前列腺癌是发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤,是男性常见的泌尿生殖系统恶性疾病。
前列腺癌的病因尚未完全明确,考虑与遗传、环境、基因改变、年龄等因素有关。此病是进展较为缓慢的癌症,早期一般无明显症状表现。随着病情进展,可出现前列腺肿胀、排尿困难、射精疼痛、血尿、血精等症状。当前列腺癌快速生长,扩散至前列腺外时,预后较差。
患者可以到医院泌尿外科或者是肿瘤科就诊,通过做前列腺特异性抗原检测、直肠B超检查、前列腺活检等,明确诊断。
前列腺癌起病隐匿,早期一般无明显症状。随着肿瘤生长,病情不断进展,可出现下尿路梗阻症状,表现为尿频、尿急、尿失禁、尿潴留等。
部分患者还可出现尿流中断、排尿困难、无法站立排尿、射精疼痛、血精、勃起功能障碍、直肠有压迫感等症状。如果前列腺癌发生远处转移,还可出现恶心、呕吐、乏力、消瘦、下肢肿胀、骨痛、病理性骨折等症状。
患者需要及时到医院泌尿外科就诊,明确肿瘤分期,进行针对性的治疗。
前列腺癌的病因尚未完全明确,考虑与年龄、基因改变、遗传等因素有关,具体如下:
1、年龄
临床研究表明,年龄是前列腺癌的危险因素之一。此病在老年男性中的发病率高,且随着年龄的增长,发病率逐渐增高。
2、基因改变
非息肉性结直肠癌家族史、乳腺癌家族史会增加男性患前列腺癌的几率,与基因改变密切相关。
3、遗传
此病具有一定的遗传倾向。父亲、兄弟患有前列腺癌,则该男性患病风险较一般人群增高。
当患者出现排尿疼痛、排尿困难、腿部无力、腿部肿胀、消瘦、便秘等症状时,需要及时到医院泌尿外科或者肿瘤科就诊。
患者可以通过做直肠指检、前列腺特异性抗原检测、前列腺活检等,明确诊断。如果确诊为前列腺癌,需要进一步做Gleason评分,明确肿瘤的侵袭性。如若等级越高,则说明癌细胞的侵袭性越强。
如果确诊为前列腺癌,早期可以通过做根治性手术或者是根治性放疗等来改善预后。
前列腺癌的治疗方法包括手术治疗、激素疗法、化疗等,具体如下:
1、手术治疗
前列腺癌早期,肿瘤位于前列腺包膜内,可以进行手术,比如传统前列腺切除术、腹腔镜前列腺切除术、机器人协助手术等来治疗。
2、激素疗法
如果前列腺癌突破前列腺包膜,但是尚未发生转移,可以接受激素疗法,通过切断雄激素供应,延缓癌细胞生长,抑制肿瘤发展。
3、化疗
如若前列腺癌已经发生远处转移或者是对激素疗法的反应性低,可以接受化疗。常用化疗药物包括5-氟尿嘧啶、环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
4、放疗
放疗是通过使用高能量杀死癌细胞,从而达到治疗的作用。
前列腺癌患者日常需要注意保持乐观心态、改善生活习惯、定期监测病情等,具体如下:
1、保持乐观心态
患者需要积极调节不良情绪,避免过度悲观消极,积极配合医生治疗,有利于改善病情。
2、改善生活习惯
患者需要养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持规律作息,均衡营养,多吃富含维生素以及蛋白质的食物,忌烟忌酒,不宜进行高强度的体力活动。
3、定期监测病情
患者需要遵医嘱定期复查,监测前列腺特异性抗原变化。如若前列腺特异性抗原进展,需要及时调整治疗方案。
前列腺癌可以通过健康饮食、坚持运动、定期体检等措施预防,具体如下:
1、健康饮食
建议健康饮食,选择吃富含蛋白质、维生素E以及硒元素的食物。日常生活中应忌烟忌酒,不宜食用过多高脂的食物,以免增加潜在风险。
2、坚持运动
平时应坚持进行有氧运动,能够增强机体免疫力,有利于预防前列腺癌。
3、定期体检
男性应定期监测前列腺特异性抗原。如若前列腺特异性抗原超过正常值,需要进一步做直肠指诊、超声波检查等。
前列腺癌可以通过直肠指诊、前列腺特异性抗原检测、前列腺活检等来诊断,具体如下:
1、直肠指诊
此检查可以明确前列腺大小、外形、硬度,判断有无肿块、不规则结节等情况,可以发现早期前列腺癌。
2、前列腺特异性抗原检测
此检查是通过手臂抽血,来分析前列腺特异性抗原水平。如果前列腺特异性抗原水平高于正常值,需要警惕前列腺癌。
3、前列腺活检
通过直肠B超引导下穿刺活检,可以明确是否存在癌细胞,进而判断是否患有前列腺癌。