【药材来源】仙茅为石蒜科植物仙茅Curculigo orchioides Gaertn.的干燥根茎。秋、冬二季采挖,除去须根和根头,洗净泥土,干燥。
【古代炮制方法】南北朝刘宋时代就有药汁制:乌豆水浸后加酒拌蒸(《雷公》)法。宋代有米泔水浸(《总录》)、酒浸(《济生方》)等方法。明、清时代增加了酒蒸、糯米泔浸后酒拌蒸(《景岳》)、蒸制(《正宗》)、制用(《分经》)等炮制方法。
【现代炮制方法】
1、仙茅:取原药材,除去杂质,洗净,稍润,切段,干燥。筛去碎屑。
2、酒仙茅:取净仙茅段,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒干,取出晾凉。筛去碎屑。仙茅段每100kg用黄酒10kg。
【饮片性状】仙茅段为圆柱形小段,表面棕褐色,或黑褐色,粗糙,断面不平坦,淡褐色或棕褐色,近中心处色较深。质硬而脆,易折断。气微香,味微苦、辛。酒仙茅表面色泽加深,微有酒香气。
【质量标准】仙茅杂质不得过4%,水分不得过13.0%,总灰分不得过10.0%,酸不溶性灰分不得过2.0%,乙醇浸出物不得少于7.0%。按干燥品计算,含仙茅苷不得少于0.10%。仙茅饮片含仙茅苷不得少于0.08%。
【炮制目的】仙茅味辛,性热;有毒。归肾经、肝经、脾经。具有补肾阳,强筋骨,祛寒湿的功能。用于阳痿精冷,筋骨痿软,腰膝冷痹,阳虚冷泻等。
仙茅生品有毒,性燥热,以散寒祛湿,消痈肿为主。用于寒湿痹痛,腰膝冷痛,筋骨酸软,痈疽肿毒等。经酒制后,可降低毒性,以补肾壮阳为主。用于阳痿精冷,心腹冷痛,腰膝冷痹,尿频,遗尿,小便失禁,头目眩晕,腰腿酸软等。
【临床应用】
1、生用
(1)寒湿痹痛:常与附子、杜仲、独活等同用,具有祛湿止痛的作用,用于寒湿痹痛,腰膝冷痛,筋骨萎软等症;若与荜茇、附子、干姜等同用,用于伤寒结胸恶候,如仙茅丸(《博济》)。
(2)痈疽肿毒:单用本品连根煎服,或以鲜者捣烂敷之,具有解毒消痈的作用,用于痈疽火毒,漫肿无头,色青黑者(《滇南》)。
(3)阳痿:常与金樱子根及果实,炖肉吃,具有补肾阳的作用,用于阳痿、耳鸣(《贵州草药》)。
2、制用(酒制品)
(1)阳痿精冷:常与淫羊藿、巴戟天、阳起石等同用,能增强补肾壮阳的作用,用于肾阳不足,阳痿精冷,或滑精、腰膝冷痹、心腹冷痛等症。
(2)尿频、遗尿:常与菟丝子、桑螵蛸等同用,具有补肾缩尿的作用,用于肾阳不足,膀胱虚寒,尿频、遗尿,或小便失禁等症;若单用本品泡酒服,用于老年遗尿(《贵州草药》)。
(3)头目眩晕:常与枸杞子、熟地黄、生地黄等同用,具有滋阴补肾的作用,用于肝肾虚弱,头目眩晕,腰腿酸软,精神疲惫,如仙茅丸(《总录》)。
【现代研究】仙茅根茎中含一黄酮苷,结构为:5,7-二甲氧基一二氢杨梅黄酮-3-O-α-L-吡喃木糖-4-O-β-吡喃葡萄糖苷,丝兰皂苷元、石蒜碱、谷甾醇、仙茅苷、仙茅素A、苔黑酚葡萄糖苷、仙茅萜醇。此外尚含有7种长链脂肪族类化合物及3种含氮化合物、三十一烷醇、环阿屯醇、黏液质、蔗糖、多糖等。
仙茅可明显增长小鼠腹腔巨噬细胞吞噬百分数与吞噬指数;对环磷酰胺所致免疫功能受抑制小鼠的T淋巴细胞的降低有明显提高作用。仙茅有明显延长睡眠时间的作用;对印防己毒素所致小鼠惊厥能明显推迟其潜伏期。仙茅能使大白鼠垂体前叶重量、卵巢重量、子宫重量明显增加。此外据报道,仙茅还有雄性激素样作用、抗炎作用、耐缺氧作用、抗高温作用和抗菌作用。
比较仙茅生品和酒炙品醇提液和水煎液的色谱图,结合紫外光谱分析,发现酒炙品中化学成分确实发生了量的和质的变化。认为酒炙品药性的显著变化是其化学成分整体变化所导致,有效成分溶出增加,毒性成分降低。
以仙茅苷的含量为评价指标,选择加酒量、炒制温度及炒制时间为考察因素,采用正交设计法,优选仙茅的最佳炮制工艺为药材加10%的黄酒润透,锅底温度为100℃,炒制10分钟。
【附】
1、近代炮制方法还有酒蒸、甘草水漂、米泔水浸等。
2、文献摘录“勿犯铁器及牛乳,斑人鬓须。”(《纲目》)“去赤汁,毒出无防。”(《蒙筌》)“去赤汁,阴干用,便不损人。”(《通玄》)
【总结】仙茅的古代炮制方法有酒制,蒸制,泔水制,药汁制(乌豆制)等。现代沿用生品和酒制品。仙茅辛、热,有毒。生品散寒祛湿,消肿。酒制后降低毒性,温补肾阳。据研究,仙茅有雄性激素样作用、提高免疫功能及耐缺氧、抗高温作用。