60多岁的沈婆婆糖尿病得了十多年，前不久听街坊们说一种苦瓜胶囊降糖有特效，便去买了几盒。可吃着吃着，近来心慌不适，主动到协和医院心内科住院。 　　一天深夜，沈婆婆突发严重低血糖，仅1.8mmol/L。第二天一早，医生发现沈婆婆已因大面积心梗不治身亡。大夫们惋惜的同时不禁在想：低血糖与沈婆婆的心梗有没关联呢？ 　　协和医院内分泌科邓秀玲博士介绍，低血糖的危害丝毫不亚于高血糖。事实上，低血糖对沈婆婆之死难辞其咎。 　　据国内外临床研究揭示，发生低血糖的患者两周内发生心梗的风险较无低血糖者升高65%，而严重低血糖患者发生心梗且致死率也大大提高。 　　糖尿病患者若血糖低于3.9 mmol/L，即属“低血糖事件”。入冬昼短夜长，夜间禁食时间长，患者容易在夜间和凌晨发生低血糖。她建议糖尿病患者要定期监测血糖，及时调整药物剂量。目前市场上很多号称能“治愈”糖尿病的“中药”受青睐。实际上，它们往往掺杂降糖西药。对于老年、消瘦、病程长、肾功能不全的患者更易发生低血糖，尤要引起注意。

　　北京市糖尿病防治办公室、北京同仁医院内分泌科杨金奎、李红兵主任医师等分析，造成青少年糖尿病快速增加的主要原因与儿童青少年存在不良饮食习惯、身体肥胖、缺少运动、学习压力大、久看电视、遗传因素等，有密切关系。   胖孩子有相似的不良饮食习惯   杨金奎、李红兵主任医师介绍，前来就诊的肥胖孩子，几乎都有着相似的饮食习惯，都喜欢吃麦当劳、肯德基等西式快餐和膨化食品；很多孩子长期饮用碳酸饮料，有的甚至不喝水；很多孩子在日常饮食中偏爱肉食，不喜欢吃蔬菜水果；有些家长盲目给孩子服用各种保健品，也会引起肥胖。医生们在门诊经常看到，有的孩子身高160厘米，体重却达到60-70公斤；有的孩子已经很胖了，家长却不以为然，认为孩子胖点身体好；有的家长觉得，孩子肥胖，只不过是外表不好看，不碍事。儿童青少年糖尿病每年递增10%   其实肥胖不只是外表美丑的问题，青少年肥胖不仅是成人肥胖的主要原因，也是造成许多疾病年龄层下降的主因，其中小胖墩就是2型糖尿病的预备队。目前儿童青少年糖尿病患者占全部糖尿病病人的5%，每年还在以10%的速度递增。据北京市疾控中心慢病所监测，目前北京市6至18岁的儿童青少年糖尿病的患病率高达5.4‰，并且随着年龄的增加呈上升趋势，6至10岁的儿童为4.7‰，10至15岁为5.3‰，15至18岁达6.1‰。 上一页 1 2 3 4 下一页 阅读全文

　　长期以来，医学界普遍认为儿童患糖尿病大多为Ⅰ型，Ⅱ型糖尿病只有成人才会患病。然而大量数据显示：近30年全球儿童Ⅱ型糖尿病患者增加了2至3倍。专家预计，本市Ⅱ型糖尿病在儿童间的增长速度可能超过Ⅰ型糖尿病，孩子肥胖是一大关键因素。相关文献报道显示，我国6岁至12岁学龄儿童单纯性肥胖症的发病率为6.8%至14.05%，其中男童为9.1%至15.67%、女童为4.2%至12.26%。   儿科医院内分泌科副主任医师罗飞宏称，Ⅱ型糖尿病如未得到及时治疗，会引发白内障、肾脏损害等诸多并发症，对孩子的健康成长十分有害。不过，Ⅱ型糖尿病的预后效果明显好过Ⅰ型糖尿病，只要加以科学的综合干预，可使孩子免于患病。   专家建议，孩子日常饮食中应尽量减少摄入薯片、薯条等垃圾食品和快餐、方便面等速食类食品；每天应确保半小时至1小时的运动量。如家族中有糖尿病史，建议孩子在10岁左右进行体重、血糖的相关评估。针对过于肥胖、颈部皮肤发黑、面部痤疮过多、内分泌紊乱这样的高危儿童，家长要及时请教专科医师，确诊病情并进行干预。

　　成人糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足（也就是病人胰岛能分泌胰岛素但能满足病人的需要）引起的。   它起病多较缓慢，而且轻症糖尿病患者多无明显的症状或者仅有糖尿病典型症状中的1-2项。还有些糖尿病人以皮肤感染如疖肿或皮肤搔痒等症状为首发症状。通过定期健康检查往往能发现早期的糖尿病患者。成人糖尿病胰岛β细胞还有一定的功能和作用，因此它的治疗更强调饮食疗法和运动疗法的作用。这两种方法无效时必须加上适当的口服降糖药治疗；当上述三种治疗方法联合治疗仍不能达到糖尿病的控制标准时才考虑用胰岛素治疗。   儿童糖尿病则远不相同。其发病是由于胰岛β细胞受到损伤，使患儿体内胰岛素分泌量减少引起的。当90%以上的胰岛β细胞受到损伤时，才会出现糖尿病的临床症状。一般它起病较快，糖尿病症状常常突然出现。由于起病急，家长往往能回忆起症状开始的具体时间。儿童糖尿病的症状多较典型。一旦发病，几乎100%的病例都会出现多饮多尿，并会出现夜尿增多和夜间口渴爱饮水的现象。多食也是患儿较普遍的症状，饭量增加的程度可以不等，有的较前稍有增加，有的孩子饭量甚至成倍增加。但也有的患儿可以缺乏多食的症状，主要表现为消瘦和乏力。儿童糖尿病多为I 型糖尿病，发病时胰岛β细胞损伤已较严重，因此，确诊以后必须马上开始胰岛素治疗以维持生命。胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的根本措施，而且要持续终生。同时儿童糖尿病的辅助治疗还包括饮食疗法、运动疗法和精神心理疗法三个方面。值得强调的是，儿童糖尿病的治疗是综合性的，上述4种疗法相辅相成，往往能受到较为理想的效果。

　　11月， 2009糖尿病国际论坛首次公布了我国最新的大中城市糖尿病患病率调查结果，城市患病率已高达9.7%。   在北京召开的2009糖尿病国际论坛上首次公布了我国最新的大中城市糖尿病患病率调查结果：我国城市人口中成年人糖尿病患病率在进行年龄标准化校正之后已达9.7%，由此推测中国糖尿病患病人数已达9240万。卫生部陈竺部长表示，接近10%的患病率，这是一个让人十分震惊的数字，现在引起肾功能衰竭第一位的原因就是糖尿病，全国因慢性病死亡的人数已经占到了全国因病死亡人数的80%以上。   据悉，我国已经成为全球糖尿病患病率增长速度最快的国家之一，患者人数仅次于印度，更可怕的是这当中有超过一半的人并不知道自己是糖尿病人。   据中山大学附属第三医院内分泌科主任曾龙驿教授介绍，2007-2008年广东省糖尿病流调结果显示，20-74岁居民糖尿病患病率为12.6%，超过全国平均水平。与2002年调查结果相比，五年内，20-39岁这个年龄段的糖尿病患病率增长最高。这说明广东省糖尿病正处于快速增长期，糖尿病发病年龄呈现年轻化趋势。   为什么发病年龄会出现年轻化趋势？曾龙驿教授指出，这与现在的年轻人生活方式有关。超重肥胖人数增加，饮食结构不合理，三高食物摄入量太大；运动量、体力劳动量大大减少；晚睡晚起、吸烟、饮酒过多，生活无规律；生活压力大，精神过度紧张，出现不良情绪却无法及时排解，这些都是糖尿病患者年轻化的主因。   防治原则   总的治疗原则是通过改变生活方式，包括饮食控制、体育锻炼和减轻体重，并配合一定的药物治疗，以达到控制血糖、预防并发症的目的。   干细胞移植可治疗1型糖尿病，而严重的第2型糖尿病且严重肥胖的患者，胃绕道手术（Gastric Bypass Surgery）手术可以显著改善其血糖水平。 上一页 1 2 下一页 阅读全文

　　什么是2型糖尿病 　　二型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上，随着生活水平的提高，儿童中的发病率近年也有升高的趋势。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。 　　2型糖尿病患者的病情一般较缓和，有的患者甚至自觉十分健康，仅在体检中发现。此型患者治疗以运动和饮食控制为主或加用口服降糖药刺激体内胰岛素的分泌，一般不需要用胰岛素治疗，但在必要时也以注射胰岛素来控制血糖。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。 上一页 1 2 3 下一页 阅读全文

　　关注孩子关注糖尿病 　　1、培养儿童和青少年良好的饮食习惯。 　　2、促进家长对儿童和青少年糖尿病及其危险因素的认识。 　　3、家长自身健康行为方式示范作用，对儿童和青少年有深远影响。 　　4、关注低出生体重儿糖尿病易感性的问题。 　　5、儿童和青少年糖尿病患病人数正在增长。 　　6、糖尿病可以预防。 　　7、超重与肥胖是儿童和青少年发生糖尿病的危险因素。 　　8、增加儿童和青少年的身体活动，养成锻炼习惯。 　　9、治疗糖尿病，避免并发症，可以享受与常人一样的高质量生活。 　　10、运动、营养、药物、健康教育和血糖监测是防治糖尿病五项原则 　　11、I型糖尿病多发生在儿童和青少年，必须用胰岛素治疗。 　　12、有遗传倾向的肥胖儿童中，Ⅱ型糖尿病患者正在增加。 上一页 1 2 下一页 阅读全文

　　近日，江津的蔡大伯在儿子的护送下赶来主城求医。67岁的他患糖尿病已经15年了，尝试使用了许多种降糖药来控制血糖，但是血糖依然忽高忽低。 　　三年前，他发现自己的视力下降得很厉害，还出现了蛋白尿、下肢浮肿等症状，于是开始改用胰岛素进行降糖，但没有提防并发症。如今，蔡大伯的左眼视力更加模糊，尿蛋白已经达到两个“+”号，下肢的皮肤变成了紫红色，还有鸡蛋大小的创面，同时还并发高血压和冠心病。 　　记者采访得知，现在很多糖尿病患者的治疗观念就像蔡大伯一样，就是“得了糖尿病，只降糖”，但北京知蜂堂糖尿病研究所首席研究员王越博士在接受记者采访时说，糖尿病是综合性疾病，不是单纯降糖能够控制的。 　　对于这样的糖尿病患者，王越博士建议，在使用降糖药物治疗的同时，最好配合使用蜂胶。 　　据悉，蜂胶温和、无任何毒副作用。在对糖尿病的治疗中，能有效调节血糖，防治并发症，且不会像其他降糖药那样对肝、肾造成损伤。并且还具有保肝、保肾、调节代谢、调节免疫、增强病人体质、增强抗体的能力，这些特点很适合机体严重紊乱、体质低下的糖尿病人。 　　当然，最好的预防措施就是在患者没有出现并发症之前，提前使用蜂胶进行保护。好的蜂胶可以阻止系统和器官受到高血糖的损伤，避免并发症给病人带来痛苦和高额的治疗费用。

　　由江苏省人民医院和扬子晚报联合举办的糖尿病营养干预体验班开展了内容丰富的临床治疗专题活动，省人民医院内分泌科杨涛主任生动讲授了糖尿病防治知识，学员与老师之间展开了热烈的问答互动。 　　误区一： 注射胰岛素会依赖成瘾 　　很多病人误认为，使用胰岛素治疗有成瘾性，“像吸毒一样”，一旦注射终身难以摆脱，于是拒绝使用。 　　杨涛主任说，在80多年以前，即尚未诞生胰岛素的时代，糖尿病一旦发展到后期，就成了绝症，无药可治。但胰岛素诞生以后情况就大不一样了，晚期糖尿病人借助它可以实现长期生存。 　　杨涛主任指出，其实胰岛素并无成瘾性，有些病人需要终身注射是治疗疾病的需要，因为这部分病人的胰岛功能已经完全衰竭了。是否需要终身注射或者注射多少胰岛素，需要医生对患者的胰岛功能作出全面的评估。对于Ⅰ型糖尿病和胰岛功能很差的Ⅱ型糖尿病患者，必须及时接受胰岛素治疗，否则后患无穷。如果在必需胰岛素治疗的情况下拒绝使用胰岛素治疗，往往会发生危及生命的并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高度昏迷、严重感染等急性并发症，脑卒中、心肌梗塞、肾功能衰竭、失明、截肢等慢性并发症。医院急诊室经常会紧急收治这类因为急、慢性并发症导致生命垂危的糖尿病患者。 上一页 1 2 3 下一页 阅读全文

　　这一成果是由我国著名糖尿病诊疗研究专家、上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌代谢科贾伟平教授带领的课题组完成的,近日在线发布于国际糖尿病界权威杂志——欧洲糖尿病学会官方月刊《Diabetologia(糖尿病学)》。 　　糖尿病是严重危害人类健康的三大慢性疾病之一。据估计,我国糖尿病患者已达7000万,其中绝大多数都属于Ⅱ型糖尿病。由于患病初期症状不明显,往往不容易被发现而延误治疗。事实上,由于遗传背景不同,人群中存在对Ⅱ型糖尿病相对易感的人群,在同等条件下,他们更容易得Ⅱ型糖尿病。如果能够找到影响Ⅱ型糖尿病遗传易感性的基因,特别是中国人群的易感基因,对及早检出易感人群、推动Ⅱ型糖尿病的早期预防将有莫大的帮助。 　　早在1999年,上海交通大学医学院附属第六人民医院项坤三院士就带领课题组,率先开展了中国人Ⅱ型糖尿病的全基因组家系连锁分析,发现在1号染色体长臂上存在着Ⅱ型糖尿病的易感基因,相关结果于2004年发表在权威期刊《Diabetes(糖尿病)》上。他们随后与国际上在同一区域发现连锁信号的研究者共同组建了合作组,通过对来自8个不同种族的4000多人的研究,将易感基因进一步定位在1号染色体上的两个小区域中。 上一页 1 2 下一页 阅读全文