精索静脉曲张属于血管病变,患者精索处静脉丛出现异常扩张、迂曲、伸长等现象,可分为两种类型,患者会出现多种不适症状。
若患者精索静脉功能不良或者精索处静脉壁及其周围结缔组织薄弱,易引起原发性精索静脉曲张。若患者腹腔存在肿瘤、肾积水、肾肿瘤等疾病对精索内静脉造成压迫,会引起继发性精索静脉曲张。患者会出现患侧阴囊增大的症状,同时可能会伴随阴囊坠胀、隐隐作痛等现象。
精索静脉曲张与久站、先天发育不良、后天疾病等原因有关,具体分析如下:
久站
若长时间久站,会导致精索处静脉血回流阻力上升,回流速度缓慢,局部静脉持续处于高压状态,使得静脉瓣膜被破坏,会引起精索静脉曲张。
先天发育不良
若患者精索静脉瓣膜发育不全,存在缺如或功能不良的情况,或者精索静脉壁薄弱、提睾肌发育不全,也易引起精索静脉曲张。
后天疾病
若患者本身存在肾积水、肾肿瘤、胡桃夹综合征等疾病,也会导致局部静脉回流障碍,引起精索静脉曲张。
精索静脉曲张与久站、先天发育不良、后天疾病等原因有关,具体分析如下:
久站
若长时间久站,会导致精索处静脉血回流阻力上升,回流速度缓慢,局部静脉持续处于高压状态,使得静脉瓣膜被破坏,会引起精索静脉曲张。
先天发育不良
若患者精索静脉瓣膜发育不全,存在缺如或功能不良的情况,或者精索静脉壁薄弱、提睾肌发育不全,也易引起精索静脉曲张。
后天疾病
若患者本身存在肾积水、肾肿瘤、胡桃夹综合征等疾病,也会导致局部静脉回流障碍,引起精索静脉曲张。
精索静脉曲张就医指征包括阴囊处出现异常症状、既往病史、存在原发疾病等,具体分析如下:
阴囊处出现异常症状
当男性阴囊处出现肿大、坠胀感、隐痛感等不适时,需及时到医院泌尿外科就医。
既往病史
若男性既往患有精索静脉曲张,近期在步行或者久站后阴囊出现疼痛感,考虑疾病复发,需及时就诊。
存在原发疾病
若男性本身患有腹腔或者腹膜内肿瘤、肾积水、肾肿瘤等疾病,且出现阴囊增大的情况,需积极就医检查。
精索静脉曲张可通过一般治疗、药物治疗、手术等方式进行处理,分析如下:
一般治疗
患者平时要控制酒精制品的摄入,避免抽烟,其次要尽量避免做增高负压的运动,如仰卧起坐、俯卧撑、深蹲等。
药物治疗
患者可应用七叶皂甘类药物、黄酮类药物改善病情,伴随疼痛的患者可辅以吲哚美辛胶囊、布洛芬胶囊等药物治疗。
手术
患者也可通过腹腔镜下精索静脉高位结扎术、精索静脉介入栓塞术等手术方式治疗。
精索静脉曲张患者日常需注意避免做增加腹压的动作、注意饮食、定期复查等,分析如下:
避免做增加腹压的动作
患者要避免做仰卧起坐、蹲起、俯卧撑、拎重物、举哑铃等增加腹压的动作,防止加重病情。
注意饮食
患者平时需注意避免进食辣椒、芥末、生姜、大蒜等辛辣刺激的食物,要清淡饮食,如粥类、米汤、面汤等。
定期复查
患者需定期到医院做精液分析、超声、CT等检查,明确疾病治疗情况,以便于及时调整治疗方案。
可通过调整饮食、调整生活方式、定期体检等方式预防精索静脉曲张,分析如下:
调整饮食
男性平时应避免进食辛辣刺激的食物,如胡椒、花椒、芥末、辣椒、洋葱、大蒜、韭菜等,要注意营养元素的均衡摄入。
调整生活方式
男性平时应避免久站,尽量减少做增高腹压的运动,如深蹲、仰卧起坐、俯卧撑等,不要穿过紧的内裤。
定期体检
男性需定期到医院体检,做查体、实验室检查、影像学检查等,明确自身是否存在精索静脉曲张,以便于及时发现疾病及时治疗。
可通过病史、查体、影像学检查等方式诊断出精索静脉曲张,分析如下:
病史
若男性存在精索静脉曲张的病史,近期阴囊处出现隐痛、坠胀感,考虑疾病复发的可能性较大。
查体
若男性在站立时,阴囊处存在类似蚯蚓状的静脉,且睾丸变小,可初步诊断为精索静脉曲张。
影像学检查
患者可进一步做彩色多普勒超声、静脉尿路造影、电子计算机断层扫描等影像学检查,可明确诊断。