混合痔是生活中比较常见的疾病,是指在肛门的同一方向,内痔、外痔同时存在。内痔位于齿状线以上,外痔位于齿状线以下,二者同时存在并且相互连续或者发生融合,则成为混合痔。
混合痔的出现与肛垫下移、肛管直肠黏膜静脉曲张、饮食不当、生活习惯不良等因素有关。患者主要会出现肛门肿物脱出、便血、肛门瘙痒、疼痛、坠胀感等症状。
患者平时应规律排便,避免用力排便,避免久坐久蹲,避免过量饮酒。
混合痔患者通常会出现便血、疼痛、肛周皮肤瘙痒等症状,分析如下:
便血
混合痔表面静脉血管扩张,患者在排便时,粪便会对痔疮造成摩擦挤压,会导致痔疮表面血管破裂出血,随着大便排出体外,引起便血。
疼痛
若痔核脱出导致嵌顿,患者会出现剧烈疼痛。
肛周皮肤瘙痒
混合痔会导致患者肛门出现黏液分泌物,对肛周皮肤造成刺激,会引起肛周湿疹,从而引起局部皮肤瘙痒。
混合痔考虑与肛垫下移学说、静脉曲张学说、饮食不当等因素有关,分析如下:
肛垫下移学说
若患者存在先天性平滑肌发育不良、长期便秘、腹泻、括约肌动力失常等情况,会导致平滑肌过度伸展、断裂,会使肛垫下移,会形成内痔,与外痔相互融合,则会形成混合痔。
静脉曲张学说
人体肛管直肠黏膜内存在丰富的静脉丛,若平时久坐或者排便时间过长,由于重力作用,静脉丛血液回流受阻,会引起静脉曲张,易引起混合痔。
饮食不当
若患者平时进食过多辛辣、刺激性、油腻的食物,如辣椒、芥末、猪油、油炸食物、大葱、大蒜等,也易诱发混合痔。
混合痔就医指征包括出现相关症状、存在原发疾病、既往病史等,分析如下:
出现相关症状
若患者在排便时出现喷射状出血、肛门疼痛、瘙痒等症状需及时到正规医院肛肠外科就诊。
存在原发疾病
若患者本身存在内痔,近期肛门有肿物脱出,并且伴随肛门坠胀感,需及时就医。
既往病史
若患者既往存在混合痔,近期肛门异物感加重,伴随身体乏力、面色苍白等症状,需积极就诊。
混合痔可通过一般治疗、药物治疗、手术等方式治疗,分析如下:
一般治疗
患者平时要养成规律排便的习惯,避免久坐久蹲,避免进食辣椒、胡椒、大蒜、洋葱等辛辣刺激的食物,避免过量饮酒。
药物治疗
患者可应用复方消痔栓、消痔栓、醋酸氯己定痔疮栓等药物进行治疗。也可遵医嘱使用桃仁、红花、川芎、莪术等中药材泡水坐浴。
手术
患者可通过外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术等方式治疗。
混合痔患者在日常需注意饮食、注意适当运动、养成良好排便习惯等,分析如下:
注意饮食
患者应注意调整饮食,避免进食辛辣刺激的食物,如生姜、大蒜、洋葱、胡椒、花椒等,多食用富含膳食纤维素的食物,如芹菜、白菜、火龙果、粗粮等。
注意适当运动
患者应适当进行运动,如跑步、跳绳、打太极、打羽毛球等。
养成良好排便习惯
患者还需规律排便,排便时避免用力,排便时间不可过长。
可通过调整饮食、适当运动、养成良好排便习惯等方式预防混合痔,分析如下:
调整饮食
健康者应多食用富含膳食纤维素的食物,如燕麦、青稞、小米、芹菜、火龙果、香蕉等,其次多饮水,避免过量饮酒,减少辛辣食物的摄入。
适当运动
健康者平时要坚持进行适当地运动,如跳绳、慢跑、游泳等。
养成良好排便习惯
健康人群应规律排便,控制排便时间不可过长,避免用力排便,平时可多做提肛运动。
可通过肛门直肠检查、实验室检查、其他检查等明确诊断出混合痔,分析如下:
肛门直肠检查
患者可到正规医院肛肠外科就医,通过肛门视诊、直肠指诊等方式初步诊断出混合痔。
实验室检查
患者还需做大小便常规检查、血常规、血液生化检查、凝血功能等检查,辅助诊断混合痔。
其他检查
患者可做肛门镜、结肠镜等检查,可明确诊断。
若确诊,患者可通过外剥内扎术、痔上黏膜环切吻合术等手术方式治疗。