肿瘤家族史或近期肿瘤增长较快时,通常会建议患者进行病理学检查,以明确肿块的性质。