先天性心脏病简称先心病,是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸形,是小儿最常见的心脏病。据统计,每1000名新生儿中,有6-7名有先天心脏畸形。心脏病患儿要注重以下家庭护理。
先天性心脏病的家庭护理
1、预防感染
先心病患儿需要经常在户外活动,多晒太阳,以提高抗病能力;要避免感冒,尽量不要到人多的公共场所去;同时,因其体质差较易受外界细菌和病毒的侵袭而引起感染,因此要按时完成各种预防接种,增强抗病能力,积极治疗各种感染性疾病。
2、保持大便通畅
对青紫型患儿注意大便时勿太用力,以免加重心脏负担。如两天无大便,可用开塞露通便。
3、生活护理
患儿室内空气要流通,应定时打开窗户,以加强空气对流;应为患儿安排合理的生活制度,根据患儿的病情轻重和体力情况适当活动,做到动静结合,但应防止游泳、赛跑等剧烈运动;而法洛四联症的患儿多取蹲踞位,在行走或玩耍时常会主动蹲下片刻,这是因为蹲踞后可使缺氧症状得到缓解,患儿如有这种现象,家长切不可强行将患儿拉起。
4、饮食管理
给予高蛋白、高热量、富含维生素的饮食,以增强体质;6个月以内的婴儿,宜母乳喂养。人工喂养儿主食应是牛奶或奶粉,1岁以上小儿可吃的食物较多,原则仍应少量多餐,避免吃在肠内产气的食物,如山芋、土豆、萝卜、蚕豆等,限制过量咸食。天气热时适当增加饮水量。
5、定期随访
定期去医院心脏科门诊随访,严格遵照医嘱服药,尤其是强心、利尿药,由于其药理特性,必须绝对控制剂量,按时、按疗程服用,以确保疗效。
6、心理支持
应帮助患儿保持心情舒畅,避免过度紧张和情绪激动;保证患儿充足的睡眠;如果患儿能够胜任,应尽量和正常儿童一起生活和学习,同时教育孩子对治疗疾病抱有信心,减少悲观恐惧心理。
先心病患儿日常饮食四个原则
1、严格控制盐的摄入
盐的主要成分是钠和氯,而钠在人体内具有“水化”组织的作用,体内的钠和氯大部分都是从尿中排出的。而血液中钠离子浓度过高会引起体内大量水分的潴留,造成患儿全身水肿、肝脏肿大、增加心脏的负担,严重的还会导致心力衰竭。同时,饮食过咸也是造成高血压的重要原因之一。所以先天性心脏病手术后的患儿的饮食一定要偏淡些,腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食品尽量不要食用。
2、不宜多吃巧克力等甜食
心脏手术之后,当小儿不愿意吃饭时,不少家长喜欢塞巧克力给小儿吃,以为这样可以保证营养。巧克力的主要成分是脂肪和糖,热量很高,但所含的蛋白质和脂肪的比例与小儿的正常需要量相差很大。多吃巧克力易造成小儿消化不良、大便秘结、食欲减退。同时巧克力含有咖啡因等成分,食用过多不仅会使小儿过度兴奋、影响休息,而且对小儿的大脑发育带来一定的不良影响。
3、不宜多吃罐装饮料和冷饮
目前市场上出售的罐装饮料品种繁多,不少饮料的成分主要是糖或糖精、香料、色素和水,营养却常不足。冷饮也是孩子们都喜欢吃的,但大手术后患儿的消化器官尚处于恢复调整阶段,这时患儿的消化功能往往较弱。过冷的食物进入胃内会刺激胃粘膜血管收缩、胃液分泌减少,影响食物在胃肠道内的消化过程;同时也会减弱消化道的杀菌能力,导致胃肠道发生感染性疾病。
4、不宜盲目进补
有些家长认为人参有滋补作用,于是给术后的孩子喝参汤。人参确有强心壮体、补气生津的功能,但不同的人参具有不同的性能,服用不当反会引起胃口减退、鼻子出血、烦躁不安等症状。另有一些补品对生长发育期间的孩子并不适宜。