直肠神经内分泌肿瘤主要是指起源于患者神经内分泌细胞,发生在其直肠部位的一种异质性肿瘤。
直肠神经内分泌肿瘤好发于女性。患者发生直肠神经内分泌肿瘤的情况时,其可能会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、排便困难等不适症状,如果患者不及时采取相应的治疗措施,则会造成其病情进一步加重,引起脑转移、肺转移、肝转移等并发症。根据激素的分泌量进行分类,可将直肠神经内分泌肿瘤分为功能性和非功能性神经内分泌瘤。
直肠神经内分泌肿瘤的症状有压迫症状、神经内分泌症状以及转移症状,具体如下:
1.压迫症状
肿瘤组织对患者的直肠产生压迫时,可造成其肠腔变窄,从而导致其出现腹痛、腹胀、恶心、食欲不振、排便困难等不适症状。
2.神经内分泌症状
直肠神经内分泌肿瘤造成患者体内的激素分泌过量时,其还会出现慢性腹泻、向心性肥胖、肌肉力量下降、易怒等症状。
3.转移症状
患者发生肺转移的情况时,其可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状;肿瘤细胞向患者的脑组织转移时,其可表现为头疼、头晕、癫痫发作等。
直肠神经内分泌肿瘤病因不明,可能与遗传因素有关。
遗传因素是直肠神经内分泌肿瘤的基本病因。患者的亲属中有神经内分泌肿瘤病史时,其可能会遗传疾病的致病基因,使其直肠黏膜发生病变,从而导致其患直肠神经内分泌肿瘤的概率增加。
患者长期接触放射线、有害的化学制剂等物质时,可造成其免疫力下降,体内的抑癌基因发生改变,从而引发直肠神经内分泌肿瘤的形成。
直肠神经内分泌肿瘤的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。
1.出现相应症状
患者出现腹痛、排便困难等不适症状时,应该尽早去医院就医,遵医嘱进行直肠神经内分泌肿瘤的相关检查。
2.病情加重
患者病情持续加重,导致其出现肠梗阻、消瘦等表现时,应该立刻到正规的医院就医,延缓病情的进展。
3.引起并发症
患者进入晚期病程,出现脑转移、肝转移等情况时,需要立即让医生制定相应的治疗方案,防止肿瘤细胞向周围扩散。
直肠神经内分泌肿瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗等。
1.一般治疗
患者患病期间应该保证水电解质和酸碱平衡,防止脱水、酸碱平衡紊乱等情况的出现,有助于促进直肠神经内分泌肿瘤的恢复。
2.药物治疗
患者可以遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、注射用生长抑素等药物,抑制其直肠内肿瘤细胞的进一步生长,加快其病情的恢复。
3.手术治疗
患者可以采用直肠神经内分泌肿瘤切除术的方法将肿瘤组织切除,接触肿瘤组织对其肠道产生的压迫症状,从而减轻其腹痛、腹胀等不适症状。
4.放射治疗
患者还可以使用高能射线对局部进行照射,能够抑制肿瘤细胞的生长速度,缩小肿瘤组织的体积,从而延缓病情的进展。
直肠神经内分泌肿瘤日常应注意加强营养、坚持体育锻炼、保持情绪稳定等。
1.加强营养
患者日常生活中应该增加营养物质的摄入,但是需要注意避免少食多餐、避免暴饮暴食,防止其出现胃肠负担加重的情况。
2.坚持体育锻炼
患者平时还可以适当进行慢跑、打太极拳等运动,尽量不要进行深蹲、俯卧撑等运动,以免对其病情的恢复产生影响。
3.保持情绪稳定
患者平常还应当保持情绪稳定,避免情绪过于紧张、激动,对其体内的激素水平产生影响,进而抑制胃肠蠕动,延长病程。
预防直肠神经内分泌肿瘤的方法有养成良好的生活习惯、基因筛查、增强体质等。
1.养成良好的生活习惯
人体日常生活中应该养成良好的生活习惯,减少酒精的摄入,保证充足的睡眠,维持正常的饮水量,降低直肠神经内分泌肿瘤的患病率。
2.基因筛查
人体有神经内分泌肿瘤的亲属时,应该进行基因筛查,明确自己是否存在致病基因,采取相应的干预措施。
3.增强体质
人体平时可以适当进行慢跑或快走运动,但是需要注意避免过于劳累,适当运动可以帮助增强体质,预防直肠神经内分泌肿瘤的发生。
直肠神经内分泌肿瘤的诊断方法有实验室检查、影像学检查、病理学检查等。
一、实验室检查
1、血常规检查
患者进行血常规检查时,如果其存在缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血的情况,一般提示其可能患有直肠神经内分泌肿瘤。
2、特异性血液检查
患者患有直肠神经内分泌肿瘤时,可分泌大量的嗜铬粒蛋白B,如果患者进行特异性血液检查时出现嗜铬粒蛋白B水平升高的情况,可以初步确诊直肠神经内分泌肿瘤。
二、影像学检查
1、CT检查
患者进行CT检查时,可以了解肿瘤的体积、部位、与周围组织的关系等,有助于医生对患者病情的轻重情况进行评估。
2、生长抑素受体显像检查
医生使用68Ga标记的生长抑素受体注射入患者体内后,可以根据68Ga标记的生长抑素受体的显像情况确定肿瘤的部位,发现转移的病灶。
三、病理学检查
病理学检查是其确诊直肠神经内分泌肿瘤的金标准,如果在患者病变部位的肿瘤组织中发现肿瘤细胞,则可以确诊疾病的存在。