13342876698 肛周脓肿是一种常见的肛肠疾病，多为肛腺阻塞感染造成。少部分肛周脓肿继发于克罗恩病、艾滋病等疾病。
肛周脓肿根据出现的位置，可以分为肛周皮下脓肿、括约肌间脓肿、坐骨直肠窝脓肿、直肠黏膜下脓肿等。患者可出现肛门持续性疼痛、肿胀的症状，一般在行走、排便时症状加重。部分患者还可出现发热、寒战、腰骶部胀痛等症状。
患者可以到医院肛肠科就诊，通过体格检查、实验室检查、超声检查等明确诊断。
肛周脓肿的症状，与肛周脓肿出现的具体位置有关，比如肛周皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、直肠黏膜下脓肿等，具体如下：
1、肛周皮下脓肿
患者可出现肛周持续疼痛的症状，一般在排便、咳嗽、受压时疼痛加重。部分患者还可出现厌食、发热等全身症状。
2、坐骨直肠窝脓肿
患者可出现肛门外侧红肿、疼痛的症状，可伴有食欲不振、发热、乏力等症状。部分重症患者还可出现排尿困难、恶心等症状。
3、直肠黏膜下脓肿
患者可出现肛门疼痛、排尿困难、里急后重等症状。如若脓肿发生破溃，可出现脓液流出的现象。
肛周脓肿多考虑是肛隐窝感染引起的。人体肛隐窝开口向上，当粪便向下移动时，肛隐窝可积粪，繁殖大量的细菌，进而引起感染，导致脓性渗出物聚集，形成脓肿。
另外，肛门直肠手术、外伤等因素，也可引起肛周脓肿。此病也可继发于结核病、克罗恩病、艾滋病等。
此外，患者长期服用激素类药物、接受放射治疗、接受化学治疗、糖尿病、白血病等，可导致抵抗力下降，从而诱发肛周脓肿。
当患者出现肛门周围疼痛肿胀、排尿困难、里急后重、发热、寒战等症状，怀疑肛周脓肿时，需要及时到医院肛肠科就诊。
当婴儿出现肛周皮肤红肿、更换尿布时哭闹不止、烦躁不安的症状，家长需要及时带孩子到医院肛肠科或者小儿外科就诊。
患者可以通过做体格检查、实验室检查、经直肠超声检查等，明确诊断。一旦确诊为肛周脓肿，需要及时行脓肿切开引流术进行治疗。
肛周脓肿患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理，具体如下：
1、一般治疗
患者需要保持肛周清洁，可以使用高锰酸钾温水坐浴，清洁肛周皮肤，促进血液循环，缓解疼痛症状。患者平时需要清淡饮食，不宜食用辛辣刺激的食物，以免加重排便疼痛的症状。
2、药物治疗
患者在脓肿未形成或者未切开引流时，可以使用抗感染药膏，比如莫匹罗星软膏、氧氟沙星凝胶、红霉素软膏等来治疗。针对于排便困难的患者，还可以使用缓泻剂，比如麻仁润肠丸、乳果糖、山梨醇等软化大便，缓解排便疼痛的症状。
3、手术治疗
患者可以通过脓肿切开引流术进行治疗，预防感染进一步扩散。
肛周脓肿患者日常需要注意保持肛周清洁、清淡饮食、适当锻炼等事项，具体如下：
1、保持肛周清洁
患者可以每日用高锰酸钾温水坐浴，来清洁肛周皮肤。患者还应选择穿纯棉透气的内裤，不宜搔抓肛周皮肤，以免继发感染。
2、清淡饮食
患者应清淡饮食，多摄入水分充足、富含纤维素的食物，比如玉米、芹菜、南瓜、猕猴桃、柚子、火龙果等。此类食物能够促进肠道蠕动，减轻排便疼痛的症状。
3、适当锻炼
患者应坚持进行体育锻炼，比如慢跑、游泳等，能够加速新陈代谢，增强机体抵抗力，有利于病情恢复。
肛周脓肿可以通过养成良好排便习惯、选择吃清淡易消化的食物、加强体育锻炼等来预防，具体如下：
1、养成良好排便习惯
患者需要规律排便，排便时集中注意力，不宜抑制便意，以免导致大便干结，加重排便困难的症状。
2、选择吃清淡易消化的食物
患者应选择吃清淡易消化、富含纤维素的食物，比如山药、南瓜、芹菜、西兰花、火龙果、香蕉、苹果等。此类食物能够促进肠道蠕动，有利于顺利排便。患者应避免食用过多辛辣刺激的食物，比如麻辣火锅、辣子鸡等。
3、加强体育锻炼
研究表明，抵抗力低下可诱发肛周脓肿。因此平时应加强体育锻炼，调节机体免疫功能，预防此病。
肛周脓肿可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查等来诊断，具体如下：
1、体格检查
对于坐骨直肠窝脓肿、肛周皮下脓肿等浅表脓肿，体格检查时可见肛门周围皮肤发红，伴有明显触痛的硬结。当脓肿成熟后，患处可出现波动感。而对于位置偏深的脓肿，直肠指诊时可发现肿块以及波动感。
2、实验室检查
可见C反应蛋白、中性粒细胞百分比、白细胞计数等异常升高。
3、影像学检查
患者做经直肠超声、经会阴超声，可确定脓肿的大小、位置。对于肛提肌上脓肿，影像学检查有确诊意义。
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