套细胞淋巴瘤主要是指来源于患者淋巴结套区的具有侵袭性的B细胞淋巴瘤。
套细胞淋巴瘤好发于中老年人群,男性患者在临床上较为常见。患者发生套细胞淋巴瘤的情况时,其可能会出现贫血、乏力、肝脾肿大、腹痛、腹泻、头晕等不适症状,如果患者未进行系统的治疗,则会导致其病情进一步发展,使其出现癌细胞转移的情况。根据肿瘤细胞的形态进行分类,可以将其分为经典型、母细胞亚型以及多形性变型。
套细胞淋巴瘤的症状涉及造血系统、消化系统以及神经系统,具体如下:
1.造血系统
套细胞淋巴瘤累及患者的造血系统时,可导致其出现贫血、乏力、倦怠、皮肤黏膜异常出血、肝脾肿大等不适症状。
2.消化系统
肿瘤细胞侵犯患者的消化系统时,其可能会出现消化系统功能紊乱的情况,患者此时可表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3.神经系统
套细胞淋巴瘤导致患者的神经系统出现损伤,引起神经系统功能障碍时,患者还会出现头晕、头痛、意识模糊、昏迷等症状。
套细胞淋巴瘤主要是由于蛋白质过度表达引起的,基因突变可能会诱发该疾病的发生。
一、基本病因
患者生发中心前B细胞阶段的Cyclin D1出现过度表达的情况时,可能会造成其体内正常的细胞出现增殖失控的情况,从而引发套细胞淋巴瘤的形成。
二、诱发因素
患者出现ATM基因突变和NDM2的过表达的情况时,可对其体内正常B淋巴细胞的损伤的DNA修复产生影响,进而诱发套细胞淋巴瘤的形成。
套细胞淋巴瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、癌细胞转移等。
1.出现相应症状
患者的身体多处出现淋巴结肿大的情况时,应该遵医嘱进行进一步检查,以便及时明确病因,制定相应的治疗计划。
2.病情加重
患者出现皮肤黏膜出血、肝脾肿大等表现时,需要立刻采取针对、有效的治疗措施,使其肝脏和脾的结构恢复正常。
3.癌细胞转移
癌细胞向患者的胃肠道部位转移时,应该立即控制癌细胞的生长,改善胃肠功能,减轻其腹痛、腹泻等不适症状。
套细胞淋巴瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.一般治疗
患者发生套细胞淋巴瘤的情况时,应该尽量保持情绪稳定,不要出现悲观、抑郁等消极情绪,以免对其病情的恢复产生不良影响。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用利妥昔单抗注射液、阿糖胞苷注射液等药物,有助于清除其体内的肿瘤细胞,降低疾病复发的概率。
3.手术治疗
患者还可以进行自体造血干细胞移植术提高机体免疫力,抑制肿瘤细胞的生长,促进其病情的恢复。
套细胞淋巴瘤日常应注意并发症监测、口腔护理、预防感染等。
1.并发症监测
患者日常生活中应该密切观察其是否出现牙龈出血、尿液颜色改变等表现,判断其是否出现并发症。
2.口腔护理
患者平时还需要加强口腔护理,尽量不要食用过热、粗糙、坚硬的食物,防止其出现口腔黏膜损伤的情况。
3.预防感染
患者平常应该做好保暖措施,避免去人多拥挤的公共场所,以免引起上呼吸道感染,影响疾病的预后情况。
套细胞淋巴瘤无有效的预防措施,戒除不良的生活习惯、适当运动、定期体检可以在一定程度上预防该疾病的发生。
1.戒除不良的生活习惯
人体日常生活中应该严格戒除烟酒,避免机体受到不良的刺激,维持健康的生活状态,预防套细胞淋巴瘤的形成。
2.适当运动
人体平时可以适当进行爬山、慢跑等运动,有助于提高机体免疫力,防止其出现套细胞淋巴瘤的情况。
3.定期体检
人体平常应该定期去医院进行体格检查,虽然难以控制套细胞淋巴瘤的发生,但是可以改善其预后不佳的情况。
套细胞淋巴瘤的诊断方法有体格检查、影像学检查、实验室检查、病理学检查、遗传学检查等。
一、体格检查
对患者进行触诊检查时,可以发现其存在全身多处淋巴结肿大的情况,一般表示其可能患有套细胞淋巴瘤。
二、影像学检查
1、腹部CT检查
患者进行腹部CT检查时,其肝脏、脾等部位存在实质性占位性病变,表示其可能存在肝、脾受累的情况。
2、PET-CT检查
患者进行PET-CT检查时,能够明确病变的位置、形态、大小等情况,有助于辅助诊断套细胞淋巴瘤。
三、实验室检查
1、血液检查
患者进行血液检查时,其可能会出现白细胞计数正常、淋巴细胞计数升高的情况。
2、骨髓检查
患者进行骨髓涂片检查时,可发现其骨髓中存在套细胞淋巴瘤细胞,有助于疾病的诊断。
四、病理学检查
对患者的病灶组织进行病理活检时,能够在显微镜下看到由大小不等、形态单一的淋巴细胞构成的肿瘤组织、核仁不明显、胞质较少,一般可以作出套细胞淋巴瘤的诊断。
五、遗传学检查
患者进行遗传学检查时,其可能会出现5%套细胞淋巴瘤Cyclin D1过度表达、SOX-11表达和CCND2易位的情况,可以用于疾病的辅助诊断。