便秘是指每周排便少于三次,且伴随粪便干硬、排便困难的症状。
便秘是临床常见病,随着年龄的增长发病率会明显增加,且女性发病率相对于男性而言更高。若是长期存在便秘的情况,不仅会影响排便,患者还可能会出现一系列消化道系统以外的症状,如疲乏无力、烦躁不安、失眠、焦虑等。甚至会出现其他并发症,如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。
因此建议便秘患者积极治疗,并且适当运动。饮食方面以清淡易消化的食物为主,不可摄入刺激性食物。
便秘的症状主要是排便次数减少、大便性状异常、排便困难等,部分患者会出现全身症状。
1、大便次数减少
如患者原来可能每天都会排一次大便,但是现在每周排便次数少于三次。
2、大便性状异常
正常大便一般呈柔软的香蕉状,而便秘患者的大便会比较干硬,呈羊粪状。
3、排便困难
患者可表现为排便时间长、感觉排便有阻碍等,部分患者甚至需要用手按压腹部辅助排便。
4、全身症状
全身症状常见的是疲乏无力、头晕、焦虑等。
便秘的病因包括饮食因素、环境因素、疾病因素等。
1、饮食因素
如果不经常吃富含膳食纤维的食物,且饮水量不足,则会影响胃肠道蠕动,导致粪便干硬,诱发便秘。
2、环境因素
若生活环境发生改变,如出差、旅游、住院等,均会增加出现便秘的风险。
3、疾病因素
如患痔疮、肛裂、肛周脓肿等肛管和肛周疾病时,患者可能会因为疼痛而惧怕排便,抑制便意,使粪便中的水分被不断吸收,从而变得干燥、难以排出,导致便秘。
如果患者出现一周排便次数少于三次、大便干硬、排便困难等症状,且经过生活调理后不能缓解,则需要前往消化科、消化内科、肛肠科等科室就诊。向医生详细说明自身情况,并遵医嘱进行体格检查、胃肠道X线造影检查、粪便常规检查、肛管直肠压力测定等,从而明确具体原因,并积极治疗,防止病情逐渐加重。
此外,便秘患者平时还需注意精神状态的调整,养成良好的排便习惯。
便秘的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
患者需多吃新鲜的蔬菜和水果,如青菜、芹菜、香蕉、苹果等。同时需要增加饮水量,并配合进行腹部按摩,以促进肠道蠕动,使粪便尽快排出。
2、药物治疗
若是便秘的情况相对比较严重,患者可以在医生指导下使用泻药、促动力药、微生态制剂等药物进行治疗。
3、手术治疗
当保守治疗无效,且便秘已经影响到日常生活和工作时,可以考虑进行手术治疗,如慢传输型便秘可以选择结肠全切除术、末端回肠造口术等;排便障碍型便秘可以选择经腹直肠悬吊术、经肛吻合器直肠切除术等。
便秘患者在饮食方面、运动方面、用药方面等都有相应的注意事项。
1、饮食方面
患者平时适合摄入高纤维素的蔬菜水果,如萝卜、土豆、芹菜、草莓、梨子、香蕉等;还需多吃粗粮,如燕麦、糙米等。同时要适当增加饮水量。
2、运动方面
患者每天还需进行适当的运动,从而促进胃肠道蠕动,有助于缓解便秘。
3、用药方面
患者在便秘较为严重时可以短期使用聚卡波非钙、聚乙二醇、乳果糖等泻药进行治疗,注意不能长期用药,以免产生依赖性。
便秘的预防措施主要是清淡饮食、适当运动、调节个人情绪、养成良好排便习惯等。
1、清淡饮食
平时应该以清淡食物为主,增加各种新鲜蔬菜水果的摄入。不宜过度进食辣椒、胡椒、火锅等刺激性食物,尽量不要饮酒。
2、适当运动
每日可坚持进行跑步、打羽毛球、骑自行车等运动,以加快胃肠道蠕动的速度。
3、调节个人情绪
学会控制好自己的情绪,释放压力,不可过度焦虑、抑郁,以免影响排便。
4、养成良好排便习惯
在出现便意时需要及时排便,不能压抑便意。而且在排便时需要专心致志,避免玩手机、看报纸等。
便秘一般通过临床症状即可明确诊断,同时还需通过询问病史、医学检查等明确便秘的原因以及严重程度。
1、临床症状
若患者排便次数减少,每周不到三次,且排便较为困难,大便非常干硬,甚至需要用手辅助排便,则可以诊断为便秘。
2、询问病史
医生通过询问患者的饮食、饮水、运动等情况以及是否存在痔疮、肛裂、结肠癌等病史,可以初步判断便秘的原因。
3、医学检查
患者还需进行体格检查、胃肠道X线造影检查、粪便常规检查等,从而确定便秘的病因。